Kiire faktid SGR "Doc Fix" arutelu kohta
Kui te olete mõelnud viimaste aastate uudiste artiklitest "doc fix" või "doc pay fix" või SGR arutelu kohta, loodetavasti võib see artikkel aidata teil seda kõike mõista.
Mis on SGR?
SGR tähistab "jätkusuutliku kasvu määr". American College of Physicians veebisaidil antakse terviklik ülevaade SGR-st ja miks see on "fataalselt vigane" kontseptsioon, mille tulemuseks on pidev arutelu arsti tasu üle .
Vastavalt ACP-le on Internetis esitatud SGR-i valem, mille Kongress võeti vastu 1997. aasta tasakaalustatud eelarve seaduse (BBA) osana. Valem vähendab arstide teenuste kulutamist, sidudes ajakohastatud versioonid kulude kasvu sihtmääradega. "
SGR-valem mõjutab otseselt seda, kui palju arste makstakse ravikestusega patsientidel , kes on vanemad kui 65-aastased. Meditsiin on valitsuse rahastatav kindlustusprogramm, mis on mõeldud elanikkonna vananemise hõlbustamiseks.
Kes SGR arutelu mõjutab kõige rohkem?
SGR-i ja Medicare'i võimalikud lõhed, mis võivad tuleneda sellest, mõjutaksid kõige enam ja otsesemalt arst, kes ravivad vanemaid patsiente. Kui SGR-i olukord pole lahendatud, võivad palgamäärad olla nii kahjulikud, võib see mõnel arstil potentsiaalselt sundida praktiseerima, mis omakorda mõjutaks oluliselt vanemaid patsiente.
Paljude arstide jaoks võib enamik nende praktikat koosneda Medicare patsientidest.
Seetõttu vähendaks Medicare hüvitiste järsk langus nende üldist sissetulekut märkimisväärselt.
AKV kokkuvõte SGR-i olukorrast on järgmine:
"SGR valem ei reguleeri maht ... See vähendab makseid, arvestamata individuaalse arsti pakutava hoolduse kvaliteeti ja efektiivsust.
Igal aastal alates 2001. aastast on praegune, surmavalt vigane SGR valem ähvardanud kehtestada järsud kärped Medicare arsti tasuliste maksete eest hooldusele, mida pakutakse Ameerika vanuritele. "
Mis on "Doc Fix" arutelu?
Arutelu on suures osas selle üle, kas seadus tuleks kehtetuks tunnistada või mitte, et vältida edasisi kärpeid, kuid selle maksumus on väga kõrge. AKV ametlik seisukoht on see, et seadus tuleks kehtetuks tunnistada ja asendada paremini, realistlikumate ja õiglaste hüvitiste väljamaksmisega.
Selle maksumus oleks umbes 138 miljardit dollarit, mis vastavalt AKV riikide hinnangul on 2012. aastal hinnanguliselt 245 miljardit dollarit.
Kuna seaduse kehtetuks tunnistamise maksumus on nii kõrge, jätkab Kongress ajutist korda, et igal aastal korrigeerida SGR-i ja seejärel vähendada palka, mis ka kulutab palju aega ja raha. Kuna ajutine lahendus ei ole püsiv lahendus, jätab arstlik tava ja vanema patsiendi hooldus, mis jääb tasakaalu igal aastal, kui ajutine korraldus lõpeb.
Mis on lahendus?
See on koht, kus arutelu süveneb kuhjumisele. Mõned arvavad, et korduvate ajutiste paranduste rakendamine on ainus vastus, sest SGR-i seaduse kehtetuks tunnistamine on nii erakordselt kulukas, kuid tervisekahjustuse määra üksi jätmine võib põhjustada arstide töötasude kärpimise, võib see kahjustada tööjõudu pöördumatult.
See on äärmiselt keeruline probleem ja võimalikud püsivad lahendused võivad kahjustada soovimatuid tagajärgi, nagu seda teeb kõige keerukam õigusakt.