Imetamine on palju teada. Vastavalt haiguste tõrje keskustele on väikelastele kõige lihtsam seeditav piim, mis sisaldab sadu toitaineid, mida lapsed vajavad oma esimestel elukuudel. Rinnapiim aitab samuti tagada paljude haiguste suhtes immuunsuse ja rinnaga toidet on seostatud alandatud rasvumise, diabeedi, allergiate, astma, väikseima sünnitusjärgse sündroomi, kõrvinfektsioonide, kõhulahtisuse ja seedetrakti haiguste riski vähenemisega lastel, kuna samuti kõrgemate IQ tasemetega.
Imetamine võib aidata ka õdede emal vähendada oma munasarjade ja rinnavähi riski, kaotada kaalu kiiremini pärast sünnitust ja säästa raha valemi kuludele.
Hüpertüreoidismi korral muutub kilpnäärme ülerõhk ja tekib kilpnäärme hormooni liig. Hüpertüreoidism - mis on mõnikord autoimmuunse haigusseisundi tõttu tingitud - Gravesi haigust tuleb hoolikalt ravida raseduse ajal ja pärast seda. Sama kehtib ka hüpertüreoidismi ja Gravesi haiguse all kannatavatele naistele või rinnaga toitmise ajal.
Mõned patsiendid on oma kilpnäärme üleekspresseeritud seisundi raviks antitüüidravimite raviks. Mingil juhul võisid naised, kes võtsid anti-thyroid'i ravimeid hüpertüreoidismi vastu, oma rinnaga toitma oma vastsündinuid või imikuid. Mure keskmes oli see, kas ema poolt võetud ja rinnapiimaga läbisõidetud anti-thyroidivastased ravimid suruvad alla beebi kilpnääre või põhjustavad giidi laienemist, mida nimetatakse goiteriks.
Praegu on antitorheidravimite võtmise ajal rinnaga toitmise küsimus mõnevõrra vastuoluline. Kas naine, kes võtab oma hüpertüreoidismi või Gravesi tõve raviks ohutult rinnapiima oma vastsündinud või imiku, kasutab metotreosiinravimite nagu methimasool (tapasool), karbimasooli või propüültiouuratsiili (PTU)?
Üldiselt ütlevad eksperdid jah.
Arstid soovitavad, et uimastevastase ravimi uued emad imetaksid last rinnaga toidet või ei jäetaks seda rinnaga toitmise tõttu, sest rinnaga toitmise eelised on dokumenteeritud ja imikute kokkupuude rinnapiima kandvate antitorüüdi ravimitega on "minimaalne ja mitte kliiniliselt oluline".
Antihistamiinravimite kasutamine imetamise ajal
Ükski meditsiiniekspert ei ole öelnud, et ükskõik milline antitüüidravim on imetamise ajal 100% ohutu.
Kuid mitmesugustes uuringutes ei leitud mitmes uuringus kilpnäärme funktsiooni muutusi ega kilpnäärme funktsiooni ning füüsilise ja vaimse arengu mõjusid imikutele, keda imetavad rinnaga toitvad emad, kellele manustati PTU päevaannuseid kuni 300 mg päevas, methimasool annustes kuni 30 mg päevas ja karbimasool annustes kuni 15 mg) kuni kaheksa kuud.
Vastavalt European Thyroid Journal'ile, kes avaldas 2012. aastal teemat käsitleva artikli:
- PTU-d ei tohi rinnaga toitmise ajal määrata - PTU on seotud väikese maksakahjustuse ohuga - selle asemel võib kasutada metamidasooli (kuni 30 mg päevas) või karbimasooli (kuni 15 mg päevas). (PTU on soovitatav ainult erijuhtudel piiratud ajaperioodil, kuid see on imetavale lapsele ohutu, kui annus ei ületa 300 mg päevas.)
- Ema ja lapse hoolikas jälgimine on endiselt soovitav, sh T4 ja TSH tasemed, vähemalt 3 kuni 4 nädalat pärast imetamise alustamist.
Eriline märkus: Enamik eksperte soovitab, et imetav ema rinnaga toidaks enne anti-türeoidsete ravimite võtmist, et minimeerida imiku kokkupuudet ravimiga.
Lõppkokkuvõttes on rinnaga toitmise otsus rinnanäärmevastaste ravimite võtmise ajal üks naine peaks tegema koos oma tervishoiuteenuse osutajaga ja tema imiku pediaatriga.
> Allikad:
> Glatstein, MD, Miguel Marcelo jt. al. "Hüpertüreoidismi farmakoloogiline ravi imetamise ajal", Kanada perearstide poolt. August 2009; 55 (8): 797-798. PMCID: PMC2726094
> Karras, Spiros ja Krassas, Gerasimos "Imetamine ja mitteseotusega ravimid: vaade piirkonnast." Eur Thyroid J. Aprill 2012; 1 (1): 30-33. Avaldatud veebis 2012 veebruar 29. doi: 10.1159 / 000336595 PMCID: PMC3821454