Fibromüalgia valu: füsioloogilised tõendid

See pole meeles, vaid ajus

Fibromüalgia valu ei tulene ilmsetest allikatest. Meie lihased ja sidekoed ei näita degeneratsiooni märke. Meie luud ja liigesed on nii terved kui kõik. Kahjulikku valu on raske mõista ja ravida, mistõttu on paljudel aastakümnetel fibromiidid öelnud, et valu oli kõik nende peas. Aga kui teadlased vaatasid pea - aju, täpsemalt - nad hakkasid rohkem paljastama meie valu.

Selle asemel, et olla meeles (psühholoogiline), on see ajus (neuroloogiline).

Fibromüalgiat (FM või FMS) neuroloogiliste kõrvalekallete tagajärjel kajastab väga lugupeetud veebisait UpToDate , mis on nii arstide kui ka põhjalikku teavet soovivate patsientide usaldusväärne.

Alates UpToDate:

"Mõned erinevad valuprotseduurid, mis võivad olla patogeneesis olulised, on järgmised:
  • Opioidiretseptorite ülereguleerimine äärealadel, samuti aju opioidi retseptorite vähenemine.
  • Võrreldes kontrolliga leiti FMS-i patsientide peavalustoru vedelikus aine P suurenenud sisaldust.
  • FMS-s on täheldatud erinevusi aju valutundlikes piirkondades, mis on kindlaks määratud suurenenud piirkondliku ajuverevoo abil, kasutades magnetresonantstomograafiat (MRI) ja funktsionaalset MRI (fMRI) ning MR spektroskoopiat. "

Fibromüalgiavalu ja aju

Mida kõik meditsiinilised terminid tähendavad? Jaotame selle:

Opioidiretseptorid on opioididega seotud rakkude spetsiifilised osad - Vicodin (hüdrokodoon) ja Percocet (oksükodoon) sisalduvad valuvaigistid.

Sellisel juhul on perifeeria teie närvisüsteemi osad väljaspool aju ja seljaaju.

"Upregulatsioon" tähendab opioidiretseptorite arvu suurenemist.

Perifeersete opioidiretseptorite ülesreguleerimine on levinud kahjustatud või põletikuliste kudede, neuropaatia või luukahjustuse korral. Mõningatel juhtudel arvatakse, et selline ülesreguleerimine aitab opiaate tööle.

Vähendatud aju opioidiretseptorid muudavad aga teie aju vähem tundlikuks opiaatide valuvaigisteid. See aitab selgitada, miks opioidid fibromüalgia valu raviks on üldiselt ebaefektiivsed.

Aine P on seotud valulävega - punkt, kus tunne muutub valuks . Aine sisalduse suurenemine P võib aidata selgitada, miks fibromüalgiaga inimestel on valulikkustase madal.

Aju piirkonna suur verevool näitab, kui palju aktiivsust seal toimub. Eespool loetletud 3 tüüpi aju skaneeringud on kõik näidanud, et fibromüalgia korral on aju valdkondades, mis tegelevad valu, aktiivsus kõrgem kui tavaline.

See näitab, et valusignaalid aju pommitavad või et aju on kehas valusignaalide ebatavaline töötlemine.

Põhimõtteliselt on see kõik füsioloogiline tõestus, et need, kellel on fibromüalgia, kogevad reaalset füüsilist valu ja meie keha on valu väga tundlikud. Me ei tea veel, kas valu tuleneb ebanormaalsete valusignaalide või tavapäraste signaalide (või mõlema) ebanormaalse aju töötlemisega - või kuidas seda peatada -, kuid käimasolevad uuringud võivad vastuseid hoida.

Kas soovite rohkem teada saada? Vaadake UpToDate'i teema "Fibromüalgia patogenees", et saada täiendavat põhjalikku, praegust ja erapooletut meditsiinilist teavet fibromüalgia kohta, sealhulgas ekspertide soovitused.

Allikas:

"Fibromüalgia patogenees." UpToDate