Mis on saadaval ja mis ikkagi töötab
Paljud meditsiinilised testid, mida varem tehti arsti kabinetis, saab nüüd kodus teha tarbekaupadehnoloogia abil. Näiteks saavad mehed praegu katsetada viljakust, kasutades selleks Los Angeleses asuvas Medical Electronic Systems väljatöötatud kodu-sperma "selfie" rakendust YO.
Medical Electronic Systems on teinud automatiseeritud sperma analüsaatorid juba üle 20 aasta.
YO on heaks kiitnud USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ja mõõdab spermatosoidide liikuvust (sperma liikuvate spermide arv). See boasts üle 97 protsendi täpsuse ja maksab vähem kui 50 dollarit, mistõttu see on taskukohane ja mugav viis meeste viljakuse testimiseks vähem kui kolme minutiga. Kogu kasutaja peab tegema oma sperma slaidil (saadaval Medical Electronic Systemsist) ja seejärel sisestama slaidi YO klippi, mis ühendab nutitelefoniga. YO-rakendus ühildub Android-i ja iOS-iga. Rakendus analüüsib spermaproovi ja võimaldab kasutajal vaadata telefoni ekraanil näidist kui reaalajas videot. Nende jaoks, kes mõtlevad selle katse praktilistele omadustele, selgitab tootja, et sperma ei puuduta telefoni. Ka YO komplekt sisaldab kahte ühekordset komplekti (nii et testi saab korrata).
Paljud teised kehaehitustestid on nüüd saadaval ka kodus. Nende testide täpsus on nüüd sageli võrreldav tavapäraste laborikatsetega.
Veri, uriin, pisarad, higistamine, sülg ja teised kehavedelikud omavad palju vihjeid teie tervise kohta. Suur hulk biofluidide koduses komplektis keskendub verd ja uriinile. Kuid komplektid vähem levinud proovide jaoks on nüüd turule jõudmas.
Kõrvavalge
Võtke näiteks kõrvavaha. Higi näärmete sekretsioonide ja rasvainete segu, kõrvavaha on keerulisem biofluid, kuna see sisaldab teatud molekule, mis ei lahustu vees.
Kuid kõrvavaha võib teatud tingimuste, näiteks seenhaiguste, tsüstilise fibroosi ja allergilise riniidi diagnoosimisel olla üsna kasulik.
Ainult nuusutades kõrvaviha võib pakkuda väljaõppinud ninale mõningaid teadmisi. Näiteks on iseloomulik lõhn metaboolse häirega patsientidel, mida nimetatakse ka vahtrasiirupi uriinisisalduseks (hargnenud ahelaga ketoatsidoos). Mõned eksperdid väidavad, et tulevased enesetestid kõrvapähkli komplektid võivad sisaldada ka keerukamaid katsemeetodeid, näiteks lenduvate orgaaniliste ühendite (VOCde) leidmist, mis võib peegeldada inimese ainevahetust.
Higi
Higi on teine kehavedelik, mida saab jälgida passiivselt ja mitteinvasiivselt. Näiteks võib dehüdratsiooni ja füüsilist ammendumist tuvastada elektroonilise higianduriga, mis mõõdab elektrolüütide tasakaalu. Selle tervishoiutehnoloogia kasutamisel võite saada märguande enne, kui tõsine probleem kehas esineb.
Täpse kantava seadme väljatöötamine, mis võib elektrokeemiliselt higi tunda, on osutunud keeruliseks. California Tehnoloogiainstituudi meditsiinitehnikumi dotsent Wei Gao ja tema kolleegid tutvustasid läbimurde biomonitorimisseadet higistamiseks, mis on Bluetoothi abil, ja sisaldab naatriumi, kaaliumi, laktaadi, glükoosi ja nahatemperatuuri andurite paneeli.
Nende leiutis oli üks esimesi katseseid kasutada mitmeid andureid higi jälgimiseks pidevalt koos Bluetooth-seadmega. Gao ja tema meeskond loodavad, et peagi hakkab see higi põhinev tehnoloogia mõõtma ka muid terviseparameetreid, nagu aktiivsed ravimid.
Veri
Kuigi sobivad, higi mõõtmised ei ole alati nii täpsed kui vereanalüüsid. Seetõttu on verepõhised testid endiselt populaarsemad. Väike tilk meie vere võib pakkuda hulgaliselt andmeid meie tervisenäitajate kohta. Praegu on see ka üks parimaid režiime raskete seisundite testimiseks. Näiteks alates 2012. aastast on FDA heaks kiitnud mittesoovitud HIV-testid, mis kasutavad väikest kogust verd, mille kasutaja võtab.
