Aastakümnete jooksul on munasarjavähki peetud "vaikse tapjana", sest haigus eeldab varajaste hoiatusmärkide ja sümptomite puudumist. Naisi diagnoositakse sageli hilisematel etappidel, suurendades vajadust tõhusa munasarjavähi sõeluuringute järele. Sõeluuringud on saadaval, kuid pole soovitatav kõigile naistele.
Munasarjavähi ekraanil kasutatav test
Sõeluuringute eesmärgiks on otsida tõendeid konkreetse haiguse kohta ilma sümptomita isikuta.
Ühiste skriinimistestide näited hõlmavad Pap-määrdeid või rutiinset kolonoskoopiat. Sõeluuringud erinevad diagnostilistest testidest, mis määravad sümptomite põhjused, mida inimene võib kogeda. On kaks katset, mida arstid tavaliselt kasutavad munasarjavähi jälgimiseks:
- CA-125 kasvaja markeri test
- transvaginaalne ultraheliuuring
Munasarjavähi skriinimine keskmise riskiga naistele
Selles väljavõttes, mida pakub UpToDate - elektrooniline ressurss, mida kasutavad paljud patsiendid ja nende arstid, kes otsivad põhjalikku meditsiinilist teavet - võime teada, mida keskmine risk tähendab ja kuidas seda naiste kategooriat sõelub:
"Munasarjavähiga" keskmise riskiga naised "hõlmavad neid, kellel ei ole esinenud munasarjavähki ega BRCA mutatsiooni esimese või teise astme sugulastel (ema, õde, vanaema, tädi). Munasarjavähi skriinimist ei soovitata keskmise riski korral sest valepositiivse tulemuse kõrge risk on see, et paljudel naistel oleks vaja teha ebamugav kirurgia. "
CA-125 kasvaja markeri test on tuntud valepositiivsete ja valede negatiivide tekitamiseks. CA-125 valgu tasemeid kehas võivad mõjutada muud tingimused - kerged, kuna menstruatsioon võib mõnedel naistel põhjustada pinget. Kõigil naistel, kellel on munasarjavähk, on ka valgu sisaldus veres.
Need vead muudavad keskmise riskiga naiste sõeluuringu ebausaldusväärseks ja ebaefektiivseks.
Munasarjavähi perekonna ajalugu sisaldavate naiste munasarjavähi sõelumine
Naistel, kellel on munasarjavähiga perekonnaajalugu, soovitatakse näha geneetilist nõustajat, et teha kindlaks, kas BRCA mutatsiooniga seonduva geneetilise testi läbiviimine oleks kasulik. Kõigile naistele, kellel on perekonna ajalugu, soovitatakse testida. On olemas katsetamise kriteeriumid, mis ennustavad tõenäosust, et teil on muteerunud BRCA geeni suhtes suur risk. Geneetiline testimine on täiesti vabatahtlik ja geneetiline nõustaja aitab teil otsustada, kas testimine on vajalik. Kui testidega ilmneb mutatsioon, siis võib teile soovitada regulaarset munasarjavähi seiramist.
> Allikas:
> Carlson, Karen J. "Munasarjavähi sõelumine." UpToDate Oktoober 2009.