Kui aeg on olemas
Kiirus on vaid üks ravimi omadus, mis võib olla oluline - ohutus, kõrvaltoimed, maksumus ja meditsiinilised põhjused, miks teatud ravimit ei saa kasutada, on vaid mõned paljudest teistest. Kuid kui aeg on sisuliselt oluline, võib kiireim ravim olla just see, mida arst tellis. Kujutlege, et sa oled kruiisist kuus eemal ja soovite basseini lõõgastuda, kuid psoriaasi puhkemise tõttu tunnete end ebamugavalt.
See on just selline olukord, kui soovite kiiret ja kiiret avanemist . Siin on mõned ravimid, millel on väga kiire toime ja kliiringu võime kaaluda.
Clobex Spray
Clobexi spray on tõesti lihtsalt klobetasool, tugevat kortikosteroidi , pihustusveos. Sõiduk on alus, milles ravimit segatakse; sõiduk edastab ravimi nahale, nagu ka UPSi sõiduk edastab teie maja tooteid. Midagi ravimi kasutamisel pihustusveokitega muudab selle kiiremini kui teised sõidukid. Uuringutes oli mõõduka kuni raskekujulise naastulise psoriaasi 8st 10-st patsiendist selge või peaaegu selge pärast nelja ravinädalat. See on hea uudis. Halvad uudised on neli nädalat, on maksimaalne aeg, mille jooksul saate seda ravimit ohutult kasutada. Pärast seda peate minema üle teisele.
Mulle meeldib Clobexi sprei kasutada täiendava toimega aeglasemale toimele, kuid võib-olla ohutumale, pikaajalisele ravimile, et käivitada kiire puhastamine.
Näiteks võib Soriatane'i või bioloogilise ravikuuri esimesel kuul Clobex'i pihustamine anda kiirema ravivastuse kui ainult viimatinimetatud ravimid. Pärast esimest kuud katkestatakse Clobexi pihus, millal aeglasemalt toimivat ravimit on olnud võimalus siseneda.
Clobexi sprei kõrvaltoimed on lokaalsete kortikosteroidide kõrvalnähud, sh naha leotamine, venitusarmid ja hormooni kortisooli loodusliku tootmise vähenemine.
Lühikese kursuse puhul on need probleemid vähem tõenäolised. Clobex'i pihusti ei ole mõeldud lastele ega näole, kaelale või kubemekindlale alale.
Tsüklosporiin
Tsüklosporiini kasutatakse sagedamini siirdatud elundisse sattunud patsientidel kui antihüpertensiivset ravimit, kuid seda kasutatakse mõnikord psoriaasi korral. Neoral on tsüklosporiini mark, mis on saadaval nii pillides kui ka vedelas vormis. Tsüklosporiin on psoriaasile efektiivne, kusjuures paljude patsientide puhul ilmneb mõningane paranemine esimese nädala jooksul.
Ravimi kõrvaltoimed on väga annusest sõltuvad. Teisisõnu, suuremad annused, mis viivad kiirele paranemisele, toovad kaasa ka kõrvaltoimete kiiret avanemise, nagu neerutoksilisus ja hüpertensioon. Psoriaasi põdevatel patsientidel, kellel on anamneesis PUVA ravi, on tsüklosporiini kasutamisel suurem risk nahavähi tekkeks. Bioloogilised ravimid, mis näivad olevat ohutumad riskid kasu suhtega võrreldes tsüklosporiiniga, on enamus patsientidel seda ravimit psoriaasi suhtes enam-vähem asendanud.
Humira
Humira peetakse üldiselt partii kõige kiiremaks. Samuti toodab see häid kliiringuid rohkemate patsientidega, kellel on 90% selge, kui konkureerivad bioloogilised ravimid. Humira oli eelnevalt heaks kiidetud psoriaatilise artriidi korral ühekordse annuse manustamisega igal teisel nädalal.
Kui psoriaasile anti ravimi heakskiit, lisati annus, mis põhimõtteliselt nõudis esimese ravinädala jooksul ravimi kahte täiendavat annust. See muutus oluliselt kiirendas psoriaasiga võrreldes paranemist võrreldes eelmise doseerimisgraafikuga.
Humira võib suurendada tõsise infektsiooni või pahaloomuliste kasvajate riski. Õnneks ilmneb üha rohkem andmeid, et need riskid on vähem murettekitavad kui algselt mõned aastad tagasi oodatud.
Paremad andmed oleks kasulikud
Kuigi ülalnimetatud ravimid tunduvad kiiresti, on vähe uuringuid, kus neid on võrreldud teiste ravimitega. Narkootikumidega tegelevad ettevõtted harva teevad oma ravimite võrdlevaid uuringuid võrreldes teisega (pigem testida kui platseebot ).
Nii et praeguseks on see pigem tajutav kiirus kui raske, külm fakte.
Allikas:
Camisa C. Psoriaasi käsiraamat, 2. väljaanne. Blackwell Publishing, USA 2004.