Munasarja tsüstid on kõige levinumad sünnitusajal.
Munasarjade tsüst on vedeliku täidetud kott, mis kasvab munasarja sees või sees ja teie arst võib rutiinse vaagna uurimise ajal avastada. Munasarjade tsüstid on levinud, eriti naistel nende reproduktiivsetel aastatel, ja üldiselt põhjustavad nad vähese valu puudumist, välja arvatud juhul, kui tekib komplikatsioon.
Funktsionaalsed tsüstid on kõige sagedasem munasarjade tsüsti tüüp ja need on seotud naiste menstruaaltsükli tagajärgedega.
On olemas kahte tüüpi funktsionaalsed tsüstid:
- Follikulaarne tsüst
- Corpus Luteum Cyst
Follikulaarsed tsüstid
Follikulaarsed tsüstid on menopausaalsetel naistel kõige tavalisemad tsüstid. Neid diagnoositakse kõige paremini ultraheli ja neil on õhukesed seinad ja need on vedelikuga täidetud. Follikulaarsed tsüstid võivad ulatuda laias suuruses, kuid tavaliselt väikesed (läbimõõduga vähem kui 3 cm), kuigi nad võivad kasvada kuni 10 cm läbimõõduga (greibi suurus).
Kuidas follikulaarsed tsüstid arenevad? Tavaliselt folliikuleid puruneb ja vabastab munaraku ovulatsiooni ajal. Kuid kui rebenemist ei esine, võib folliikulis kasvada ja moodustada tsüst, mis on täidetud vedeliku või verest.
Millised on folliikulite tsüstide kõige levinumad sümptomid? Mõned naised kogevad follikulaarsetest tsüstidest sügavale ebamugavusele või rõhule alaselgusel, eriti seksi ajal või soolestiku liikumise korral.
Sellest tulenevalt pole enamikul naistel follikulaarsetest tsüstidest sümptomeid, välja arvatud juhul, kui nad avanevad, verejooksud või raskekujuline seisund, mida nimetatakse munasarjade torsiooniks (munasarjade keerdumine enda verevarustuses).
Need tüsistused põhjustavad üldiselt raskeid, teravaid ja äkilisi kõhuvalu ning nõuavad viivitamatut arstiabi. Munasarja vähk võib olla seotud iivelduse ja oksendamisega.
Kuidas ravitakse follikulaarset tsüsti? Tõde on, et kui ootate, peaaegu kõik munasarja follikulaarsed tsüstid lihtsalt minema ise, tavaliselt kolm kuni neli nädalat, kuid mõnikord kulub mitu kuud.
Kui arst leiab tsüsti, võib ta soovitada korduva ultraheliuuringu umbes 6-8 nädalat, et see ei suureneks.
Hea uudisena on see, et follikulaarse tsüsti ravimiseks on harva vajalik operatsioon, enamasti siis, kui follikulaarne tsüst on suurenenud või põhjustab sümptomeid nagu püsiv ebamugavustunne.
Kui teil on menopausijärgne seisund ja teil on tsüst, soovitatakse kirurgiat ja vereanalüüsi nimetusega CA 125, kuna see ei ole nii tavaline. CA 125 kõrge sisaldus veres võib näidata munasarjavähki postmenopausis naistel.
Kas rasestumisvastased tabletid aitavad ravida funktsionaalseid folliikulilisi tsüsti? Lühike vastus on mitte. Nad aitavad ära hoida tulevaste tsüstide moodustumist. Nad ei tee teie praegused tsüstid ära.
Mis juhtub, kui tsüst ei lähe ära? Kuigi teie arst võib võtta hea ametialase väljaõppe, pole kindel, kas püsiv munasarja tsüst on füsioloogiline tsüst või munasarja kasvaja . Siiski on mõned päris head märgid, et teil on pigem tsüst kui kasvaja. Loomulikult ei taha sa kaotada paati ja ravida "tuumorit" looduslike vahenditega, mis kunagi ei tööta. Võite isegi oma elu riskida või vähemalt viivitada suurema kirurgiaga, nii et see on väga tähtis teada, mis see teie arsti juures hooldab.
