Ema ja beebi ohud ja kuidas neid ära hoida
Enamik PCOS-i naisi teavad, et neil võib olla raskusi rasestumisega. Ebaregulaarsed ajad ja ovulatsiooni puudumine võivad muuta raseduse ajal raseduse ajal raskemaks ja tavaliselt viib paar läbi paljunemisharsti abi.
Kuid paljud naised ei ole teadlikud, et PCOS-i kasutamine võib suurendada ka teatud rasedusega seotud tüsistuste ohtu.
Kuigi on kindel, et need komplikatsioonid ei ole tavalised, peaks naine regulaarselt külastama oma sünnitusarsti ja järgima tema soovitusi enneaegse sõeluuringu tegemiseks.
Raseduse katkemine
Naised, kellel on PCOS, näivad olevat pisut suurema riski, et neil on raseduse katkemine, kuigi selle suhte põhjus on ebaselge. Teadlased usuvad, et süüdi võib olla mitu tegurit. Esiteks on PCOS-iga naistel pikemad menstruaaltsüklid, mis tähendab, et ovulatsioon tekib hiljem. See tekitab areneva muna palju hormoone, võib see kahjustada.
Teiseks on teadaolev seos kontrollimatu veresuhkru ja raseduse katkemise vahel. Arvestades, et PCOSiga naistel on tavaliselt insuliiniresistentsus ja insuliini taseme tõus, väidavad mõned teadlased, et see võib kaasa aidata halva munade kvaliteedile ja raseduse katkemisele. Kõrge androgeenide sisaldus ja endomeetriumi düsfunktsioon, mis tähendab implantaatprobleemide tekkimist, võivad samuti mängida rolli raseduse kaotuse ennetähtaegsel riskil naistel, kellel on PCOS - ehkki selge seose loomiseks on vaja rohkem uurida.
Raseduse indutseeritud hüpertensioon ja preeklampsia
Rasedusest tingitud hüpertensioon või PIH viitab naistele, kellel tekib pärast 20 nädala uut kõrgvererõhutõbe. Preeklampsia on tõsine tervislik seisund, mis areneb ka raseduse teisel poolel ja põhjustab lisaks kõrgele vererõhule ka valku uriinis.
Valgu kadu uriinis põhjustab turset ja annab signaali neerude probleemile.
Kui ravimit ei ravita, võib preeklampsia edasi liikuda sümptomite tõsise vormina, milleks on öklampsia, mis võib põhjustada krampe, pimedaks ja / või kooma. Rasketel juhtudel võib olla nii ema kui ka loote surm.
Iga kord, kui külastate oma arsti, kontrollib ta teie vererõhku ja võtke uriiniproovi uriiniga valgu leidmiseks. Selle eesmärk on veenduda, et te ei tekita preeklampsiat. Kui teil esineb preeklampsia diagnoos, hõlmab ravi voodipesu, sagedast jälgimist ja ravimit, et loodetavasti vererõhku langetada. Kui teie vererõhk ei vähene, on ainus tuntud ravimeetod last. Eesmärgiks on lapse suremine nii ruttu kui võimalik, nii et kopsudel oleks võimalus areneda.
Naistel, kellel on PCOS, on alustuseks suurem vererõhk, suurendades nende riski PIH tekkeks. Seetõttu on oluline jälgida PIH ja preeklampsia tunnuseid ja sümptomeid (turse, kiire kehakaalu tõus, tugev peavalu, nägemishäired) ja teavitada sellest viivitamatult oma arsti või vajaduse korral vajadusel pöörduda arstiabi poole.
Rasedusdiabeet
Rasedusdiabeet tekib, kui diabeet, muutused keha suhkru töötlemisel, arenevad raseduse ajal.
Kuigi seisund tavaliselt kaob pärast sünnitust, on rasedusdiabeediga naine tõenäolisem, et tekib ka teist tüüpi diabeet hiljem, mis nõuab pidevat vere suhkrusisalduse jälgimist.
Kõik rasedad naised jälgitakse rasedusdiabeedi diagnoosimisel, kus rutiinne veresuhkru skriinimine toimub mõnikord 26 kuni 28 nädalat. Naised, kellel on teadaolev suhkurtõbi , insuliiniresistentsus või kellel on rasedusdiabeedi tekkimise risk suurem, võib varem skriinida. Naistel, kes on vanemad kui 25 aastat, on diagnoositud rasedusaegne diabeet, kellel on enneaegne rasedus, kellel on ülekaaluline aine, kellel on prediabeetid või kellel on lähedased pereliikmed, kellel on 2. tüüpi diabeediga diagnoositud diagnoos, suurem oht rasedusdiabeedi tekkeks.
Naised, kellel on PCOS, kuuluvad selle rühma osana, kuna nad on seotud insuliiniresistentsuse ja prediabeetidega.
Rasedusdiabeedi võib ravida elustiili muutuste või ravimi kombinatsiooniga vajadusel. Oluline on jälgida oma veresuhkru jälgimist vastavalt arsti juhistele, kuna rasedusdiabeediga emadetel on sünnitanud suurema sünnituskaalu, enneaegse sünnituse, hingamisteede probleemid sünnituse ajal, madal veresuhkur ja ikterus.
Enneaegne kohaletoimetamine
Naistel, kellel on PCOS, on oht, et nad saavad varakult lapse. Selle põhjuseks ei ole veel täiesti selge. Eksperdid teavad, et preeklampsia on enneaegse tarne riskifaktor, ja naistel, kellel on PCOS, on suurem preeklampsia oht.
Lisaks on eksperdid leidnud, et emakas, kellel on PCOS-i sündinud lapsed, suurema tõenäosusega suured (nimetatakse rasedusaegseks nimetatavaks suuremaks), on mekooniumi aspiratsioon (kui lapse esmane väljaheide jõuab oma kopsudesse) ja neil on Apgari madal skoor viis minutit.
Raseduse tüsistuste ennetamine PCOS-is
Mõni neist tüsistustest kõlab üsna hirmutav, kuid nende ennetamiseks on palju asju. Kõigepealt tuleb regulaarselt sünnitusjärgset ravi saada raseduse ajal võimalikult kiiresti. Isegi parem oleks näha oma arsti, enne kui hakkate ette kujutama, et saaksite rääkida kindlatest sammudest, et oma riske vähendada - näiteks kaalude optimeerimine.
Teiseks teevad mõned positiivsed elustiili muutused. Kuigi neid on raske rakendada, pidage meeles, et teete seda oma lapsele (ja enda jaoks). Näiteks arutage oma arstiga raviskeemi ja kui te võtate tervislikke toitumisharjumusi, küsige nõu toitumisspetsialistile.
> Allikad:
> Ameerika diabeediühendus. (2013). Enne rasedust.
> Ameerika raseduse ühing. Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Rasedus polütsüstiliste munasarja sündroomis. India Teataja Endokrinoloogia ja Metabolism , jaanuar-veebruar, 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel esinevate raskekujulise raseduse tulemuse risk: rahvastikupõhine kohordi uuring. BMJ, 13. oktoober, 343: d6309.