Vaadake viirusevastaseid ravimeid ja nende poolt ravitavaid haigusi
Viirused on intratsellulaarsed parasiidid, mis kopeerivad paljundamiseks rakumassi. Taasesitamise ajal hävitavad viirused rakke ja jätkavad teiste rakkude nakatamist.
1950. aastatel, uurides vähktõve võimaliku ravi, avastasid teadlased keemilisi ühendeid, mis võivad inhibeerida viiruse DNA replikatsiooni. 1980ndatel ja 1990ndatel, pärast HIV-i tekitamist, tekkisid viirusevastased ravimid renessanss.
Täna kasutatakse viirusevastaseid ravimeid paljude haiguste raviks.
Selleks, et olla efektiivsed, peavad viirusevastased ravimid viiruse viiruse sisenemisel või väljumisel viiruse sihtmärgiks olema, kui see on rakus. Viirusevastased ravimid peavad olema spetsiifilised, et mitte põhjustada süsteemset toksilisust. Veelgi enam, viirusevastased ravimid peavad olema tõhusad ja stabiilsed.
Siin on lühidalt mõned olemasolevad viirusevastased ravimid.
Herpes simplex viiruse (HSV) ja tuulerõugete viiruse (VZV) viirusevastased ravimid
Herpes simplex (herpes) ja tuulerõugete viiruse raviks kasutatavad kolm peamist ravimit on atsükloviir, valatsükloviir ja famtsükloviir. Varicella zoster viirus põhjustab ägeda infektsiooni pärast mõnda tuulerõuge ning pärast latentset või taasaktiveerunud infektsiooni vöötohatis (herpes zoster).
Kõik kolm neist ravimitest on suhteliselt ohutud ja neil on sarnased toimemehhanismid. Näiteks töötavad nad kõik, seostudes viiruse DNA polümeraasiga, viiruse DNA replikatsiooniks kasutatava ensüümiga.
Pidage meeles, et kuna valatsükloviir (Valtrex) ja famtsükloviir saavutavad suurema kontsentratsiooni veres, on need 2 ravimit kõige tõhusamad kummipaelade raviks.
Rasestumisvastaste ravimite (inimese papilloomiviirus) ravimiseks kasutatavad ravimid
Rasvapõletikku kasutatakse järgmiste ravimite hulka:
- Ribaviriini, mida kasutatakse ka respiratoorse süntsütiaalviiruse (RSV) bronhioliidi või kopsupõletiku ja (harvem) gripi raviks
- (Aktuaalne) imikvimood
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse gripi (gripi) raviks
Gripp on tavaline gripi põhjus talveperioodil. Õnneks on meil vaktsiinid, mis annavad hooajalise gripi suhtes immuunsuse. Oluline on saada oma aastane gripipõletik, sest mõnikord võib gripp põhjustada kopsupõletikku ja mõnikord kopsupõletik võib tappa - eriti laste ja eakate inimeste seas.
Narkootikumide nagu Tamiflu (oseltamiviir) ja zanamiviir (Relenza) saab kasutada gripi sümptomite vältimiseks ja haiguste kestuse lühendamiseks. Lisaks ravimitele, mida kasutatakse gripi haiguse või patoloogia vältimiseks, on ka ravimeid, mis seonduvad viiruslike masinatega pärast gripi nakatumist, sealhulgas amantadiini, rimantadiini, oseltamiviiri ja zanamiviiri,
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse tsütomegaloviiruse (CMV) infektsioonide raviks
Tsütomegaloviiruse infektsioon tekib tavaliselt väga haigetel inimestel (arvatakse, et AIDS-i või elundi siirdamise tõttu on immuunpuudulikkus). Nagu ka herpes zosteri (vöötohatis) põhjustav tuulerõuge-viirus, põhjustab enamus meist tsütomegaloviirust, kuid viirus taasaktiveerub ainult siis, kui teie immuunsüsteem on hävitatud.
Nendel, kes on juba päris haige, põhjustavad tsütomegaloviiruse nakkuse sümptomid paljusid elundisüsteeme ja hõlmavad:
- retiniit
- söögitoru
- koliit
- aju ja seljaaju (KNS) nakkus
- pneumoniit
Tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks kasutatavad ravimid hõlmavad valgantsükloviiri, gantsükloviiri, foskarnetti ja tsidofoviiri. (Suuremate biosaadavuse tõttu on valgantsükloviiri kasutamine suures osas asendanud gantsükloviiri.) Nagu teised viirusevastased ravimid, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, mida kasutatakse tsütomegaloviiruse ravimiseks osaliselt viiruslike ensüümidega nagu viirusne DNA ja RNA polümeraas.
Hepatiidi raviks kasutatavad viirusevastased ravimid
Hepatiidi B ja C-hepatiidi raviks kasutatakse erinevaid viirusevastaseid ravimeid. Enamik neist ravimitest mõjutavad otseselt viiruse paljunemist, sealhulgas:
- nukleosiidi ja nukleotiidi analoogid
- proteaasi inhibiitorid
- polümeraasi inhibiitorid
Interferoon, tõenäoliselt kõige levinum ravim, mis on seotud hepatiidi nakkuse raviga, töötab komplekssete mehhanismidega, mis hõlmavad viirusevastaseid, immunomoduleerivaid ja proliferatsioonivastaseid toiminguid.
Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse HIV raviks
Viimase kolme aastakümne jooksul on HIV-nakkuse ravimisel toimunud suuri edusamme ja rohkem haigusi põdevaid inimesi elab AIDS-i vaba. (AIDS on HIV-nakkuse raskem vorm, mis on diagnoositud pärast seda, kui vere valgeliblede tase veres on ohtlikult madal).
Retroviirustevastaseid ravimeid on mitu tüüpi:
- proteaasi inhibiitorid
- fusiooni inhibiitorid
- nukleosiidi / nukleotiidi pöördtranskriptaasi inhibiitorid
- mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid
- sisenemise inhibiitorid
- HIV integraasi ahela ülekande inhibiitorid (INSTI)
Need ravimid viivad viiruse replikatsioonitsükli eri etappideni. Pange tähele, et retroviirused kopeerivad pöördtranskriptsiooni abil.
Pange tähele, et see nimekiri pole mingil juhul terviklik ja mitmed teised ravimid, mis ravivad viirusinfektsioone. Samas on märkimisväärne, et toimemehhanismid on palju keerukamad kui siin esitatud. Selle asemel palun hindan seda artiklit selle teemana.
Valitud allikad
Elston DM Peatükk 231. Viirusevastased ravimid. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatricki dermatoloogia üldarstid, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Juuli 01, 2015.
Safrin S. viirusevastased ained. In: Katzung BG, Trevor AJ. eds Basic & Clinical Pharmacology, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. aasta juurdepääs 2015. aasta 1. juuliks.