Magnetilise implantaadi kasutamine: soovituslik silma liikumine

Magnetid, implanteeritud inimese silmade taga, võivad ravida nüstagmi , mis põhjustab tahtmatuid silmade liikumisi. Nüstagm mõjutab peaaegu ühte 400-st inimesest, mille tagajärjel tekivad silma rütmilised ja ähmased, mida tavaliselt nimetatakse "tantsivad silmad". Oftalmoloogias avaldatud juhtumiuuring on esimene, kes kasutab implantaati tahtmatu silmade liikumise kontrollimiseks.

Juhtumiuuring - nüstagmuse uus ravi

UCLi ja Oxfordi ülikooli teadlased kirjeldavad seda uuringut implantaadi esimeseks edukaks kasutuseks, mida nimetatakse silmaarvu proteesiks. Magnetite komplekt siirdati igasse silma, mis tekkis 40-ndate aastate lõpul nüstagmiaga, pandavasse pesasse. Magnetiid implanteeriti, et kontrollida tahtmatut silmade liikumist ja vältida virvendamist.

Teadlased siirdasid magnetid iga silmakaitse orbitaalpõrandas. Teine magnetis õmmeldi silma liikumist kontrollivatele ekstraokulaarsetele lihadele. Magnetid kontrollivad edukalt nüstagmi klassikalist sümptomit, tahtmatuid silmade liikumisi, sest vilkuva liikumise jõud on nõrgem kui vabatahtlikud silmade liikumised. "Õnneks on vabatahtlikeks silmade liikumiseks kasutatav jõud suurem kui väetamist põhjustav jõud, seega vajasime ainult väikeste magneteid, vähendades silma immobiliseerumise ohtu," ütles professor Quentin Pankhurst, kes juhtis proteesi projekteerimist.

Patsient hakkas protseduurist kiiresti saama. Patsiendi üldine nägemisteravuse tase oli oluliselt paranenud, see ei mõjutanud negatiivselt liikumise funktsionaalset vahemikku. Tema sümptomid on püsinud stabiilsena üle nelja aasta, võimaldades tal tööle naasta ja osaleda igapäevastes tegevustes, nagu televisiooni lugemine ja vaatamine.

Patsiendil on diploopia või kahekordne nägemus, kuid see tekkis enne nüstagmi tekkimist.

Mitte kõik, kellel on nüstagm, võivad magnetplantaatidest kasu saada, märkavad teadlased. Magnetilised implantaadid ei sobi patsientidele, kes vajavad regulaarseid MRI skaneeringuid.

Mis on nüstagmus?

Nüstagmus on silmade tahtmatu rütmiline värisemine või vibreerimine. Nistageem võib olla horisontaalne või vertikaalne või liikuda diagonaalselt. Enamikul juhtudest esineb nüstagmus sünnihetkest ja võib olla osa muudest arengulistest sündroomidest.

Nistageem võib teatud silmade liikumisel pidevalt esineda või süvendada. Kui nüstagm on piisavalt tugev, kannatab nägemisteravus, sest silmad liiguvad pidevalt edasi-tagasi. Sageli on nüstagmast põdevad inimesed pea või silmad teatud suunas, mis vähendab nüstagmide hulka. Seda nimetatakse nullpunktiks.

On kaks tüüpi nüstagmi: kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud nüstagm
Kaasasündinud nistageem algab väikelastel, tavaliselt 6-11 nädalat. Selles seisundis olevad lapsed kalduvad seda mõlemas silmas, mis liiguvad küljelt küljele. Tavaliselt ei tea arstid, mis põhjustab lapse seisundit. Seisund on mõnikord päritud.

Nüstagmaga lapsed tavaliselt ei näe asju "raputades". Selle asemel võivad neil olla hägune nägemine.

Omandatud nüstagm
Omandatud nüstagm juhtub hiljem elus. Sellel on palju põhjuseid, sealhulgas tõsised meditsiinilised seisundid või narkootikumide ja alkoholi tarbimine. Erinevalt kaasasündinud nüstagmist põdevatel lastel annavad nüstagmast täiskasvanutele sageli teada, et nende ümbruses olevad esemed näivad olevat ebakindlad.

Nistageemi põhjused

Tingimus võib areneda paljudest tingimustest, sealhulgas:

Kaasasündinud katarakt
Mõned imikud on sünnitanud sunnitud silma liikumisega, mis on sageli tingitud kaasasündinud kataraktist . Kaasasündinud katarakt tekib siis, kui silma loomulik objektiiv muutub häguseks, sageli ilmub sünnitusele või varases lapsepõlves.

Mõnedel lastel võib selgelt näha prillide retsept. Mõnel juhul soovitatakse kirurgilist katarakti eemaldamist.

Neuroloogilised probleemid
Mõned neuroloogilised häired võivad põhjustada nüstagme, nagu näiteks ajukasvaja või hulgiskleroos. Ebatavalised silmade liikumised võivad haigusega järk-järgult süveneda. Enamikul juhtudel pole silma lihaste kirurgiline ravi pikaajaliselt efektiivne.

Süsteemsed tingimused
Mõnikord on nüstagmus teatud süsteemsete haigustega nagu albinism. Albinism võib põhjustada ka silma probleeme, nagu valgustundlikkus, silmade tasakaalustamine ja ekstreemsed refraktsioonihäired. Iirisil on ka läbipaistev välimus, mis põhjustab silma värvi punaseks muutumist. Nüstagmus võib areneda ka sisekõrva tingimustes või ravimite, alkoholi või retsepti alusel väljastatavate ravimite toksilisuse tõttu. Süsteemse seisundi kontrollimine või lahendamine võib mõnedel juhtudel vähendada tahtmatu silmade liikumist. Kuid mõnedel tingimustel võib nüstagmia esinemise vähendamiseks nõuda silma lihaste operatsiooni.

Allikad:

Powell, Selina. "Magnet-implantaadid kontrollivad tahtmatut silmade liikumist või tantsu silmi." Optometry Today (OT) 30. juuni 2017.

Boyd, Kierstan. "Mis on nüstagmus?" Ameerika Akadeemia Oftalmoloogia (AAO), 1. september 2017.