Psoriaas on väga tavaline krooniline nahahaigus, mis mõjutab umbes 7,5 miljonit ameeriklast. Seda võib seostada paljude teiste probleemidega, nagu liigesevalu ja hävimine ning rasked haigused nagu diabeet, südameatakk ja insult. Psoriaas on sageli seotud ka küünehaigusega, küünte, varbaküünte või mõlema muutustega ja probleemidega.
Need küüneprobleemid võivad olla väga murettekitavad, põhjustades valu igapäevaste toimingutega, piinlikkust käsivarreid või tööl ning isegi kõndimise raskusi. Nail haigus võib olla ka üsna raske ravida, mõnikord säilib isegi siis, kui kogu nahk on ravi parem.
Psoriaasiga patsientide küünte sagedasem leiukoht on pitting . Küünte ülaosas on väikesed mõlgid või kaevud, mis on kõige paremini näha, kui küüntele ilmub väike valgus. Poksumine võib esineda ka psoriaasi põdevatel inimestel. Kui küünte all on psoriaas, võib mõnikord küünte ots kopeerida naha alla, mis võib küünte lõpus olla valge. Seda nimetatakse distaalseks onühholüüsiks ja võib muuta küüned valuliseks või kergesti kinni jääda riietuses. Kui need laigud on kõrgel küünte peal, nimetatakse neid õlipuudele ja need näevad välja nagu väikesed oranžid lõhenenud küünte all.
Õlilõhekohad on psoriaasile väga spetsiifilised ja tavaliselt ei esine muudes tingimustes ega normaalsetes küünte puhul. Kui halvimal juhul põhjustab psoriaasi kogu küünte paksus, värvimuutus ja kukkumine.
Küünte psoriaas on sageli valesti diagnoositud nagu küünte seen. Kuigi mõlemad on tavalised, võib küünte seeni mõnikord ravida (kuigi see kordub sageli).
Kuna küüneravipreparaatidel võivad olla tõsised kõrvaltoimed ja need on kallid, on oluline, et dermatoloog (kultuuri või biopsiaga) kontrolliks küüneid, enne kui ravi alustatakse, kui teil on psoriaas, enne ravi tegemist. Teised nahakahjustused (nagu samblik planus või ravimireaktsioonid) võivad põhjustada ka paksu, purunevate küünte tekkimist.
Ravivõimalused
Küünte psoriaasi ravi on aeglane ja sageli raske. Kuna küüne kasvab umbes 3 kuud ja varbaküünla kasvatamiseks umbes 6 kuud, kulub isegi edukas ravi vähemalt nii kaua, enne kui nael tundub normaalne.
Biotin : Biotin on B-vitamiin, mis on sageli võetud, et muuta küüned tugevamaks ja normaalsemaks. Võtke 2500 mikrogrammi päevas. See annus on suurem kui tavaliselt päevasel multi-vitamiinil, kuid seda saab osta enamikes ravimi- või vitamiinipoodides. Nagu kõigi küüneravide puhul, peate olema kasulikkuse nägemiseks (või varbaküünte puhul 6 kuud) vitamiinirežiimiga püsivalt vähemalt 3 kuud.
Kohalikud steroidid : paiksetel steroididel on sageli kasu naha psoriaas, kuid seda võib kergesti rakendada viisil, mis võib küünteid aidata. Tavaliselt on vedelad tilgad kõige paremad ja need kantakse küünte otsa alumises osas (kus see sobib nahale) ja naha otse küünte taha.
Toopiliste steroidide liigne kasutamine võib viia naha hõrenemise ("atroofia") ja venitusarmideni, mis on sageli püsivad.
Süstitavad steroidid : küünte küünte küünte ja küünte taha steroidide süstimine võib küünte psoriaasile sageli olla kasulik. Kahjuks on need ka väga valusad ning neid tuleb hea efekti säilitamiseks korrata 2-4 korda aastas. Valu vähendamiseks võib arst enne süstimist süstida tuju, mis paneb sõrmed magama.
Sisemised ravimid : Sisemised ravimid püüavad rahustada immuunsüsteemi osasid, mis ründavad nahka ja põhjustavad psoriaasi. Need hõlmavad vanemaid ravimeid nagu metotreksaat ja tsüklosporiin, aga ka uuemad pillid nagu apremilasti ( Otezla ) või kaadrid nagu adalimumab ( Humira ) või secukinumab ( Cosentyx ).
Enamik neist võib mõnikord küüntehaiguse paremaks muuta. Näiteks näitas hiljuti, et secukinumab ( Cosentyx ) näitas, et küünte psoriaasi tekitas nelja kuu pärast oluliselt paranenud ligikaudu 45% patsientidest ning näidati, et apremilasti ( Otezla ) pillid muudavad küünte psoriaasi keskmiselt umbes 60% paremaks, kui neid võetakse ühe aastas. Need ravimid on sageli kallid ja neil võivad olla kõrvaltoimed, mis nõuavad teie arsti hoolikat jälgimist.
Sulgevad mõtted
Küünte või varbaküünte psoriaas võib hävitada ja keelata. See võib olla kerge või raske ja mõnikord ei ole seotud psoriaasi raskusega. Kui teil on pinguldav küünte psoriaas, vaadake diagnoosi kinnitamiseks ja raviplaani loomiseks pardal kinnitatud dermatoloogi. Kuigi see võib olla aeglane ja raskesti ravitav, pakuvad uued võimalused küünte ravi lootust.