Niatsiin (nikotiinhape) on kolesterooli taset alandav ravim, mis võib mõjutada teie lipiidide profiili kõiki aspekte. Täpsemalt on uuringud näidanud, et nikotiinhape võib:
- Suurendage HDL-i taset kuni 25% võrra
- Madalam LDL- kolesterool kuni 35%
- Madalamad triglütseriidid kuni 50%
Kuigi saate pikendatud vabanemisega niatsiini (nikotiinhapet) retsepti alusel, on olemas ka muid niatsiini preparaate ilma retseptita ja on suhteliselt odavad.
Kuigi niatsiin ei pruugi nõuda oma tervishoiuteenuse pakkujalt retsepti saamist, ei tähenda see, et see oleks täiesti ohutu. Hiljutine suur uuring (AIM-HIGH uuring) näitas, et kardiovaskulaarsete haigustega inimestel, kellel oli pikendatud vabanemisega niatsiini sisaldus, suurenesid HDL-i tasemed - kuid nad ei näinud nende südame-veresoonkonna haigusseisundi, nagu insult või südameatakk, riski vähenemist või surm. Tegelikult ei täheldatud ükskõik milliseid erinevusi selle uuringu üksikisikute vahel, milles kasutati statiini ja niatsiini, võrreldes ainult statiini võtmisega. Lisaks sellele olid selles uuringus nikotiinhapet kasutavatel isikutel isheemiliste insultide esinemissagedus suurem. Uuringud peatasid selle uuringu varakult, kuna surmaohu või südame-veresoonkonna haiguste tüsistuste ja südame-veresoonkonna häirete suurenemisega seotud probleemid ei muutunud.
Niitsiiniga täheldatud sagedased kõrvaltoimed on naha punetus, iiveldus, kuumahood ja südamepekslemine.
Siiski võivad tekkida ka muud tõsised kõrvaltoimed, mida võib suurendada, kui teil on üks järgmistest haigusseisunditest:
- Podagra - niatsiin võib suurendada kusihappe sisaldust, suurendades teie põlveliigese rünnaku võimalust.
- Diabeet - diabeedid, kes võtavad niatsiini, võivad märkida nende tühja kõhu veresuhkru taseme tõusu.
- Peptiline haavand - Uuringud, milles uuriti pikendatud vabanemisega nikotiinhapet, olid teatatud peptilise haavandi arengust. Selle mehhanism ei ole teada.
- Maksahaigus - Niatsiini võtmine võib põhjustada maksaensüümide aktiivsuse suurenemist, mis võib veelgi suureneda juba maksahaiguse diagnoosiga inimestel.
- Neeruhaigus - Viletsus neerufunktsioon võib põhjustada niatsiini kogunemise veres, võib olla toksiline toime.
- Rasedus - ei ole piisavalt uuringuid, et hinnata niatsiini ohutust teie lapsele. Seetõttu peate konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete rase või kavatsete rasestuda.
- Rinnaga toitmine - Uuringud on näidanud, et niatsiin eritub rinnapiima, kuid ei ole täiesti teada, kas väiksemate kolesteroolide annused võivad ka lapsele kahjustada.
- Südame-veresoonkonna haigused - Niatsiini võtmine võib halvendada teatud südame-veresoonkonna haigusi nagu ebastabiilne stenokardia.
- Verejooksu häired - niatsiini võtmine võib vähendada teie hüübimishäireid ja suurendada veritsuse võimet. See võib tekkida ka siis, kui te võtate antikoagulante või "vere vedeldajaid", nagu näiteks kumadiini (varfariini) või aspiriini.
Uuringutes oli mõnedel natsiini võtvatel isikutel vaja annust alandada või kõrvalnähtude tõttu natsiini kasutamist katkestada.
Tänu potentsiaalselt tõsistele kõrvaltoimetele ja südame-veresoonkonna tervise kasulikkuse puudumisele ei soovitata niatsiini võtta kui ravimit, kui soovid langetada lipiidide taset. Teie hügieenivahendaja arvab, et niatsiini võib teie tervislik seisund olla tõenäoliselt arusaadav, kui te ei suuda teie lipiidide taset teiste ravimitega täielikult kontrollida - nagu näiteks statiini või statiini ja esetimiibi kombinatsiooni võtmine.
Niisiis, kui soovite, et teie lipiidide alandav raviskeem sisaldaks niatsiini, siis kõigepealt pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tal võib olla muid võimalusi kolesterooli ja triglütseriidide taseme ohutuks langetamiseks ning võib hiljem niatsiini kaaluda, kui teised ravimeetodid ei tööta.
Allikad:
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Saadaval aadressil: http://www.micromedexsolutions.com. Juurdepääs 10. veebruaril 2016
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoteraapia: patofüsioloogiline lähenemine, 9. mai 2014.
AIM-SUUR uurijad. Niatsiin madala HDL-kolesterooli tasemega patsientidel ja intensiivse statiinravi saamine. N Eng J Med 2011; 365: 2255-2267.
Stone NJ et al. 2013 ACC / AHA juhised vere kolesteroolitaseme raviks täiskasvanute aterosklerootilise kardiovaskulaarse riski vähendamiseks. Ringlus 2014; Ringlus 129 (25 tops 2): S1-45