Suuremad elundid nagu süda ja rinnad on väga erinevad
Elundi kaal on keeruline teema. Seal on palju tegureid - sealhulgas kehamass, kõrgus, lahja kehamass ja rass -, mis põhjustavad elundite raskuste suurt erinevust. Elundi kaalude täpsete vahemike väljaselgitamiseks tuleb koguda palju rohkem andmeid. Lisaks peavad need andmed pärinema erinevat tüüpi inimestest. Praegu selliseid andmeid ei koguta korrapäraselt.
Viideteks kasutatud orelide massid peavad tulema kohtuekspertiisi lahtimõistmisest, mis tavaliselt tehakse kahtlase, äkilise või traumaatilise surma korral, kus surnud isiku elundid on muul viisil terved. Siiski ei tohiks kontrollväärtuste kindlaksmääramisel kasutada haiglapatsia käigus hinnatud haigusorganeid, sest haigus võib tegelikult elundi kehakaalu mõjutada. Veelgi enam, läbiviidud lahtikroodude arv langeb, andes teadlastele vähem võimalusi elundi kaalude avamiseks ja hindamiseks.
Hoolimata sellest, et neid on halvasti hinnatud ja minimaalselt uuritud, kasutavad tervishoiutöötajad endiselt surmajuhtude ja haiguste põhjuste kindlakstegemiseks ning teatavate raviviiside juhtimiseks elundite kaalusid ja suurust.
Numbrid
Aastal 2001 avaldas prantsuse teadlane Grandmaison ja kaasautorid artiklis Forensic Science International dokumendi, milles analüüsiti 1984.-1991.
Selle uuringu võime ja kooskõla teiste elundikaalu uuringutega, samuti üldine teadustöö puudumine teevad selle põhjal hea allika kui elundite kaalude arvutamiseks.
Selle uuringu tulemuste põhjal on meeste ja naiste keskmised kehakaalud ja vahemikud järgmised:
Orel | Meeste keskmine kaal (grammides) | Meeste vahemik (grammides) | Naiste keskmine kaal (grammides) | Naiste vahemik (grammides) |
Süda | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Maks | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Pankreas | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Parem kopsu | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Vasak kopsu | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Parem neer | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Vasak neer | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Põrna | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Kilpnäärme | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Mõnevõrra puuduvad need väärtused üldistatavaks ja neid ei saa automaatselt rakendada kõikidele rahvastiku inimestele. Esiteks, selles uuringus hinnatud elundid tulid ainult valgetest ja uuringud näitavad, et elundite kaalud erinevad rassi järgi. Täpsemalt näitavad uuringud, et mustadel on keskmiselt raskemad elundid. Teiseks, kuigi inimesed muutuvad aja jooksul väga aeglaselt, on selle uuringu tulemused juba aegunud.
Anatoomilised elundikaalu kaalud: kui palju kaaluvad rinnad?
Puhas tähenduses ei ole "rind" või rinnad iseenesest pereliikmed, vaid pigem piimanäärmete ja piimanäärme koe rasva kogum. Siiski on rinnad organismist ülejäänud keelt, mis on piisavalt selge, et paljud rinnanäärme operatsiooni spetsialiseerunud kirurgid peavad "anatoomilisi elundeid".
Umbes artiklites pealkirjaga "Rindade mahu ja kehakaalu jagunemine keharasva levikuga naistel" viitavad teadlased, et naiste rinnad kaaluvad umbes 3,5 protsenti keha rasva kogusest. Kuid selle uuringu valimi suurus on väike ja tulemused on mõnevõrra dateeritud.
Selle valemi kohaselt on inimesel, kes kannab 40 kilo kogu keha rasva, rindu, mille kaal on umbes 1,4 naela.
"Rinnavähk on väga erinev," räägib Chula Vista, Californias Sharp Healthcare'iga seotud rinnanurgaga dr Bradford Hsu.
"Sõltuvalt asjaomase isiku vanusest ja arengust võivad mõlemad rinnad kaaluda nii vähe kui 100 grammi või kuni neli või viis kilogrammi."
Lisaks võivad rindade koosseisus sisalduvad histoloogilised muutused mõnikord mõjutada rindade kaalu. "Kui kellelgi on palju fibrotsüüstilisi haigusi ," ütleb Patriia Allenby, Ohio State University'i patoloog, "rinnad hakkavad olema raskemad, kui see on rasvavam. See on seotud koe tiheduse ja rasva väga madala tihedusega. "
Siiski on fibrotsüüstiliste, adenoomiliste või tuumorigeensete muutuste mõju rinnuskaalale suhteline.
