Infektsiooni tuvastamiseks ja raviks kasutatakse kolme ühist testi. Esimene on grammiärritus, kus proovi vaadeldakse mikroskoobi all pärast pealekandmist. Kultuur aitab määratleda ka seda, mida organism põhjustab infektsiooni, võimaldades bakteritel kasvada, paremini uurida ja tundlikkus määrab, kuidas seda organismi kõige paremini ravida.
Proovi saamine
Protsess algab proovide saamise teel. Katsetada võib paljusid proovi liike, kaasa arvatud eksudaati või põlve haavast, röga, verest, väljaheidest või uriiniproovist. Sama proovi võib kasutada grammi plekkide, kultuuri ja tundlikkuse jaoks.
Kuidas Grami Stain läbi viiakse
Grammide plekk on "kiire pilk" proovis, mis kahtlustatakse nakkustunnustega. Sel moel saab uurida mitut tüüpi proove. Materjal värvitakse, see tähendab, et proovi saab kergemini mikroskoobiga näha, kasutades selleks spetsiaalset ainet. Seejärel uuritakse proovi infektsiooni põhjustavate bakterite kuju ja värvi määramiseks.
Proov ei pruugi näidata nakkuse tekitamiseks piisavalt baktereid või see võib viidata sellele, et nakkus on ebatõenäoline. Selleks, et paremini kindlaks teha, milline on proovis, ja selleks, et saada suurem bakterite proov, mis võib olla olemas, viiakse läbi kultuur.
Kuidas toimub verekultuur
Kultuuri läbiviimiseks asetatakse proov, mis sisaldab kasvukeskkonda.
Kui olete kunagi võtnud bioloogia klassi, kus te kasvasite Petri tassis bakterid, on see protsess väga sarnane, kuid seda tehakse steriilselt, et vältida soovimatu saastumist proovis.
Kasvuv keskkond söödab mis tahes baktereid, mis võivad esineda ja võimaldavad seda kasvatada. Plaat asetatakse sooja, temperatuuri kontrollitud alasse.
Soja ja niiskus kasvavas keskkonnas soodustab bakterite kiiret kasvu nii, et proov on piisavalt suur, et seda mikroskoobi all uurida.
Tavaliselt lubatakse bakteritel kasvatada vähemalt 5 päeva, kuid esialgne tulemus on võimalik ka juhul, kui on uuritud piisavalt baktereid. Bakterid, kui need on olemas, peaksid olema selles suhtes piisavalt suured.
Verekultuurid on väga levinud, kuid uriini, röga ja muid kehavedelikke saab testida samal viisil. Eesmärk on sama: määrata, kas bakterid esinevad, millised bakterid esinevad, ja parim viis infektsiooni raviks.
Kuidas tundlikkust täidetakse?
Kui kultuur on lõpule jõudnud ja on saadud piisavalt suur bakterite koloonia, saab tundlikkust teha. Kasvuplaadile pannakse umbes kümme erinevat antibiootikumi pisikesed proovid. Seejärel uuritakse plaati, et määrata, millised antibiootikumid kõige tõhusamalt ravivad olemasolevaid baktereid.
Näiteks võib plaadile panna antibiootikume penitsilliini, tsiprofloksatsiini ja tetratsükliini. Sellisel juhul kasvab penitsilliini ümbritsevad bakterid, bakterid tsiprofloksatsiini ümber pisut kasvavad ja tetratsükliini ümbritsevad bakterid kasvavad pidevalt kontrollimatult.
Selle tundlikkuse raport näitab penitsilliini kui "tundlikku", tsiprofloksatsiini kui "vaheühendit" ja tetratsükliini märgistatakse "vastupidavaks".
Kultuuri ja tundlikkuse tulemused
Enne kultuuri tulemuste saamist ja tundlikkuse saavutamist saadakse patsientidel tavaliselt nakkuse nakkust. Kultuur ja tundlikkus võivad kesta peaaegu nädalat, nii et vahepeal kahtlustatava infektsiooniga patsient võtab tõenäoliselt antibiootikume, kuna nädala ootus võib olla kahjulik. Tundlikkus võib aidata optimeerida ravi, mis võimaldab patsiendil valida parima antibiootikumi.
Meie eelmises näites oli bakterite parima ravi puhul patsiendi tundlikkus penitsilliini ja halvim tetratsükliin.
See teave on kasulik, kuna patsient võib ravina saada midagi muud kui penitsilliin. Tundlikkuse tulemused viitavad tervishoiuteenuse osutajale, et patsiendile saab kõige paremini kasutada penitsilliini, mis tagab selle konkreetse bakteri parema "katvuse", või et praegune antibiootikumravi on patsiendile sobiv.
Kultuur ja tundlikkus enne antibiootikume
Enne antibiootikumide manustamist tuleb võimaluse korral kultiveerida ja tundlikkus. Tulemused võivad olla kallutatud või bakterid ei pruugi plaadil kasvada, mistõttu infektsiooni eest vastutavad bakterid on raske või võimatu tuvastada. Mõningatel juhtudel võib laborid uuesti reprodutseerida, kui patsiendil tekib pärast antibiootikumide ravi alustamist uus palavik või uued nakkusnähud.
Sõna alguses
Lihtsamalt öeldes on kultuur ja tundlikkus infektsiooni parima võimaliku antibiootikumravi määramise viis. Bakterid põhjustavad mitut tüüpi infektsioone ja reageerivad erinevatel antibiootikumitel erineval viisil. Mis ravib ühte infektsiooni, ei pruugi ravida teist infektsiooni, mistõttu on see kultuur ja tundlikkus nii olulised. Kultuur ja tundlikkus võimaldab teenuseosutajal määrata laboris paremini antibiootikumi infektsiooniks ilma katse- ja eksimusteta, selle asemel, et mõelda, milline antibiootikum töötab kõige paremini.
> Allikas:
> Tundlikkuse analüüs. Medline Plus.