Enamik eksperte usub koduse testide efektiivsusse, kuid mõnikord on kasutaja viga. Prantsuse uuring, milles hinnati kasutajate võimet iseseisvalt ja ilma eelneva väljaõppeta kodus HIV testis, leiti, et enam kui 99 protsenti osalejatest manustasid testi nõuetekohaselt. Nad kasutasid lantsete nõelasid, et saada verepilasid ja nende tulemusi täpselt lugeda.
Siiski näitas sarnane uuring HIV-i eneseanalüüside kohta Aafrikas Roger Peck, kes tegutseb mittetulundusühingu PATH teadusuuringute teadurina, mis toetab tervishoiuuuendusi, näitas, et peaaegu 25 protsenti kasutajatest ei tõlgendanud testi nõuetekohaselt. Tema leidmine näitab mõnede professionaalse juhendamise käigus läbi viidud kehaehitustestide võimalike piirangutega. Sellest hoolimata muudab see konkreetne tervishoiutehnoloogia tüüp katsetamise konfidentsiaalsemaks üksikisikute jaoks, kes ei võta test vastu.
Uriin
Praeguseks muutub täpsemaks ka iseenda uriini kontrollimisega seotud teave glükoosi, vere, valkude ja kemikaalide kohta uriinis. Aastal 2016 tutvustas Stanfordi ülikooli teadlastele uut tarkvara, mis aitaksid kõrvaldada mõned veamärgid uriini analüüsi kohta. Tavalised vead hõlmavad täpset proovi kohaletoimetamist, ajastamist ja välkkiiret.
Stanfordi uurimismeeskond, mille juhatas dotsent Audrey Bowden, leidis lahenduse, mis hõlmab musta kasti (välgukiiruse välistamist) ja mitmekihilist süsteemi, kuhu uriiniproov võetakse. Nende lahendus tagab, et teie proov jaotatakse ühtlaselt katsekasti sisestatud kujul. Teie proovi uuritakse, asetades oma nutitelefoni kasti ja kasutades telefoni kaamerat proovi võtmiseks. Kohandatud kujundatud tarkvara analüüsib seejärel proovi ja annab teile tulemusi. Esialgne hindamine näitas, et see kodus test on sama täpselt kui teie arsti kabinetis tehtud uriinitesti.
Fekaalid
Nüüd teame, et meie sooleflooraallikas on ka meie tervise jaoks väärtuslik teave. Selle valdkonna eksperdid väidavad, et meie mikrobiome on meile palju täpsem kui meie DNA. Ainult 10 kuni 20 protsenti meie soolestiku mikroobidest jagatakse teistega (võrreldes 99,9 protsendiga meie DNA-st). Seetõttu võib meie väljaheidete analüüs anda olulisi teadmisi meie individuaalsete tervisenäitajate kohta.
Meie mikrobiome muutub, kui me haigestume, ja kui me lepime teatud haigusi (nt diabeet, depressioon ja ülekaalulisus). Teadlased hakkavad välja töötama taskukohaseid vahendeid meie mikrobiome kaardistamiseks ja mõned kodukomplektid muutuvad kaubanduslikult kättesaadavaks. Kuid tulemuste saamiseks peate ikkagi saatma oma proovi akrediteeritud laborisse.
UBIome asutati aastal 2012 Stanfordi, Oxfordi ja UCSFi teadlaste poolt oma kodus mikroobide genoomika teaduse. Ettevõte pakub mikroobioome sõeluuringut, mis sisaldab lihtsat kogumiskomplekti, mida kasutate oma tualettpaberi tampoonimiseks. Pärast proovi analüüsimist saadetakse teile üksikasjalik aruanne teie soole mikroorganismide, spetsiifiliste infektsioonide ja soolestiku seisundite kohta. Kaart My Gut on veel üks test, mis võib tuvastada mikroorganisme, mis elavad seedetraktis. Kuigi mikrobiomide järjestus sõltub ikka veel loodud analüüside ja tõlgendamise laborist, võite saada kodanike teadlaseks, kui kasutate neid vahendeid oma soole bakterite tundmaõppimiseks.
