Tegelemine ühise kirurgilise komplikatsiooniga
Pärast operatsioonijärgset iiveldust ja oksendamist (PONV) on pärast operatsiooni taastunud patsientide tohutut probleemi. Üle poole kõigist operatsioonidest kannatavad patsiendid iiveldust ja oksendamist, mõned vahetult pärast operatsiooni ja teised, kui nad koju jõuavad ja on taastumas.
Pärast operatsiooni on iiveldatud tunne ebamugavalt ja see võib oluliselt aeglustada tavapäraste tegevuste nagu söömine ja joomine.
Oksendamine on tõsisem, sest pärast operatsiooni võib see olla väga valus ja võib mõnedele kirurgilistele sisselõikedele põhjustada suurt stressi, mis põhjustab suuri raskusi, nagu dehisatsia ja siseelundite eemaldamine , dehüdratsioon ja palju muud.
Sõltumata sellest, kuidas või miks algab iiveldus ja oksendamine, võivad kiirete toimingutega aidata vältida tõsiseid probleeme. Kiire ravi korral võib sageli vältida iiveldumist oksendamise episoodiks.
Miks on iiveldus pärast operatsiooni?
Kuigi pärast operatsiooni on iiveldus ja oksendamine teadaolevalt anesteesia oht , on ka teisi tegureid, mis võivad rolli mängida, näiteks dehüdratsioon, ravimite manustamine tühja kõhuga, ülemäära agressiivne naasmine normaalsele dieedile ja ennetava iivelduse puudumine ja ravimite oksendamine.
Anesteesia tüüp mängib samuti rolli. Patsiendil, kellel on hambaarsti või ambulatoorse protseduuri nagu kolonoskoopiaga segasus, on väiksem anesteesiaravim lühema ajaga kui keskmine kirurgia patsient.
Vähem ravimeid tähendab, et neil on hiljem vähem iiveldust ja oksendamist ning sageli ei ole probleeme toidu ja vedelike talumisega pärast protseduuri.
Mõne patsiendi puhul on pärast operatsiooni iiveldus ja oksendamine midagi, mida nad kogevad iga kord, kui neil on anesteesia. Nende patsientide jaoks on probleemi ennetamine eriti tähtis.
See võib tähendada, et ravimeid manustatakse enne operatsiooni ja isegi selle ajal, nii et need toimivad täielikult pärast operatsiooni lõppu.
Kroonilise iiveldusega patsientidel on tunne midagi, mida nad kogevad iga päev koos anesteesia ravimitega või ilma. Need patsiendid on pärast protseduuri pärast iiveldust ja / või oksendamist palju suurema riskiga, sest nad võivad alustada päeval, kui tunnevad soovi oksendada, ja avastavad, et anesteesia ravimid seda halvendavad.
10 näpunäidust iivelduse ja oksendamise ennetamiseks pärast operatsiooni
Vältida dehüdratsiooni
Üks võimalus PONV vältimiseks on dehüdratsiooni vältimine. Anesteesioloogi õnnistusega on paljudel patsientidel võimalik puhtaid vedelikke jooma kuni tunde vahetult enne operatsiooni ilma komplikatsioonita. Toiduained ja läbipaistmatud vedelikud ei ole enne operatsiooni veel asjakohased, kuid selge vedeliku manustamine võib aidata vältida iiveldust ja oksendamist.
Informeerige oma iivelduse hooldajate meeskonda
Oluline on teatada iiveldusest niipea, kui see esineb, ja teavitage meeskonda, kui teil on pärast operatsiooni iiveldus. Kui teil on haigla, peaks teie õde seda probleemi teadma, siis tuleb kirurgi korral öelda, kas teil on kodus taastumine. Ravimeid võib määrata iivelduse vähendamiseks ja loodetavasti oksendamise vältimiseks, kui teie hooldusmeeskond teab seda probleemi.
Räägi oma anesteesia kirjaga
Teine meetod nõuab arutelu anesteesioloogiaga pärast operatsiooni pärast iivelduse ja oksendamise eelnevaid episoode. Kui probleem on teada, võib anesteesia pakkuja valida anesteesiaravimite, mis tõenäoliselt põhjustavad iiveldust ja oksendamist. Samuti võivad nad pakkuda ennetavaid ravimeid nagu ondansetroon (Zofran), prometasiin (Phenergan) või difenhüdramiin (benadrüül). Neid ravimeid võib kasutada ka siis, kui esineb iiveldus.
