Ortopeedilise kirurgia tulevik ja artriidi, luumurdude ja muude luu- ja lihaskonna haiguste raviks juhtivate patsientide areng on pidevalt huvipakkuv. Tüvirakkudest kuni liigeste asendamiseni on huvitatud kirurgid ja patsiendid, mis võiks olla järgmisel edenemisel nurga ümber.
Üks hiljutisi huvi pakkuvatest valdkondadest on spetsiaalselt tehtud ja patsiendipõhiste vahendite ja implantaatide väljatöötamine .
Loodetavasti on ortopeediliste sekkumiste võimaldamine kohandatud implantaatide kujundamise võimaldamiseks paremini paigutatud ja vähem märgatav inimestele, kellel on vaja teha kirurgilist protseduuri.
Implantaatide valmistamine
Tervishoiutööstus sõltub suuresti tootmisest, et tarnida eri meditsiinitööstuses kasutatavaid tooteid. Ortopeedilised kirurgid sõltuvad suuresti valmistatud toodetest, ja tootmise arengud on pöördeliselt muutnud ortopeediat mitmel erineval viisil. Ortopeedilised kirurgid kasutavad mitmesuguseid materjale ja tooteid, mis aitavad nende patsientidel kasutada spordivigastuste mittehüperglükoosist, mis on töödeldud süsinikkiudude kohandatud traksidega ja deformeerunud jäsemete kirurgilise rekonstrueerimisega.
Anytime on tootmises paranemine, on ortopeedilised kirurgid tõenäoliselt huvitatud sellest, kuidas see võib mõjutada tööd, mida nad teevad. Üks hiljutisi muutusi tootmises on 3-D trükitehnoloogia edendamine.
Kolmemõõtmeline trükkimine on muutnud viisi, kuidas paljud tööstused toodavad tooteid. Tervishoiutööstus pole erinev ja mitmed tervishoiuvajadused rahuldavad paljusid 3-D-tehnoloogia rakendusi. Ortopeedilised operatsioonid, meditsiiniline eriala, mis tugineb suuresti siirdatavatele seadmetele, on 3-D trükkimise tehnoloogia olnud väga huvipakkuv valdkond.
3-D trükkimine
Suurim erinevus, mida täheldati kolmemõõtmelises tootmises, on see, et tegemist on niinimetatud lisandite tootmisega. see tähendab, et implantaadid luuakse kolmemõõtmelise toote loomiseks materjali kihi kihi kihtide lisamisega. See eristub "lahutatavast" protsessist, kus materjali plokk on kujundatud soovitud kujule. Lisandite tootmine on olnud juba mitu aastat ja paljud tööstused, kuid tervishoiutööstuses on see suhteliselt uus.
Traditsiooniliselt on ortopeedilised implantaadid kujundatud mitmes erinevas suuruses. Näiteks kui teil tekib puusaliigese asendus, nagu oleksite jalatsite juurde pääsemiseks ja prooviksite standardsete kingade eri suurustes, on teie ortopeedilistele kirurgidele mitmesugused implantaadi variandid, mis sobivad enamiku inimeste jaoks. Kuigi need implantaadid töötavad sageli hästi, on suuruste arv piiratud, ja mõnedel inimestel on anatoomia, mis ei vasta kindlale kindlale suurusele.
Ortopeedilises kirurgias on kolmemõõtmeline trükkimine kasutatud mitmel eri rakendusel. Näiteks on ühised asendusimplantaadid kohandatud. Mõned neist implantaatidest on kasutatud ühistes kirurgilistes protseduurides, nagu puusaliigese asendamine ja põlveliigese asendusoperatsioon.
Lisaks on spinal implantaadid loodud ka 3-mõõtmeliste lisandite tootmiseks. Teine rakendus on olnud patsiendi spetsiifiliste seadmete kujundamine. Sellises olukorras on tegelikult kasutatavad implantaadid standardsete suurustega, kuid instrumendid, mida teie kirurg kasutab implantaadi valmistamiseks, on kohandatud. Lõpuks on keeruliste implantaatide disainiks keeruliste deformatsioonide, kasvajaoperatsioonide ja olukordadeks, kus kompleksse rekonstrueeriva kirurgia jaoks ei ole olemas standardseid implantaate, on kasutatud lisandit.