"Kui teil on väike, väikse rinnaga väikse suurusega kasvaja väikse suurusega kasvaja , ütleb Hsu, et kasvaja võtab rohkem rinda kui see, kui see on kellel, kellel on väga suur rind. Ühes inimeses võib see tuumor esindada kolmandik oma rinnaku massist ja teises inimeses, et see kasvaja võib moodustada vähem kui ühe protsendi tema rinnaku massist. "
Lisaks haigusele on veel üks oluline tegur, mis mõjutab rindade massi - dieet ja füüsiline koormus. Kui inimesed kaalust alla panevad, kipuvad nad seda ühtlaselt tegema. Näiteks, kui pirnikujuline naine kaaluks kaotada, säilib ta endiselt oma pirni kuju, kuid väiksema massiga. Ta oleks proportsionaalselt väiksem. Naised ei kaota pärast kehastust ja kehalist koormust mitte ainult suuremat keha massi osakaalu ühes konkreetses kehaosas - nagu rinnad. Sihipärane rasva kadu või "kohapeal langus" on ebatõenäoline.
Naine, kes kaotab kehakaalu, ei tunne rindade suurust märgatavalt alla. Tema rinnad sobiksid tema uue massi ja proportsiooniga tema ülejäänud kehaga ... kõik oleks lihtsalt väiksem . Seotud teadmiseks, nagu rinnad, kaotavad inimesed diureetilistest tuharadest proportsionaalselt kaalu.
Kõrgus, kaal, lean keha mass, ja kehamassiindeks
Uuringud näitavad, et inimesed, kes on kõrgemad, kaaluvad rohkem (kellel on suurem kehamassiindeks) ja kellel on rohkem lahja kehamassi, võivad olla raskemad elundid. Nendest teguritest lähtuvalt viitavad mõningad uuringud, et kõrgus võib kõige paremini korrelatsioonis paljude elundite kaaluga; kõrgemad inimesed on organid, mis kaaluvad rohkem ja on proportsionaalselt suuremad.
KMI võib oluliselt mõjutada südame raskust, rasvunud inimestega raskemad südamed.
Huvitav on, et naissoost kilpnäärme kaal on pisut pistmist kõrguse, kehakaalu ja lahja kehamassiga. Selle asemel võib naissoost kilpnääre kaalu kõige rohkem mõjutada joodi tarbimine. Valdkondades, kus enamik naisi tarbivad oma toidus piisavalt joodi, on kilpnäärme kaalud tavaliselt kõigile naistele ühtlased.
Vanus ja sugu mõjutavad ka elundikaalu. Keskmiselt on naistel kergeid elundeid kui meestel. Peale selle, nagu kehakaalu korral, elundite mass kipub vanusega vähenema. Vanusega seotud kehakaalu vähenemine on aju massi puhul eriti märgatav. Teisisõnu, inimese aju muutub vanaks, mis on loomulik protsess. Seoses sellega ei ole aju massil midagi pistmist luureandmetega; kellel on suurem aju, ei tee keegi targemaks.
Der Pathologe'is avaldatud 1994. aastal läbiviidud uuringu tulemused, mis põhinevad enam kui 8000 lahkamisel, viitavad sellele, et keskmine ajukoor meestel, kellel pole ajuhaigus, on 1336 grammi ja ajuhaiguse korral keskmiselt 1198 grammi naistel. Uurijad leidsid ka, et keskmiselt väheneb meeste ajukoor 2,7 grammi võrra aastas ja naiste ajukoor vähenes umbes 2,2 grammi võrra aastas. Teisisõnu, teie aju muutub aja jooksul kergemaks.
Üks füüsikaline parameeter, mis mõjutab elundikaalu ebaselgeks, on rasvumine. Ameerika Ühendriikides on rasvumine epideemia, ja tõusvad määrad kahjustavad elundikaalu kontrollväärtuste usaldusväärsust. Teatud patoloogiaallikad väljendavad elundite massi protsendina kehakaalust, määratledes otsese ja proportsionaalse suhte.
