Spordi- ja spordiväljakute põhjused
Põrutusseisu põhjuse kirjeldamine ei ole täpselt teaduslik - vähemalt mitte veel. On palju, et me ei tea, mis juhtub, põhjustada põrutusest tingitud pinget, isegi mitte üldiselt kasutatavat terminit. Spordis on sõna "põrutusest", kuid "kerge traumaatiline ajukahjustus" on termin, mida kasutatakse sõjalistes tingimustes. Isegi uuringud on nende kahe vahel erinevad.
Mõlemal juhul on ainsaks konstantseks põrutusest tingitud põhjuseks see, et peal on löök.
Üldised põhjused
Tegemist on aju kahjustumisega otsesest kokkupuutest, keerdumisest (tuntud ka kui "lõikamine") ja kolju sisemuse kiirendamiseks või aeglustamiseks (nn kupp-contracoup). On teada, et teatud tüüpi tegevused on selle suurema esinemissagedusega.
Viguratsioonijuhid võib jagada kahte kategooriasse: spordiga seotud pissuaarid ja spordivarustus. Nende kahe vahel on vähe erinevusi aju tegelikus kahjustuses, kuid sportlikul eesmärgil keskendunud meditsiiniline abi ja põrutusseente tuvastamine muudab aruandlust ja seega ka esinemissagedust - välja ja välju.
Spordiga seotud põhjused
Kõigist spordialadest on poks koomiksite kuningas. Tõepoolest, ainsaks garanteeritud viis võidu võitmiseks on põhjustada oma vastase põrutusseisu (haarake teda välja).
Uuringud amatööride poksijad näitavad, et knockout ei ole ainus viis tekitada põrutusest hoolimata.
Korduvad puhud pea - kuigi need ei põhjustaks akuutset teadvusekaotust - põhjustada põrutusest või ajutine kokkutõmbumine. Pika aja pärast saab poksija täielikuks taastumiseks pärast võistlust, kas ta on koputasin või mitte. Tegelikult, kui poksijat ei lööks välja, tähendab see lihtsalt seda, et ta veetis rohkem aega pummelite saamiseks.
Jalgpall on kõige olulisem noorte spordiga seotud põrutusest. Samuti on suurim üldine osalus ühes spordis. Keskkoolide sportlastel on kolleegiumi sportlaste pikaajalise põrutuskõrguse statistiliselt oluline suurenemine. Teadlased pole kindlad, miks, eriti kuna kolledži mängijad saavad selles valdkonnas suuremaid vigastusi.
Teades, et jalgpall põhjustab raputamist, on harjutamises ja arsti kabinetis mängijatele palju rohkem meditsiinilist abi. Kogu tähelepanu oleks võinud suurendada stressi avastamist ja raputamist, mis omakorda lisab statistikat. Kolledzhi sportlastel on rohkem võimalusi arstiabile nii valdkonnas kui ka väljaspool, mis võib olla seotud sellega, kuidas kolledži sportlased kiiremini taastuvad.
Naiste jalgpall on naiste meeskondlik sport, millel on suurim põrutus. Erinevalt meeste jalgpallist, kus peategelase vahel on kontakti mängijate vahel, on kõige tõenäolisem põrutusest tingitud põhjus - naiste jalgpall tekitab rohkem pingeid, kui mängijad maapinnale löövad.
Kuid peaaegu iga õppejõu meeskonna sport põhjustab mingil moel põrutuskindlust. Võrkpall, tüdruksõber, pehmepall, pesapall, korvpall ja lakroos on kõik alates 20. sajandi lõpust põhjustanud järsu muret mängijatele.
Haridusvõistluse võistlusel on maadlus individuaalne (mitte-meeskonna) sport, millel on kõige rohkem lööki. Takedownid põhjustavad kõige rohkem raputusi.
Mitte-sportlik löömine põhjustab
Võrgupirnist või rõngast väljapoole jäävad lahinguväljale kõige sagedasemad põrutuspaigad. Sõjalistest või võitlusest tulenevaid raputusi ei teatatud üsna samamoodi kui spordiga seotud lööki, seega pole otsest võrdlust võimalik teha. Kuid põrutusest tingitud võitlemine on hästi dokumenteeritud ja kipub olema kõige sagedamini seotud plahvatustega.
