Temporomandibulaarne liiges (TMJ) on liiges, mis ühendab oma lõualuu oma kolju külge. See liiges on kõrvade ees; saate seda hõlpsasti leida, suu avades ja sulgemisel ning liigutades oma sõrme. See liiges erineb enamikust liigestest, kuna seda nimetatakse diatrootiliseks liigestuseks . Sellel liigesel on kaks liigest, mis toimivad sõltumatult; antud juhul nii mandlite vasak- kui parempoolsed liigesed.
Kui selle liigese ümber on seotud liigesed, lihased või sidemed, on seda seisundit tihti ekslikult kutsutud TMJ või TMJ häireks. TMJ tõesti viitab liigese- ja temporomandibulaarsele häirele (TMD), mis on täpsem kõigi TMJ funktsioonidega seotud düsfunktsioonide kohta. Selleks, et hoida terminoloogiat järjekindlalt ja mitte kedagi segamini ajada, nimetame TMD TMJ häireks .
Sümptomid
- näo valu
- valu närimisel
- popping või lõualuu klõpsamine
- peavalud
- kõrvahäired
- suu avamine ja sulgemine
- lukustatud lõualuu
- üldine valu ja kõõlus ümber liigese
- tinnitus
- iiveldus või diagnoositud unehäired
Riskifaktorid
TMJ-i haigused on naistel sagedamini kui mehed ja sagedamini valged inimesed kui afroameeriklastel. Muud TMJ-ga seotud häired või seisundid on järgmised:
- reumatoidartriit
- degeneratiivsed liigesehaigused
- ärevus või muud psühhiaatrilised häired, mis põhjustavad kroonilise lõualuu hõõrumist või hammaste jahvatamist
- hammaste väärareng
- keele lips (anküloos)
- bruksism
- mõned sünnidefektid
Põhjused
Algselt leiti, et TMJ häired olid tingitud ülemise ja alumise hamba ebaühtlusest. Kuigi sellel on endiselt oluline osa TMJ häirete tekkeks, on palju rohkem tegureid, mis võivad põhjustada seda valulikku häiret, sealhulgas:
- trauma lõualuule või liigesele
- ärevus, stress või depressioon
- pea- ja kaela asend
- hammaste jahvatamine
- närimiskumm (kui liigne)
Diagnoosimine
TMJ-i häire on tavaliselt diagnoositud otolaringologist (ENT). Paljud inimesed otsivad ENT abi, sest lõualuu valu paneb nad uskuma, et neil on kõrvainfektsioon . Arst sooritab füüsilise eksami, mis võib hõlmata teie suu silma peal hoitavate hammaste kulumise märke peenestamise ja klammerdumise näol; hinnata oma kaela lihaseid spasmide tekkeks; ja ühised emotsionaalsed tunnused. Arst võib mõõta ka seda, kui kaugele suudate suu avada. Mõnikord küsib arst CT või MRI skannimist, et paremini uurida liigesekahjustusi.
Ravi
Ravi põhineb häire raskusastmetel. Väiksematel juhtudel võib jää ja puhkus olla parimad võimalused koos valuvaigistajatega, nagu näiteks ibuprofeen ja atsetaminofeen. Inimesed, kellel on TMJ-i häire, peaksid vältima närimiskummi, hammaste lihvimist ja nende lõualuu kinnistamist. Mõnikord võib see uimastuse kaitse aidata.
Lõõgastusmeetodid võivad aidata vähemalt 30 minutit päevas. Mõned inimesed saavad kasu füsioteraapiast, lihasrelaksantidest, steroididest, hõõrumismassaažist ja ultraheliravist.
Kui sümptomid püsivad pärast agressiivsete põletikuvastaste ravimite kasutamist ja muude meetodite kasutamist, võib proovida ka oklusulaalset ravi. Okkulaarravi eesmärk on kaitsta oma hammustamist ja takistada hammaste kahjustamiseks toimuvat tugevat hõõrumist ja lihvimist. Selleks, et otsustada, kas see on valik, peate konsulteerima hambaarstiga.
Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Kuid ainult operatsioon ei lahenda TMJ häireid, kui te ei tegele nii enne kui ka pärast operatsiooni.
Allikad:
Ameerika Otolaryngology Academy of Head and Neck Surgery. TMJ Juurdepääs: 5. novembril 2015 aadressilt http://www.entnet.org/content/tmj.
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Juhised otolaringoloogiast pea ja kaelkirurgia kohta. 2011. lk 73-77.
Medline Plus. TMJ häired. Juurdepääs: 21. detsembril 2011 aadressilt http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001227.htm.
Rotter, BE. (2015). Cummings Otolaryngology: Temporomandibular ühised häired. Juurdepääs 14. augustil 2016 aadressilt http://www.clinicalkey.com (märkimine on kohustuslik)
Scrivani, SJ & Mehta, NR (2015). Täiskasvanute temoromandibulaarsed häired. Avaldatud 5. novembril 2015 aadressil http://www.uptodate.com.