Naistel on hüpoaktiivne seksuaalsoovi häire

Madala seksiülekande psühholoogilised ja füsioloogilised põhjused

Libiido kaotus võib olla naistele pettumuslik kogemus, tekitades pettumust ja süütunnet tingimusel, mis võib sisaldada selget selgitust. See võib märkimisväärselt vähendada naise enesehinnangut ja kahjustada mitte ainult tema seksuaalsuhet, vaid ka tema mitte-seksuaalseid.

Usutakse, et nii paljudel kui kümnest naisest on haigusseisund, mida nimetatakse hüpoaktiivse suguelundite häireks (HSDD).

See on selline, kus libiido kadu kaasnevad sageli teatud füsioloogilised muutused, sealhulgas teatud hormoonide (nagu dopamiin) märkimisväärne tõus ja teiste (nagu serotoniini) vähenemine.

HSDD on kiiresti muutumas, nii et meditsiiniline kogukond selle poole pöördub. Seda ei peeta enam lihtsalt psühholoogiliseks häireks, vaid see, kus inimese tervis, kultuur ja sotsiaalsed vastasmõjud on lahutamatu osa.

Konfliktid määratluses

Rahvusvahelise Naiste Seksuaaltervise Uuringute Assotsiatsiooni (ISSWSH) eksperdirühma andmetel iseloomustab HSDD spontaanset seksuaalset soovi kaotust, suutmatust reageerida seksuaalsetele vihjetele ja suutlikkust säilitada huvi seksuaaltervise ajal vähemalt kuus kuud.

Omalt poolt on Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon (APA) pakkunud oma vaimsete häirete diagnoosimise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) osas märksa kitsamat määratlust.

Viimase versiooni puhul on APA loobunud HSDD terminist ja asendanud selle naissoost seksuaalse huvi / ärritushaigusega (FSIAD), mis on laialdaselt kritiseeritud selle puudumise tõttu empiiriliste tõendite ja mittespetsiifiliste kriteeriumide lisamise kohta.

Need vastuolud on andnud veelgi suurema kahtluse alla teemaga, mille pärast miljonid naised kannatavad jätkuvalt, sageli vaikides.

HSDD levimus

Chicago ülikooli teadlaste 2015. aastal läbi viidud uuringu eesmärk oli tuvastada seksuaalse düsfunktsiooni põhjused ja tüübid 18 kuni 59-aastaste naiste kohordis. Nende seas leiti, et teatud seksuaalhaigused leidsid aset kõigi naiste seas sõltumata vanusest või etniline päritolu.

Nende seas oli peamiselt asjaolu, et 33,4% küsitletud naistest teatasid sümptomid, mis olid kooskõlas HSDD-ga. Need oodatust suuremad arvud näitavad, et HSDD võib olla palju suurem probleem kui varem ette kujutatud.

Lisaks näidati, et uuring kinnitas seda, mida paljud olid kaua kahtlustanud: HSDD on seotud mitte ainult naise psühholoogilise staatusega, vaid ka tema füsioloogilise staatusega.

HSDD psühholoogilised komponendid

Kuigi on selge, et naise psühholoogiline seisund võib HSDD-le kaasa aidata, on see sageli kana-muna olukord. Kas emotsionaalsed stressid põhjustavad madala libiido või on madala libiido ilmnemine stressi ja ärevuse tundega? Enamik teadlasi usub, et tänapäeval on see mõlemast vähe, pragunemise ja tegeliku mõju vaheline seos veelgi enam hägustades.

Enamik eksperte nõustub sellega, et HSDD on tihedalt seotud teatud psühhosotsiaalsete teguritega, mis mõjutavad nii naise eneseväljendust kui ka sugu.

Libiido kaotuse ilmnemisel kirjeldab naine sageli pettumust, lootusetust, viha, halba enesehinnangut ja naiselikkuse kaotust, samal ajal väljendades rahulolematust seksuaalelu, partneri või abieluga.

Vanus on ka tegur. Ehkki vananemine iseenesest ei oma osa, võib naise kultuuriline viide vanusele. Austraalias Melbourne'i ülikooli poolt läbi viidud uuringus teatati, et USA naised olid HSDD-ga rohkem kogenud, kuna nad said vanemaks võrreldes võrdeliste Euroopa naistega (vastavalt 19% ja 13%). See vihjab sellele, et sotsiaalne ja kultuuriline stress võib anda sama panuse HSDD-i kui oma psühholoogiliste haavatavuste ohtu.

HSDD füsioloogilised põhjused

Meditsiinilistel põhjustel on selge seos seksuaalse soovi puudumise ja naise üldise tervise vahel. Näiteks sellised haigused nagu kilpnäärmehaigus ja teatavad autoimmuunhaigused on tihedalt seotud HSDD-ga. Sellistel juhtudel võivad kõik hormonaalse / immuunrežiimi häired oluliselt mõjutada aju põletikulisi seksuaalsüsteeme. Peale selle võivad nende häirete ravimiseks kasutatavad ravimid häirida seksuaalsoovi moduleerivaid erinevaid neurotransmittereid.

Mõju on rohkem kui ainult teoreetiline. Austraalias Queenslandi ülikoolis ilmunud 2016. aasta uuringus suutis see näidata seda positron-emissioonimonograafia (PET) skaneeringute abil. Uuringute käigus leidsid uurijad, et HSDD-le naised, keda näitasid erootilisi videoid, olid aju paremal küljel (mis täidab ülesandeid, mis on seotud loovuse ja kujutlusvõimega) nõrgem aktiveerimine ja vasakpoolsel küljel vähem deaktiveerimine (mis jälgib loogikat ja põhjust) . See mõju ei olnud mitte ainult järjepidev, vaid ka testitavate naiste iseloomulik "allkiri".

Kuigi see ei peaks viitama sellele, et HSDD on ainult hormoonide ja neurotransmitterite poolt määratletud seisund, illustreerib see, kuidas raviplaan keskendub üksnes madala libiido kehale jäävate psühholoogilistele aspektidele.

HSDD diagnoosimine ja ravi

HSDD efektiivseks raviks peab arst läbi viima ulatusliku hinnangu kõigile võimalikele, nii bioloogilistele kui ka psühholoogilistele põhjustele. Sel põhjusel võib raviskeem olla suuresti erinev naistest teisele.

Tavaliselt ravib arst kõigepealt kõige raskemaid seisundi aspekte, uurides esmakordselt olemasolevat seisundit või uimastiravi, mis võib otseselt või kaudselt kaasa aidata.

Kui näidatakse psühhoteraapiat, oleks tõenäoliselt viidatud naisele seksiteraapist, kes oleks paremini suuteline määrama sobiva ravikuuri, seda kas üksi või koos oma partneriga.

> Allikad:

> Hayes, R .; Dennerstein, L .; Bennett, C. et al. "Seos hüpoaktiivse seksuaalse soovi häire ja vananemise vahel." Fertil Steril. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.

> Holstege, G. "Kuidas emotsionaalne motoorsüsteem kontrollib vaagnaorganeid?" Sex Med. Rev. 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.

> Goldstein, I .; Kim, N .; Clayton, A. et al. "Hüpoaktiivne seksuaalsoovi häire: rahvusvaheline naiste seksuaaltervise uuringute kogukond (ISSWSH), ekspertide konsensuspaneeli ülevaade." Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018.

> McCabe, M .; Sharplip. I .; Balon, A. et al. "Seksuaalsete düsfunktsioonide määratlused naistel ja meestel: neljanda rahvusvahelise seksuaalarstiga konsulteerimise 2015. aasta konsensusaruanne." J Sex Med. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.