Uut tüüpi füüsikaline teraapia, mida nimetatakse peegeldavaks teraapiaks, on insuliinravi tagamine patsientidele, kes kannatavad insuldijärgse nõrkuse all.
Mis on peegelpiiritus?
Esmakordselt arendati peegeteraapiat "fantoomivalu" raviks, mis seisneb selles, et inimestel tekib valu või valu, mille nad on kaotanud. Keegi, kellel on fantoomvalu, tunneb valu "kadunud käes" või "kadunud jalg" isegi siis, kui käsi või jalg amputeeritakse või kaotatakse, sageli vigastuse tõttu.
Peegelravi ajal paigutavad patsiendid peegli pealetõmmatud käe nii, et see peitub patsiendi vaateväljast. Patsiendid liigutavad siis tervet kätt ja peegli paigutuse tõttu aju on "petatud" mõeldes, et vigastatud käsi on liikunud. On tõestatud, et see treenimine aitab vähendada valuvaigisteid inimestel, kes kannatavad fantoomvalu, ja nüüd on teadlased hakanud kasutama peegliravi nõrkade või paralüütilise insuldi toitjaga. Sama üldpõhimõtet kasutatakse insuldi rehabilitatsiooni peegeldavale ravile.
Kuidas peegliravi kasutatakse insuldi korral?
Juhuslike nõrkade või käte halvutusega kätes olevatel kehas hoidvatel inimestel on ülesandeks peita nõrk käsi kolmnurkse kasti all, millel on peegelpildis. Seejärel palutakse patsientidel tugevam käsi liigutada ja jälgida, et see liiguks peeglisse. See annab ajule vale sõnumi, et nõrk käsi tegelikult liigub.
Isegi kui osalejad teavad, mida nad teevad ja miks nad seda teevad, on ajus endiselt võimalus registreerida vale sõnum ja "mõelda", et nõrk käsi on tugevam kui see tegelikult on. Aja jooksul, peegli teraapia seansside pidev osalemine võib aidata tugevdada nõrgemat käe, stimuleerides otseselt aju vastavat piirkonda.
Kas see töötab?
Suurima peegelpreparaadi hindamine pärineb Cochrane'i andmebaasist, mis on suur insuldihaigete andmebaas kogu maailmas. Peegelpereograafia uuringu Cochrane'i raporti autorid, sealhulgas 564 insulti ellujäänud, kes osalesid peegeldamise teraapias erinevates maailma paikades. Peegelteraapias osalenud insuldi ellujäänud patsientidel oli igapäevaelu aktiivsuse mõõdetav paranemine, võrreldes insuldi ellujääjate tulemustega, kes osalesid muud tüüpi post-insult rehabilitatsioonis.
Teises, hiljutisemas uuringus Türgis hinnati 30-rakuhaiget 4 nädala jooksul. Üks rütmihäirete all kannatavatele isikutele saavutati standardse füsioteraapia 4 nädala jooksul, 5 päeva nädalas 2-4 tundi päevas ja teine rühm sai standardteraapiat, kuid lisaks sellele oli päevas veel 30 minutit peegliravi. Mõlemad rühmad paranesid 4-nädalase rehabilitatsiooni käigus, kuid peegliravi rühmas olid oluliselt paremad mõõdetugevused, märkimisväärselt vähenenud post-insuldi valu ja paremad iseseisvuse tasemed, mõõdetuna objektiivsete kriteeriumide alusel. Mõõtmise skaalad, mida mõõdeti parandamiseks, olid funktsionaalse iseseisvuse mõõde (FIM-mootor), valu tugevuse visuaalne analoog skaala (VAS), käsi rõngast Brunnstromi taastumisetapid (BRS arm) ja käsi (BRS käsi) mootorite taastamiseks ja Fugl - Meyeri hindamine (FMA).
Peegelteraapia tulevik
Sellised esialgsed tulemused insuldi rehabilitatsiooni peegliravi kasutamisel on paljutõotavad. Pealetiravi lisamine standardsele füsioteraapiale pärast insuldi on suhteliselt lihtne. Peegliravi ajal ei ole dokumenteeritud kõrvaltoimeid ega negatiivseid tagajärgi.
Füüsiline ravi ja rehabilitatsioon pärast insuldi nõuavad aktiivse osaluse ja raske töö insuliini toitjakaotuse korral. Kui te olete insuldist taastunud, veenduge, et kasutate ära või kasutate kõiki oma ressursse insuldijärgse taastumise jaoks, et saaksite võimalikult palju oma füüsilisi ja kognitiivseid võimeid taastada.
Allikad:
Peegelteraapia efektid piirkondliku valuündroomi kompleksse sündroomi 1. tüübi korral: randomiseeritud kontrollitud uuring, Vural SP, Nakipoglu Yuzer GF, Ozcan DS, Ozbudak SD, Ozgirgin N, füüsikalise meditsiini ja rehabilitatsiooni arhiiv, detsember 2015
Taskpõhine peegelteraapia, mis suurendab mootorite taastumist poststroke Hemipareesis: randomiseeritud kontrollitud uuring, Arja KN, Pandian S, Kumar D, Puri V, insult ja tserebrovaskulaarhaiguste ajakiri, august 2015
Peegelpoterapia motoorse funktsiooni parandamiseks pärast insuldi, Thieme H, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Dohle C., Cochrane süsteemsete ülevaadete andmebaas, märts 2012