Meningiit on meningiidi nakkuse üldnimetus - seljaaju ja aju ümbritsev vedelik ja membraanid. Mitmed erinevad bakterid ja viirused võivad nakatada selle kehapiirkonda ja ainult osa neist saab ära hoida vaktsiinidega.
Meningiidi klassikalisteks sümptomiteks on peavalu, tugev kõht, kõrge palavik, oksendamine, valgusfoobia (ebamugavustunne eredate tulede vaatamisel), segasus ja ärrituvus.
Paljudele vanematele võib see olla üks esimesi asju, mida arvate, kui teie lapsel esineb palavik, peavalu või kaela valu.
Kas pole vaktsineerimist meningiidi jaoks?
Kuna mõned bakterid ja viirused võivad põhjustada meningiiti, on see tegelikult palju keerulisem küsimus kui esialgu ilmnenud.
On mitmeid meningiidi vaktsiine, mis on osa bakteriaalse meningiidi lapsepõlve immuniseerimiskavast. Kuna mumpsi põhjustav viirus võib põhjustada ka meningiiti, kaitseb MMR vaktsiini viirusliku meningiidi ühe põhjuse eest.
On mitmeid muid viirusliku meningiidi tüüpe, mille jaoks vaktsiine pole veel välja töötatud. Õnneks ei ole viiruslik meningiit tavaliselt bakteriaalne meningiit tavaliselt nii tõsine infektsioon.
Meningiit vaktsiinid
Lisaks laste kaitsmisele teist tüüpi lapsepõlves esinevate nakkuste eest peetakse meningiidi vaktsiinideks järgmisi vaktsiine:
- Haemophilus influenzae tüüp b (Hib) vaktsiin
- Meningokokk (Menactra, Menveo, Bexsero ja Trumenba) vaktsiinid, mis takistavad paljusid Neisseria meningitiid'i nakkusi
- MenHibrix ühendab vaktsiini nii Hibi kui ka meningokoki rühmade C ja Y puhul teatavate kõrge riskiga imikute puhul, kellel esineb meningokokihaiguse riski suurenemine
- Pneumokokk (Prevnar), mis takistab paljude Streptococcus pneumoniae nakkuste tekkimist
Hib vaktsiin
Lisaks bakteriaalsele meningiidile kaitseb Hibi vaktsiin väikelastel kopsupõletiku , baktereemia (vereinfektsiooni) ja epiglottiiti ning mõnda muud infektsiooni, mis on põhjustatud Haemophilus influenzae B- tüüpi bakteritest.
Enne Hibi vaktsiini rutiinset kasutamist aastal 1988 oli umbes 20 000 last Hibi infektsioone igal aastal, sealhulgas 12 000 bakteriaalset meningiiti. Tüsistused, mis mõjutasid ligikaudu 30% lastest, olid kurtus, krambid, pimedus ja vaimne alaareng. Ja umbes 5% lastest, kellel oli Hibi bakterite poolt põhjustatud bakteriaalne meningiit, suri.
Lapsed hakkavad Hibi vaktsiini rutiinselt hakkama, kui nad on kaks kuud vanad, lõpetades revaktsineerimisega, kui nad on 12 ... 15 kuud vanad.
Meningokoki vaktsiinid
Meningokoki vaktsiin kaitseb lapsi mitmete Neisseria meningitidis'e bakterite tüvede eest, mis võivad põhjustada meningiiti ja meningokokkeemiat, eluohtlikku vereringet.
Menomune oli esimene meningokokk-vaktsiin, mis oli saadaval Ameerika Ühendriikides, kuid see on suures osas asendatud vaktsiinide uuemate versioonidega - Menactra ja Menveo.
Need neljavalentne vaktsiin kaitseb meningokoki serogruppide A, C, Y ja W-135 eest.
Soovitatav on, et kõik lapsed saavad Menartra või Menveot, kui nad on 11- kuni 12-aastased, koos revaktsineerimisega, kui nad on 16 ... 18-aastased. Teised lapsed, kes peaksid saama meningokoki vaktsiini, on teismelised, kellel ei ole veel annust saanud (nad peavad saama võimalikult kiiresti järelepääsetava annuse) ja nooremad lapsed, kellel peetakse meningokokkide infektsioonide ohtu. Need kõrge riskiga lapsed on need, kellel on põrn eemaldatud, kahjustatud põrn või kellel on teisi immuunsüsteemi probleeme.
Trumenba ja Bexsero on uued meningokoki vaktsiinid, mis kaitsevad Neisseria meningitidis'e serogrupi B vastu. See on meningokoki infektsioon, mis hiljuti põhjustas haiguspuhanguid kolledži ülikoolilinnakutes, sealhulgas Princetonis ja California Ülikoolis Santa Barbaras. Neid praegu ei nõuta, kuid need on soovitatavad kõrge riskiga lastele ja noortele täiskasvanutele, sealhulgas haiguspuhangu tõttu ohustatud isikutele.
CDC andmetel võib "MenB vaktsiini seeriat manustada noorukitele ja noortele täiskasvanutele vanuses 16-23 aastat, et tagada lühiajaline kaitse enamiku serogrupi B meningokokihaiguse tüvede vastu. MenB vaktsineerimise eelistatud vanus on 16-18 aastat. "
Pneumokoki vaktsiin
Kuigi seda peetakse sageli kõrvapõletikuga vaktsiiniks, on oluline meeles pidada, et uusim pneumokoki vaktsiin (Prevnar) kaitseb ka lapsi bakteriaalse meningiidi, vereinfektsioonide ja kopsupõletiku eest.
Prevnar kaitseb lapsi Streptococcus pneumoniae bakteri 13 tüve ees ja antakse imikutele nelja annusega seerias, mis algab kaks kuud.
Teatud suure riskiga vanemad lapsed peaksid saama ka Pneumovaxi pneumokoki vaktsiini, kaasa arvatud need, kellel on immuunsüsteemi probleemid, südamehaigused ja astma.
Bakteriaalne meningiit
Miks on bakteriaalse meningiidi jaoks nii palju erinevaid vaktsiine?
Seda seetõttu, et on olemas erinevad bakterid ja bakterite erinevad tüved, mis võivad põhjustada meningiiti.
Ja isegi nende meningiidiga, mis võivad ennetada bakteriaalse meningiidi kõige sagedasemaid põhjuseid, ei takista nad teisi vähem levinud põhjuseid, näiteks kui see on põhjustatud E. coli või Staphylococcus aureuse bakteritest. Vastasel korral ei ole tervetel lastel nende bakterite meningiidi puhul suur risk, kuid lastel, kellel on hiljuti olnud neurokirurgia või kellel on muid meditsiinilisi probleeme.
Allikad:
CDC. Serogrupi B meningokokkide vaktsiinide kasutamine noorukitel ja noortel täiskasvanutel: immuniseerimise nõuandekomitee soovitused, 2015. MMWR. 2015. aasta 23. oktoober / 64 (41); 1171-6
Mandell, Bennett, & Dolin: Infektsioonhaiguste põhimõtted ja tava, 6. väljaanne.
Plotkin: vaktsiinid, 5. väljaanne.