5 1-st
Tervishoiuuuendajad üritavad muuta digitaalse tervisega seotud hinnanguid põhjalikumalt. Võtke Cue, mis on väikeste baasõlbimisseadmete lugeja, mis on mõeldud erinevate biomeetriliste näitajate hindamiseks unikaalsete kassettide kasutamiseks. Cue'i kasutamiseks peate koguma teatud kehavedelike, asetama proovi värviliselt kodeeritud mikrofluidikassetti ja ühendama selle Cue baasilugejaga. Spetsiaalsete kolbampullide kasutamine Cue võib anda teile infot põletiku, viljakuse ja D-vitamiini kohta. Samuti mõõdab see testosterooni (sülgapilgast) ja grippi (ninasõõrmedest).
Cue nutitelefoni rakendus võimaldab teil kuvada tervislikke suundumusi ja saada nutikas tervislikke teateid ja meeldetuletusi, mis on seotud teie toitumise ja aktiivsusega. Võimalik tagasiside on Cue eripära. Näiteks, kui põletikmarkerid (CRP) on kõrgendatud, soovitab programm teile põletikuvastast toitu, mida peaksite oma igapäevases toidus sisaldama.
Naiste terviseprobleemid
Naised, kes rinnaga toituvad, hoiduvad tavaliselt joomist. Siiski on alkoholi tarbimisega juhtumeid. Kuna alkohol võib kahjulikult mõjutada imikuid, on moms sageli vastuolulises olukorras, kas lapsi sööta või mitte, pärast seda, kui nad on tarbitud. UpSpring Baby on välja töötanud MilkScreen - lihtsa koduse katse, mis tuvastab alkoholi rinnapiima, et aidata otsustada kasutada piima pärast alkoholi tarbimist. Seade on saanud tarbijalt segapereklaami ja toote uuringu tulemused pole kättesaadavad, mis viitab sellele, et uuring oli mõnel juhul ebapiisav.
Naiste reproduktiivtervisega seotud koduhaiguste tehnoloogia võib olla selles žanris kõige paremini tõestatud. OvaCue (tootja Zetek, Inc.) on elektrooniline kodune monitor, mis testib hormooni östrogeeni sülge ja tupe lima. Vaginaalne sondi tuvastab, kui naise keha lülitub östrogeenist progesterooni, ovulatsiooni indikaatoriks. Seade mõõdab vaginaalsete vedelike elektritakistust ja vastab ka olemasolevate elektrolüütide kontsentratsioonile. OvaCue fertiilsuse monitor tuvastab suundumused ja hoiatab selle kasutaja päeva selle kuu kohta, kus on näidatud suur viljakus. Nimetatud digitaalsed tervishoiuvahendid võivad olla eriti kasulikud ebaregulaarsete menstruaaltsüklite ja polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel (PCOS).
Koduses seadmeid saab kasutada ka menopausi hindamiseks. Need testid kasutavad tavaliselt folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taseme kontrollimiseks uriiniproovi. Paljud neist toodetest on saanud FDA heakskiidu. Üks selline toode on Estroveni menopausi monitor. Selle monitori tulemused võivad aidata otsustada võimaliku menopausijärgse ravi alustamisega. See on oluline kaalutlus, eriti kui püütakse juhtida osteoporoosi ohtu (seisund, mis sageli on seotud menopausiga).
> Allikad:
> Gao W, Emamejad S, Brooks G, et al. Integreeritud kantavate andurite massiivid mitmekordseks in situ higi analüüsiks. Nature , 2016; 529 (7587): 509-514
> Peck R, Lim J, Taegtmeyer M, jt Mida peaks välja nägema ideaalne HIV-enesetest? Kenya, Malawi ja Lõuna-Aafrika järelevalveta HIV-i enesekindluse test prototüüpide kasutatavus. AIDS ja käitumine 2014; 18: S422-S432
> Prazuck T, Karon S, Pialoux G jt Üldsusele kohandatud HIV-skriinimistööriistadega sõrmejälgede täisvere HIV-enesetest. Plos ONE , 2016; 11 (2): 1-10.
> Roeselers G, Bouwman J, Levin E. Inimese soolestiku mikrobiome, toitumine ja tervis: "Post hoc non ergo propter hoc". Trends in Food Science & Technology , 2016; 57: 302-305
> Shokry E, Pereira J, Antoniosi Filho N jt Earwaxi metaboloomika: innovaatiline pilootproovi ainevahetusprofiilide uuring, mille käigus hinnatakse uttede metaboolseid muutusi peripartuliseerumise perioodil. Plos ONE , 2017; 12 (8): 1-22
> Smith G, Dwork N, Javanmard M, jt Tugev müraväbipaine õliseemne, kasutades odavat, mikromassiivset libisemiskollektorit ja mobiiltelefoni platvormi. Lab In Chip , 2016; 16 (11): 2069-2078.