Ennetus on võti
Enne kui see juhtub, võib iiveldus ära hoida. Mõned kirurgid sisaldavad korrapäraselt iiveldusvastaseid ravimeid operatsioonijärgsetel juhtudel, et probleemi minimeerida.
Kui teil on varem esinenud iiveldust ja oksendamist, andke oma hooldustöötajatele teada, et saaksime ennetavaid meetmeid võtta.
Kontrolli oma valu
Ärge jätke vahele valuvaigisteid, sest kui teil on seda vaja, siis tunnete iiveldust. Valu kontroll aitab vähendada iirise ja oksendamise esinemist pärast operatsiooni. Valu olemasolu võib suurendada oksendamise tõenäosust, kuid paljud patsiendid väldivad nende valuvaigisteid, kuna nad tunnevad iiveldust. Võimaluse korral võib valu tõhus ravi ka iivelduse raviks.
Ärge kiirustage oma dieeti
Aeglane naasmine normaalsetele toitudele on ideaalne viis iivelduse minimeerimiseks. Pärast operatsiooni algab dieet tavaliselt mitte midagi suu kaudu, kuni patsient gaasi läbib. Kui patsient suudab läbi viia gaasi, tuleb mõne tunni jooksul proovida tühjad vedelikud väikestes kogustes, et vältida iiveldust või oksendamist.
Kui on lubatud selged vedelikud, võib kasutada muid vedelikke nagu mahl, tee, piim ja kohv. Kui need on talutavad, on järgmisel kujul selline toidu pehme toit nagu õunapuu või puding, kusjuures täisväärtuslik toitumine toimub ainult siis, kui teised on edukalt talutavad.
See toitumise edendamise protsess tehakse tihti mitme päeva jooksul, kui operatsioon oli suurim. Aeglane areng on edu võtmeks.
Temperatuur võib olla võti
Mõned patsiendid on väga tundlikud vedelike temperatuuri suhtes. Nad võivad taluda toatemperatuuri vedelikke või sooja vedelikke hästi, kuid ei suuda taluda külma jooke. Vastupidi võib olla ka tõsi.
Kummaline küll, ülekuumenemine võib olla ka probleemiks. Kuumale päevale sobiva puhkuse asemel kuuma ruumi või väljas võib leida mõne jaoks leevendust.
Ingver, ingver, ingver
On leitud, et ingveri ale, millel on lubatud lamada, on maos rahustav ja seda võib sageli kasutada iivelduse raviks. Hoiduge, et täielikult gaseeritud joogid muudavad mao tunneks paisunuks ja võivad aidata iiveldust.
Ingver on üldiselt näidanud, et see aitab iiveldust, nii et ingverikompvekid ja muud ingveritoidud võivad olla kasulikud, kui neil on koostisainega tõeline ingver, mitte ingveri lõhna- ja maitseaine. Mõned teevad teed värske ingveriga ja joovad selle leevendamiseks kuuma või ülejääga.
Võitlege dehüdratsiooniga
Kui dehüdratsioon on probleem, võivad joogid elektrolüütidega sellistes oludes aidata kehal tavalisest kiiremini taastada kui teised joogid. Vesi on alati oluline, ja see on esimene valik enamikes olukordades, kuid elektrolüüdid on tihtipeale oksendamise ja kõhulahtisuse kaotanud ning neid võib vaja minna asendada.
Elektrolüütide asendamise joogid on palju erinevaid, alates Gatorade kuni Pedialyte'i, mis võivad samal ajal aidata keha vedelikke ja elektrolüüte taastada.
Sõna pärit:
Ennetus on ülitundlik Post operatiivse iivelduse ja oksendamise korral (PONV), sest iiveldust on palju lihtsam kui iivelduse raviks. Kui teil on varem olnud iiveldus, rääkige oma anesteesia pakkujale. Kui pärast operatsiooni hakatakse kogema iiveldust, veenduge, et räägid oma õele või anesteesia pakkujalt kohe, kuna see võib halveneda enne, kui see muutub paremaks.
Iiveldes raviks on kahetsusväärne tõde, et mida hullem on see, seda raskem on kontrollida, nii et ärge oodake ravimi taotlemist, kui see juhtub.
Allikad:
Pärastoperatiivne iiveldus ja oksendamine. Palliatiivse meditsiini aastaraamatud. Juurdepääs oktoobris 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Istumiskoha lõpetamine, et lükata iiveldus ja oksendamine. Ameerika Nurse Täna. Juurdepääs oktoobris 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/