Rätikud mõjutavad ligikaudu ühte igast kolmest Ameerika Ühendriikide elanikkonnast, seega on tõenäoliselt juba teada, et keegi, kellel see oli. Kuid isegi kui teil on võimalik jälgida seenete sümptomeid ise, on tervishoiuteenuse osutaja endiselt oluline, et seda näeks ametlik diagnoos ja raviskeem.
Klassikalise haigusjuhtumiga patsientide puhul võivad arstid tavaliselt diagnoosi kõhulahtisust uurida ainult lööbe näol ja küsida mõnda oma haiguslugu puudutavat küsimust.
Kuid nende puhul, kellel esineb rohkem ebatavalisi sümptomeid nagu lööve, mis ulatub täielikult kogu kehas või üldse mitte-lakk, ei pruugi kõikidel laboratoorsetel testidel olla kasulikke diagnostilisi vahendeid.
Füüsiline eksam
Kui lööve on ilmnenud, on sepsisekivide (samuti herpes zoster) märgid ja sümptomid üsna eristavad ning on sageli piisavad arstide jaoks, kes teevad diagnoosi ja soovitavad ravi.
Kehalise eksami ajal küsivad tervishoiuteenuse pakkujad teie haiguslugu, sealhulgas seda, kas teil on olnud tuulerõuge või sai tuulerõuge vaktsiini. Nad vaatavad ka löövet (kui see on olemas), et näha, kas sellel on kõik kõhulahtisuse sümptomid, sealhulgas koondumine ühele poolele või ühele kehapiirkonnale, kipitus, sügelus või põletamine, või kas lööve hakkab või on juba villitud.
Kuigi see pole harilik, võib mõnel juhul teil olla valu või kõhupuhitus, mis on seotud löövega ilma lööbeta - haigusseisund, mida nimetatakse zosteri siinperpeeks.
Sellisel juhul otsivad arstid tõenäoliselt diagnoosi kinnitust, tellides lisaks füüsilise eksami läbiviimisele laborikatset.
Labid ja testid
Kui teil ei ole lööve või kui lööve ulatub üle kogu keha või tundub, et see võib olla mõni muu tüüpi lööbe-tüüpi herpese-simpleks või kontaktdermatiit, võib teie arst vajada laboratoorseid analüüse, et diagidneerida oksendamist.
Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on labtehnik, mida kasutatakse paljude erinevatel eesmärkidel, sealhulgas tuulerõuge-viirusnakkuse DNA tuvastamiseks, mis põhjustab vöötohatisi.
Tavaliselt viidatakse kui "molekulaarne valguskoopia", PCR kasutab tavaliselt vöötohatiste blisterlastest või krabist võetud proovid ja seejärel koopia (võimendab) viiruse DNA-d, et hõlpsasti tuvastada. Mõnel juhul võib kasutada ka salaja tampooni, kuid see pole nii usaldusväärne kui blisterlastest võetud proovid.
Pärast tampooni võtmist on PCR-protsess peaaegu täielikult automatiseeritud ja üsna kiire, andes tüüpiliselt tulemused ühe päeva jooksul. Lisaks viiruse märgistamisele võib PCR aidata ka kindlaks teha, kas löövet põhjustab looduslikud tuulerõuged või (väga harvadel juhtudel) vaktsiinitüved.
Teisi diagnostilisi meetodeid, nagu otseselt fluorestseeruva antikeha (DFA) või Tzancki määrimist, ei soovitata, kuna need ei ole nii tundlikud kui PCR.
Seroloogilised meetodid
Kui teil on ebatüüpiline lööve või kui PCR-analüsaatori jaoks ei ole ühtegi head prooviproovi, võib lisaks füüsilisele eksamile kasutada seroloogilisi uuringuid, et diagnoosida oksendamist, tavaliselt vaadates antikehasid teie veres.
Kui teil on vikerkesta-viirusega kokkupuutumine, tekib teie keha end kaitsmiseks antikehad.
Seroloogiline testimine võimaldab tuvastada kahte tüüpi antikehi: IgM ja IgG. IgM-i antikehad on lühiajalised antikehad, mille keha teeb tuulerõugete nakkuse viivitamatuks kõrvaldamiseks - tavaliselt tuulerõugete tekkimisega nädalas või kahel korral, kui viirust saab ja seejärel uuesti, kui / kui viirus aktiveerub kui herpes zoster. Aja jooksul võivad need antikehad kahaneda seni, kuni nad ei ole tuvastatavad, kuid need võivad põlvede episoodide ajal uuesti tekkida.
IgG antikehad, teiselt poolt, tehakse paar nädalat pärast esmakordset nakatumist ja püsivad kehas pikaajaliselt. Tase on sageli tuvastatav kogu ülejäänud elu. Kui testi tulemused tuvastavad nii IgM kui ka IgG, võib see tähendada, et teil on katusesindlid.
Siiski on oluline märkida, et need testid ei ole lollikindlad. Näiteks nõrgestatud immuunsüsteemiga isikud ei pruugi avaldada väga tugevat immuunvastust kas tuulerõugete või sibulte puhul, mille puhul võib seroloogiline testimine anda negatiivse tulemuse, isegi kui neil on tõeliselt katusesindlid.
Samamoodi, isegi positiivse testi tulemuse korral, tüüpiliste sümptomite puudumisel või täieliku haigusloo olemasolul võib olla raske teada, kas teil on katuselaius või kui see on tõesti esmane tuulerõuge. Teie arst teeb endast parima, et diagnoosida ja valida sobiv ravi.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Katuserätikud: kliiniline ülevaade.
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Katusesindlid: diagnoosimine ja testimine.
> Riiklik inimgenoomi uurimisinstituut. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). Riiklikud tervishoiuasutused.