Kohandatud implantaadid
Paljud patsiendid on huvitatud kohandatud implantaatidest.
Nad tahavad tagada, et implantaadid, mida kasutatakse nende asendamise ajal, sobiksid täielikult oma keha jaoks. Praegu on väga haruldane, et kirurg tegelikult implanteerib custom-made ühine asendamine. Tavaliselt, kui inimesed räägivad kohandatud implantaatidest, on neil tegelikult olemas standardne implantaat ja kohandatud lõik on mõeldud nende konkreetse anatoomia jaoks. Kohandatud liigese asendused, kus implantaadid on tegelikult loodud konkreetse patsiendi jaoks, ei ole praegu tavaline kirurgiline protseduur.
Tõeline kohandatud implantaadi potentsiaalne eelis, kus implanteeritud protees on konkreetselt üksikule patsiendile mõeldud, on võime kopeerida liigese normaalset mehhaanikat. On olukordi, kus standardsuurusega implantaat võib olla veidi liiga pikk, veidi liiga lühike, veidi liiga lai või liiga kitsas. Enamikus inimestel suudab teie kirurg kompenseerida peent muutusi, kuid on olukordi, kus inimestel on ebatavaline anatoomia, mida neil on tavaliste implantaatidega raske kohaneda. Kohandatud implantaadi kujundus võimaldab teie kirurgil paremini kontrollida neid muutujaid.
Luule järgimine
Teie kirurgi jaoks huvipakkuv lisaainete tootmise teine aspekt on võime kavandada implantaate, mis sobivad hästi ümbritseva luuga. Implantaadi konstrueerimiseks on erinevaid viise. Kruvide ja juhtmete kasutamist kasutatakse tavaliselt luumurdude raviks, kus implantaat kestab ainult seni, kuni luumurd on paranenud. Luuttsemendi kasutamine on tavaline, kuid selle kasutamine on vähenenud. Kuigi see on tõhus meetod implantaadi kindlustamiseks, on muret aja jooksul vabanevate implantaatide pärast. Üks parimaid viise, kuidas implanteerida luudesse, on kasutada implantaate poorse kattega, mille luu võib aja jooksul kasvada.
Porosiidiga kaetud implantaate kasutatakse sageli ühisel asendusoperatsioonil, kuid mitte kõiki implantaate saab hõlpsasti konstrueerida poorse kattega. Kolmemõõtmeline trükkimine on teinud võimaluse, et poorse katte kasutamine paljudele geomeetrilistele pindadele on võimalik.
Sõna alguses
Ortopeediate tulevik tundub kahtlemata täiesti täiesti erinev. Üks põnevaid valdkondi on ortopeediliste implantaatide valmistamiseks vajalike uute tehnoloogiate väljatöötamine. Kolmemõõtmeline trükkimine on tehnoloogia, mida kasutatakse tavaliste ortopeediliste implantaatide kavandamiseks, mida praegu kasutatakse keerukate rekonstrueerivate operatsioonide jaoks. Aja jooksul võib kolmemõõtmelise trükkimise võimalus muutuda tavalisemaks ja laialdasemalt kasutada standardsete ortopeediliste kirurgiliste protseduuride puhul.
> Allikad:
> Golish SR, Kurtz SM, Boyan BD. "Kas 3D trükkimine võib pöörduda ortopeediliste seadmete poole?" AAOSNow. Jaanuar 2018, lehekülg 1.
> Haglin JM, Eltorai AE, Gil JA, Marcaccio SE, Botero-Hincapie J, Daniels AH. "Patsiendiomased ortopeedilised implantaadid" Orthop Surg. 2016 Nov; 8 (4): 417-424.