Corpus Luteum Cyst
Teine funktsionaalse tsüsti tüüp on tuntud kui kor pulmonaalse tsüst (CLC). Need on vähem levinud kui follikulaarsed tsüstid, kuid nagu follikulaarsed tsüstid ei tekita tavaliselt mingeid sümptomeid, välja arvatud juhul, kui need tekivad veritsust, lõhkemist või munasarjade väänamist. Nad lahendavad ka tavaliselt mõne nädala jooksul (mõnikord kuud).
Kuidas luuüdi tsüstid arenevad? Tavaliselt, pärast seda, kui folliikuli vabastab muna, hakkab ta progesterooni produtseerima ja muutub korpuse valusaks. Kui munarakk ei ole sperma poolt viljastatud, kaob korpusluu. Kui rasedus ei tekiks ja kehakultuur kaob, võib see täita vedeliku ja verd ning moodustada tsüsti.
Raseduse varases staadiumis on alati kortikosluutikumi tsüst. Kuid tavaliselt kaob teine trimester. Mõned ei tee seda ja kui nad ei näe ultraheli kahtlasteks, on see ohutu jätta need üksi. Enamikul juhtudel lähevad nad lõpuks raseduse järel ära.
Millised on südamehaiguste sümptomid? Vastamata periood, millele järgneb mõni eritumine, ühepoolne vaagnavalu ja vaagnärv, mis leiab munasarjade massi, näitavad, et püsiv CLC on tõenäoline süüdlane. Nii nagu follikulaarset tsüsti, on mõnedel naistel sümptomeid üldse mitte.
Lisaks on ülaltoodud sümptomite puhul oluline, et rasedustesti korraldataks, kuna need samad leiud võivad olla emakasisene rasedus (toruja rasedus). Ultraheli ei pruugi olla võimalik neid kahe eraldiseisvaks öelda ja ravi oleks täiesti erinev.
Samuti on mittefunktsionaalne tsüst, mis võib põhjustada sarnaseid sümptomeid, mida nimetatakse endometrioosiks. Endometrioom tekib kudedest, mis lõikavad emaka ja mida ravitakse veel üks, sageli operatsiooniga.
Kuidas ravitakse kollageeni tsüsti? Nagu follikulaarsed tsüstid, jäävad need tsüstid enamasti ära. Kui operatsioon on vajalik verejooksu tõttu, on sageli võimalik seda teha läbi laparoskoobi (ribade kirurgia). Tavaliselt ei pea munasarja eemaldama. Ainult tsüst eemaldatakse ja verejooks peatatakse.
Kui tsüst ei ole purunenud ja veritsust ega torsiooni pole, on mõistlik vältida kirurgiat ja oodata seda. Miks? Operatsioon, ükskõik kui väike, tekitab sarveid või adhesioone. kui arst arvab, et see on ohutu, lähtudes kõigest sellest, mida just lugesite.
Muud tüüpi munasarjade tsüstid
Lisaks funktsionaalsetele tsüstidele on ka väga suured beeta-hCG tasemed (raseduse hormoon) tingitud teist tüüpi tsüstid nagu theca luteiini tsüstid. Theca luteiini tsüstid on tihtipeale kaksikute või molaarsete rasedustega, kus platsenta areneb, kuid lootel ei ole.
Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on rasvumise, hirsutismi , akne ja ebaregulaarsete menstruaaltsüklitega seotud naiste terviseseisund. Mõnedel naistel PCOS-iga on ka munasarjades mitu (12 või enam) väikest folliikuliaalset tsüsti, mida saab visualiseerida ultraheliga. Sellest hoolimata ei vaja naine oma munasarjade tsüstid, et neid PCOS-iga diagnoosida.
Sõna alguses
Lõpuks on oluline meeles pidada, et vaagnavalu koos või ilma munasarja tsüstide olemasolust ei tähenda, et valu tekib günekoloogilisest elundist. Teisisõnu, seal on teie vaagnapäeval ka muid asju. Teil võib olla apenditsiit või teised sooleprobleemid, mis ei ole seotud teie günekoloogiliste organitega.
Seda kõike öelge kindlasti oma arstiga, kui teil esineb murettekitavaid sümptomeid nagu uut valu algust, palavikku või iiveldust või teil on eelnevalt diagnoositud munasarja tsüst küsimusi.
> Allikad:
> Ameerika sünnituskeskuse ja günekoloogide kolledž. (Juuli 2015). Korduma kippuvad küsimused: Munasarja tsüstid.
> Hochberg L, Hoffman MS. (August 2016). Adnexala massi diferentsiaaldiagnostika. In: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.