Kuigi läkaköha või köha köha saab vaktsiiniga ära hoida, on see endiselt suur probleem USA-s ja kogu maailmas. Erinevalt enamikust teistest vaktsiinide poolt ennetatavatest haigustest hävib läkaköha vaktsiin puutumatus, nii et teismelised ja täiskasvanud on ohver, et saada kastreostus, isegi kui lapsed saavad oma pildid.
Teised ja täiskasvanud saavad nüüd uue Tdap-vaktsiini, mis suurendab nende puutumatust kastreerimise vastu, seega tõenäoliselt väheneb tõenäoliselt infektsioonide määr.
Hädaohu köha sümptomid
Kui vanemad mõtisklevad köhapõletikust, siis mõtlevad nad tihti lapsele, kellel on köhavärinad, millele järgneb köhav heli. Kuigi see on iseloomulik või klassikaline heli, mida lapsed põevad köha, tuleb meeles pidada, et mitte kõigil lastel pole seda. Selle asemel on mõnedel lastel köhavärinad, teised köhivad, kuni nad oksendavad (pärast verejooksu) ja mõnedel on krooniline köha .
Hingeldav köha algab tavaliselt katarraalse astmega, kuigi umbes 6 kuni 20 päeva pärast seda, kui see on inimestele, kellel on piitseline köha ( inkubatsiooniperiood ) ja kes on sarnased tüüpilise viirusliku ülemiste hingamisteede infektsiooniga, sealhulgas madala palavikuga, nohu ja köha. Selles etapis, mis tavaliselt kestab 1-2 nädalat, on see, et inimene on teiste jaoks kõige nakkavam.
See haigus võib halveneda järgneva paroxysmal etapil , mis kestab 2-4 nädalat, lastel on raske köhavärinad või paroksüsmid, millele võib järgneda kõhtu ja oksendamine. Neid ilmutusi võivad käivitada sellised tegurid nagu nutmine või söömine.
Need köhaväätused paranevad seejärel aeglaselt ja muutuvad viimase rebenemise etapis , mis kestab veel 1 kuni 2 nädalat.
Kokkuvõttes võivad sümptomid kesta 3 kuni 10 nädalat.
Hingeldava köha diagnoosimine
Kuigi läkaköha esialgne diagnoos põhineb tavaliselt iseloomulikel sümptomitel, on katsetamine olemas. See hõlmab nasaalse sekretsiooni kultuuri; tulemuste saamiseks võib tulemuste saamiseks kuluda 10-14 päeva, pärast seda kui teie laps on tõenäoliselt nakatunud paljudesse teistesse inimestesse.
Kiireem test, mis ei pruugi olla nii täpne, on DIA (otsene immunofluorestsentsanalüüs) nasaalsete sekretsioonide korral. Kuigi pediaatrid tõenäoliselt ei saa seda testi oma kontoris teha, saab seda teha kohaliku labori, kohaliku tervishoiu osakonna kaudu või seda võib teie lapsehoidja kontor välja anda mujal.
Täiendav test, polümeraasi ahelreaktsiooni test (PCR), on teistest katsetest kiirem ja täpsem, kuid pole veel laialdaselt kättesaadav.
Köhahäired
Kuigi lapsed saavad kosutussisest taastuda ilma antibiootikumita, võib ravi, eriti kui see algab katarraalse haigusseisundi alguses, aidata neil paremini kiiremini saada ja olla teistele vähem nakkav. Erütromütsiin on tavaliselt köha sooritanud antibiootikum ja see võetakse tavaliselt 14 päeva. Alternatiivid võivad sisaldada klaritromütsiini (Biaxin) 7 päeva, asitromütsiini (Zithromax) 5 päeva ja Bactrim'i 14 päeva.
Kuigi enamikul lastel ei tohiks olla ülalnimetatud komplikatsioone ja neid võib kodus ohutult ravida, võib vajalikuks osutuda noorematele imikutele, eriti enneaegselt sündinud lastele haiglaravi.
Läkaköha lapsed on harilikult koolist või lasteaurust välja jäetud, kuni nad on antibiootikume vähemalt viis päeva olnud.
Mida peate teadma hingeldama köha
- Hägav köha on põhjustatud Bordetella läkaköha bakterist.
- Vaktsiinid, mis kaitsevad lastel köha alles, hõlmavad väikelastele antavat DTaP vaktsiini ja vanematele lastele, teismelistele ja täiskasvanutele mõeldud Tdap-i stimuleerivat vaktsiini.
- Läkaköha bakterid on äärmiselt nakkavad ja neid saab hingamisteede sekretsioonist nakatunud inimestelt edasi anda, et vältida nende sekretsioonide hingamist (soovitame teismelistele oma suu katmist köha ajal), vastsündinute ja imikute hoidmist eostades teismeliste ja täiskasvanute köha, ja sageli võivad Samuti aitab vältida teiste haigestumist.
- Lastel, kellel on läkaköha isikuga tihedad kontaktid, võib profülaktiline või ennetav ravi erütromütsiini, asitromütsiini või klaritromütsiiniga aidata neil haigestuda ja neid soovitatakse kõigile lähedastele kontaktidele, sh lasteaeda või kooli pereliikmetele ja eakaaslastele. Antibiootikumide ennetamine on soovitatav ka siis, kui lapsel on olnud kõik tema immuniseerimised ja olenemata sellest, kui vana ta on.
- Udutel ja väikelapsetel, kellel esineb köha, võib olla apnoe või perioodid, kus nad hingamise lõpetavad.
- Täiskasvanutel on sageli tähelepanuta jäänud köhikahjustuse diagnoos, sest neil võib olla tõsine köha, mitte sümptomid.
Allikad
> Lebel MH - Pediatr Infect Dis J - 01-Dec-2001; 20 (12): 1149-54. Kõhuõõne raviks klaritromütsiini ja erütromütsiini efektiivsus ja ohutus: prospektiivne, randomiseeritud, ühekordne pime uuring.
> Gershon: Krugmani nakkushaigused lastele, 11. väljaanne
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, et al. Azitromütsiini profülaktika ajal, kui haiguskolledus oli läkaköha-like haigus. Infected Control Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
> Soovitatavad antimikroobsed ained nahakahjustuse raviks ja järgnevaks profülaktikaks. CDC juhised 2005. MMWR. 9. detsember, > 2005 > / 54 (RR14); 1-16.