Nagu ka spordiga seotud löökudes, on võitlejatel juurdepääs meditsiinitöötajatele enne ja pärast põrutusest, mis võimaldab põhjalikumat hindamist ja enne kokkutõmbumist aluseks olevaid hindamisi.
Need hinnangud aitavad pärast vigastust purunemise tuvastamist.
Muud kui plahvatused, muud sõjalise kohustusega seotud põrutusosakonnad sarnanevad mittesõjalistes tööstusharudes tekkida võivate tööõnnetustega: sõidukite kokkupõrked, kukkumised, juhuslikud pealetrikud jne. Sõjaväeülesannete täitmisel ei anta enamik inimesi regulaarseid neuroloogilisi uuringuid, et määrata baasnärvi neuroloogilisi funktsioon enne vigastust. See muudab palju raskemaks, et õigesti tuvastada põrutusest välja mänguvälja või lahinguväljal.
Geneetika
Pikk arvatavasti oli põrutussegu suhteliselt vähene tervislik seisund - või mitte üldse. Alles 21. sajandi teisel poolel on tõsisest põrutusest tingitud tõsidus ja teadusuuringud ikka jõudsid.
Suurte vigastuste või halva tulemuse riski tuvastamiseks puudub selge geneetiline marker, kuid naistel tundus, et sportlastele ja sõjaväe andmetele on stressi põhjustanud vigastuste oht madalam kui meestel.
Riskifaktorid
Peamine põrutusseisundi riskitegur on peaga põrkumine või korduvad põrutus. Näiteks poksikompleks on seotud otseselt peavigastuste tõttu pikaajalise kokkuvarisemisega palju suurema riskiga. Otsese korduva vigastuse vältimine on ainus kõige olulisem tegur isikliku riski langetamisel põrutusseisundisse.
Sellest võib öelda, et mõnikord ei saa käitumist täielikult vältida. Võimalikku kahju satub jalgpallur või karjääriredel. Ühes uuringus leiti, et potentsiaalsed võimalused leevendada kahjustuse potentsiaali, mis tekkisid pea peal. Näiteks kaela lihase tugevuse suurenemine näitas statistiliselt olulist kahjustuse vähenemist, eriti kui see oli seotud löögi ennetava ja kinnitamisega. Võimaluse korral vähendab hästi ehitatud kaitsekiivri kandmine ka riske ja vajadusel ka kiivrite asendamist.
> Allikad:
> Daneshvar, D., Nowinski, C., McKee, A., & Cantu, R. (2011). Spordiga seotud löökide epidemioloogia. Kliinikud Spordimeditsiinis , 30 (1), 1-17. doi: 10.1016 / j.csm.2010.08.006
> Eckner, J., Oh, Y., Joshi, M., Richardson, J., & Ashton-Miller, J. (2014). Kaela lihase tugevuse ja eelsoodumusega emakakaela lihase aktiveerimine pea peal impulsiivsetele koormustele. American Journal of Sports Medicine , 42 (3), 566-576. doi: 10.1177 / 0363546513517869
> McKee, A., & Robinson, M. (2014). Sõjaline traumaatiline ajukahjustus ja neurodegeneratsioon. Alzheimeri tõbi ja dementsus , 10 (3), S242-S253. doi: 10.1016 / j.jalz.2014.04.003
> Neselius, S., Brisby, H., Marcusson, J., Zetterberg, H., Blennow, K., & Karlsson, T. (2014). Neuroloogiline hindamine ja selle seos amatööride pokslaste CSF-i biomarkeritega. Plos ONE , 9 (6), e99870. doi: 10.1371 / journal.pone.0099870
> Rowson, S., Bland, M., Campolettano, E., Press, J., Rowson, B., & Smith, J. et al. (2016). Sportliku murdumisega seotud biomehaanilised väljavaated. Sports Medicine and Arthroscopy Review , 24 (3), 100-107. doi: 10.1097 / jsa.0000000000000121
> Shrey, D., Griesbach G., & Giza, C. (2011). Noorte õnnetuste patofüsioloogia. Põhja-Ameerika Füüsikaline meditsiin ja taastusravi kliinikud , 22 (4), 577-602. doi: 10.1016 / j.pmr.2011.08.002