Patricia Allenby, patoloog ja Ohio State University õppesuuniste direktor, juhib tähelepanu selliste arvutuste viga. "Teie organid ei suurenda kaalu nii palju kui teie kehakaal. Kui keegi kehakaalu kahekordistab, ei suurene elund kaalu. "
Haiguse mõju
Tõenäoliselt poleks üllatav, et haiguse või patoloogia mõju elundi kaalule on väga muutlik ja keerukas. Teatud haigused põhjustavad organite kaalumist rohkem ja teatud haigused põhjustavad organite kaalumist vähem.
Krooniline alkoholi tarbimine on seotud südame suurenenud suurusega (kardiomegaalia) ja suurenenud maksa suurusega (hepatomegaalia). Siiski võib maksa kaalu langus alkoholist sõltuvatel inimestel tsirroosiga areneda . Tsirroosiga asendatakse tervislik maksakudede armistunud kude.
Diabetologias avaldatud 2016. aasta paberil näitavad Campbell-Thompson ja kaasautorid, et 1. tüüpi diabeediga inimestel on haiguse alguses ilmnenud pankrease kaalu oluline vähenemine. II tüüpi diabeediga inimesed aga ei tunne pankrease kaalu vähenemist.
Teisisõnu, selle uuringu tulemused näitavad, et 1. tüüpi diabeediga patsientidel esineb pankrease "kahaneb" ja seda kokkutõmbumist võib täheldada, kui patsiendil esmakordselt diagnoositakse 1. tüüpi diabeet (tavaliselt lapsepõlves või noorukieas).
Mis aju puhul, aju atroofia - sellistes tingimustes nagu insult ja dementsus - põhjustab aju kaalu vähenemist.
Järeldus
Organite massi kohta on veel palju teada. Investeeringud sellistesse teadusuuringutesse on olulised, kuna elundite suurus ja kaal on lahkamise käigus kasutatavad tegurid tervisliku seisundi ja surma põhjuste kindlakstegemiseks. Praegu ei kasutata elundite masside kontrollväärtuste puhul veenvaid tõendeid ega ole universaalsed.
"Elundi kaalud aitavad meil määrata, kas on ebanormaalsus," ütleb Allenby, "ja paljud haigused on seotud suuruse muutustega - eriti südames. Elundi mass aitab meil kinnitada või korreleerida olemasolevaid haigusi ... See aitab diagnoosiga. "
Edaspidi võivad osutuda kasulikuks mitteinvasiivsed pildistamisviisid, näiteks MRI ja CT, et määrata elundite kaalud, ilma et oleks vaja lahkamist. Jackowski ja kaasautorid leidsid uurimisradioloogias avaldatud artiklis, et maksa ja põrna massi saab hinnata, kasutades pilditöötlusandmeid ja helitugevuse analüüse tarkvara.
Tegelikult väidavad teadlased, et selline pildistamine võib olla ummistuse (šokk) puhul maksa ja põrna raskuse määramisel täpsem kui lahkamine, kuna pildistamisel ei esine intrahepaatilise vere hulga muutusi. Samuti prognoosivad nad suuremat lubadust kasutada CT-d, et määrata elundite kaalud - CT on odavam ja lihtsam kasutada kui MRI, ja gaaside purustamine ja embooliseeritud õhk piiravad MRI kasulikkust. Emboliseeritud õhk tähendab vereringesüsteemi veresoontes püütud õhku.
> Allikad:
> Campbell-Thompson ML jt 1. tüüpi diabeedi mõju kasvajakaalule. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I ja Durigon M. Orgaarkaal 684 täiskasvanu autopesustes: uued tabelid kaukaasia rahvastikule. Kohtuekspertiisi teadus rahvusvaheline. 2001; 119: 149-154.
> Intervjuu Patricia Allenbyiga, MD, 14. augustil 2014.
> Intervjuu Bradford Hsu, MD, 16. oktoobril 2014.
> Jackowski C jt Postmortemi magnetilise resonantsi kujutise ja mitmetsiliseks kompuutertomograafia abil elundi kaalude mitteinvasiivne hindamine. Uuritav radioloogia. 2006; 41: 572-578.
> Katch V jt Rindade koguse ja kaalu panus keharasva levikule naistel. Ameerika Journal of Physical Anthropology. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC ja Squires T. Heart, maksa- ja kopsupatoloogia kroonilise alkoholi ja uimastite kasutajate hulgas. Kohtuekspertiisi ja juriidilise meditsiini ajakiri. 2008; 15: 141-147.