Rasvumine on sageli ebamugav. Liigne kaal võib olla ebamugav kaasas, eriti kui on piisavalt liigset kaalu, mis takistab funktsioone või häirib eelistatavaid tegevusi. On ilmne ebamugavus, kui rasvumine põhjustab komplikatsioone, nagu näiteks II tüüpi diabeet. Kuid kõige sagedamini kõigist sellega seotud ebamugavustest räägitakse lihtsalt sellest.
Ühel juhul on rasvumise keel häiriv - alguses on sõna "ülekaalulisus" iseenesest. Ei ole mingit põhjust, miks see sõna peaks olema solvav või solvav, kuid meie kultuur on seda just seda teinud. Sõna "ülekaalulisus" on võimeline paljudel juhtudel kutsuma tahtmatut nuhtlust.
Traditsiooniline rasvunud rasvade sõna pole ilmselt parem. Ja mitmesugused katsed liikuda sõnade ebamugavusena, mida meile ei meeldi sõnadega, mida me võiksime paremaks tunda (mahukad, habemega jne), on probleemi üldiselt ainult ühendanud, rõhutades meie jõupingutusi selle leidmiseks.
Rääkides rasvumisest on ebamugav. Niisiis, pole üllatav, mulle esitati see väga väljakutse lugematuid kordi minu 25-aastastel patsientide hooldamise aastatel: kuidas ma oma _______ga oma raskusega rääkida?
Selle "_______" juures on palju potentsiaalseid sõitjaid. Olen lapsevanematel küsinud, kuidas seda vestlust oma vanematega.
Veelgi sagedamini on mul olnud see teises suunas: vanavanemad küsivad oma kasvanud lapsi. Mul on sõpru, kes küsivad sõpradest, õed ja vennad küsivad õdedest vennadest ja abikaasad küsivad abikaasadelt.
Kuid üldiselt on nendest stsenaariumidest kõige keerulisemad ja raskemad lapsed. Kui vanemad või vanavanemad või teised lähedased tunnevad lapse potentsiaalselt ebatervisliku kehakaalu pärast muret, on nad tavaliselt selle teema kokkuvarisemisega kaotanud.
Minu arvates ei tohiks rasvumine üldse olla väga väikeste lastega. Nad ei mõista ja ei kontrolli asjaomaste faktorite - toitumise, igapäevase füüsilise aktiivsuse mudelit - niikuinii. Sellistel juhtudel pöördub väljakutse tagasi täiskasvanutele, kes on seotud teiste täiskasvanutega, keda võib olla vähem huvitatud, eitades või lihtsalt kadudes.
Otsesed arutelud lapsega on mõtet ainult siis, kui laps saab aru ja omab teatud autonoomia asjakohaste käitumiste kohta. Selle jaoks ei ole ühesuuruseid numbrilisi piirmäärasid, kuid mõistlik kaalutlus on vanuses 8 või umbes .
Materiaalse südamega
Mõlemal juhul - kas see arutelu on lapsega otseselt või teise lapsega täiskasvanud lapse nimel - lahendus on lihtne, tõhus ja võib-olla isegi ilmne - see on armastus.
Ma mõtlen, et sõna otseses mõttes peaks vestlus algama armastusega. "Ma armastan sind ..." või "Ma armastan oma lapselast ..." Teises kontekstis oleks mõistlik alternatiiv, kui tegeleda sama väljakutsega sõbraga, "ma hoolin sinust".
Miks see nii on? Esiteks, kui te ei tunne armastuse kaaluküsimuse avamist, siis pole see õige inimene, kellega tegeleda. Ainus põhjus, miks keegi kaalus nendega kaaluda on, kui a) on õigustatud põhjus olla mures, et nende kaal kaalub või võib kahjustada nende tervist , ja (b) olete nende tervise eest hoolitsenud, sest olete nende eest hoolt kandnud.
Kui teil on selle kohta kahtlusi - kui näiteks arvate, et võite soovida, et keegi tegeleks nende kehakaaluga, kuna leiad, et see on piinlik, siis on sul õigus olla ebamugav. Sa ei tohiks seda arutada; sa oled-andestama närbumist - mittekvalifitseeritud. Armastus teeb teid kvalifitseerituks.
Ärge arutame kaalu kellegi, lapse või muul viisil, kui see on iseenesest kaalu teie jaoks. Ärge kaaluge kaalu, kui teie mure on välimus või kaalutlus. Kui aga olete mures kehakaalu tervisemõistmise pärast teie kallal oleval inimesel, kaasa arvatud lapsel, on teil õige, et tahate selle probleemi lahendada, nagu soovite kaitsta seda isikut muud ohtu.
See on just see, mida sa peaksid ütlema: " Ma armastan sind ja mina muretsen, et teie kaal võib olla teile ohtlik, ja ma tahaksin aidata seda teha. Kuidas ma saan aidata? "
See viimane natuke "kuidas ma saan aidata", kaldub paremini tundma noorukite ja täiskasvanute kui lastega. Lapsed ei tea vastust tõenäoliselt, seega pole mõtet küsimust esitada. Jällegi pole ühtegi sobivat skripti. Kuid üldine lähenemine on üsna universaalne. Seega, kui räägite oma lapsega, võite öelda: " ... ja ma tahan aidata, on see teiega korras?"
Samamoodi, kui täiskasvanuga rääkimine aitab abi saamiseks olla enneaegne. Võibolla on parim, esimene küsimus: " Kas see on midagi, mida me saame arutada? "
Väga murettekitav
Liigne rasvkude ei ole alati terviserisk, kuid see on liiga tihti nii. Täiskasvanutel ja lastel kasvab ülekaalulisuse rasvumine ja ülekaalulisuse tagajärjed, sealhulgas enneaegne surm, kasvavad koos. Selle pärast mures on täiesti kehtiv. Ka siis, kui see on teie isiklikul tasandil, siis kui teie motivatsioon on armastus ja mure, mitte kohtuotsus.
See, mis teema pärast teema avamist on, sõltub sellest. Mõnikord on see vaid mõte koos töötada toitumise ja aktiivsuse parendamise parandamisel; mõnikord peaksid jõupingutused hõlmama tervishoiutöötaja otsest juhendamist. Kuid on üks universaalne: see peaks kõik mängima perekonna, mitte üksikult lapse tasandil.
Kui keskendutakse pigem tervisele, mitte kaalule ja pigem armastusele kui kohtuotsusele, ei ole kunagi põhjust, miks lapsel peaks oma keha oma kehast "fikseerima". Selle asemel peaksid nad olema osa pereest, kes töötavad koos tervena ja üksteist toetades, sest nad üksteist armastavad. Ühtsuses on tugevus.
Kui ükskõik mida, mida te teete lapse kaaluprobleemide lahendamiseks, mida teete perekonnana, ja te pöördute armastuse tõttu, ei saa te lihtsalt minna liiga valesti. Alustage oma vestlusi vastavalt.
Dr. Katz oli retsepteeritud ajakirja "Childhood Obesity" asutajaliige.