Phoekemulsifikatsioon

Definitsioon: Phakoemulsifikatsioon on kõige sagedasem katarakti operatsioonitehnika. Katarakti operatsiooni kasutatakse nägemise taastamiseks patsientidel, kelle nägemus on kataraktidelt hägune, silma läätse hägusus.

Objektiiv asub iirise taga. Ta vastutab võrkkesta valguse keskendumise eest ja selgete ja teravate piltide saamise eest. Objektiivil on võime muuta kuju, mida nimetatakse majutuseks.

Nagu silma vanus, läätsed kõvenub ja kaob oma võime kohaneda. Kogu objektiiv asub läätse kapslis. Silmade vanusest tekivad oksüdatiivsed protsessid ja objektiivi kapslis akumuleeruvad surnud rakud, mistõttu lääts muutub pilveks järk-järgult. Valgus, mida tavaliselt objektiiv on keskendunud, on hägususe tõttu hajunud, nii et nägemine pole enam selge ja terav.

Kuidas toimub phaeoemulsifikatsioon?

Faekoemulsifikatsiooni ajal teeb kirurg väikese sisselõigeena sarvkesta serva ja loob läätse ümbritseva membraani ava. Seejärel sisestatakse väike ultraheliuuringud, mis segavad hägune objektiiv väikesteks fragmentideks. Instrument vibreerib ultraheli kiirusega, et kärpida ja peaaegu lahustuda objektiivi materjali väikesteks osadeks. Seejärel eraldatakse fragmendid kapslist välja sondi otsa külge.

Pärast objektiivi osakeste eemaldamist implanteeritakse intraokulaarne läätse implantaat, mida tavaliselt nimetatakse IOLiks, ja paigutatakse läätsedesse naturaalsesse kapslisse.

See sisestatakse läbi sarvkesta sisselõige läbi õõnsa väljaulatuva toru. Kui lääts lükatakse läbi, siis see avaneb ja paigutatakse kohale.

Phakoemulsifikatsioon viiakse tavaliselt läbi ambulatoorse kirurgia keskuses ja tavaliselt ei pea haigla viibima. Katarakti operatsiooni protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia (anesteetiline süstimine silma ümber) või toopilise anesteesia (silma sisestatud tuimed).

Milline on phakoemulsifikatsiooni taastamise aeg?

Sarvkestas tehtud sisselõiked ei vaja tavaliselt silmuseid ega pitseerita. Mõne päeva jooksul lõikab lõik täielikult tervena. Operatsioonijärgsed silmatilgad on ette nähtud ja koosnevad tavaliselt antibiootikumidest, steroididest ja mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest. Need tilgad vähendavad põletikku ja takistavad nakkust. Antibiootikum katkeb tavaliselt 7-10 päeva jooksul. Steroidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid lastakse üle 3-6 nädalat sõltuvalt operatsioonist. Enamikel patsientidel on nägemise paranemine peaaegu kohe ja nägemine kaldub pidevalt paranema 4 ... 5 nädala jooksul.

Phacoemulsifikatsioon muutus pöördeliseks kataraktioperatsiooniks. Enne phakoemulsifikatsiooni arendamist eemaldasid kirurgid terve objektiivi ja kapsli. See raskendas intraokulaarse läätse sisestamist. Silma lääts aitab silmale palju keskendumisvõimet. Selle tulemusena, kui eemaldate katarakti, mis on objektiiv, jääb patsiendile väga kõrge "pluss" kaugseire retsept. Seetõttu on paljudel aastatel, kui patsiendil eemaldati katarakt, kanda tavaliselt "katarakti prille". Katarakti klaasid olid paksud, rasked ja suurendanud silmad.

Kirurgid teadsid, et nad vajavad paremat protsessi läätsede implantaadi paigaldamiseks, nii et patsiendid ei peaks kandma selliseid raskeid, paksu post-katarakti kirurgia klaase. Patsiendid olid õnnelikud, et katarakt eemaldati, kuid mitte nii õnnelik, et nad pidid nüüd kandma paksu ja raskeid klaase.

Kes leiutati fakoemulsifikatsiooniprotseduur?

Dr. Charles D. Kelman, silmaarst ja New Yorgis asuv kirurg, loetakse algsele phakoemulsifikatsiooniprotsessile. 1960. aastate lõpul ja 1970. aastal tehti protseduur kirurgidele kättesaadavaks. Dr Kelman töötas paljude erinevate ideede ja kujundustega, kuid sai idee phakoemulsifikatsiooni pärast istumist hambaarsti toolis, kus hambaproteesid puhastati kiire ultraheli puhastiga.

Huvitaval kombel ilmnesid mõningad varajased ideed tänapäeva katarakti operatsioonis.

Tuntud ka kui: phaco