Vaginaalsed östrogeenitooted aitavad kaasa menopausi genitaal-sündroomi sündroomile
Müüt, et normaalne vananemisprotsess põhjustab sügavat füüsilist kaotust või puuet, on eionide jaoks soodustanud ageismi; tervetel vanematel inimestel pole probleeme nägemise, kuulmise või mõtlemisega. Veelgi enam, paljudel tervetel vanematel inimestel on endiselt jõulisi libiode ja seksuaalelu. Tegelikult on hinnanguliselt 56 protsenti naistel, kes on kogenud menopausi ja kes on vanuses 50-79 aastat, endiselt seksuaalsuhet.
Hinnanguliselt 50 protsenti naistest võivad menopausi põhjustatud hormonaalsed muutused põhjustada menstruatsiooni (GSM) vaginaalset kuivust ja muud sümptomaatilist sündroomi. Vaatamata kohalike vaginaalsete östrogeenravi (östrogeeni kreemid) olemasolule ja efektiivsusele on ainult pooled GSM-iga soovitud või pakutud - meditsiiniline abi ja juhendamine. Veelgi enam, ainult pooled neist abivajajatest on rahul juhendite või teabega, mida nad saavad, ja paljud lõpetavad östrogeenikreemide kasutamise. Teisisõnu hoiab nii teenusepakkujate kui ka patsientide süsteemist tulenev jaotus mitu miljonit vanemat naisi, kes kannatavad GSM-i seisundi all, mida kergesti ravitakse östrogeeni kreemide ja teiste madala annusega vaginaalsete östrogeenitoodetega.
Mis on menopausi suguelundite sündroom?
Vastavalt 2014. aasta artiklile, mis on avaldatud ajakirjas Maturitas :
GSM on defineeritud sümptomite ja märkide kogumina, mis on seotud östrogeeni ja teiste suguhormoonide vähenemisega, kaasa arvatud muutused labia majora / minora, kliitoris, vestibüül / introitus, tupp, ureetus ja põie. Selle sündroomi hulka võivad kuuluda, kuid ei piirdu sellega, kuivatamise, põletamise ja ärrituse genitaalsed sümptomid; ebamugavustunde, valu ja ebamugavustunne, funktsioonihäired; ja kõhu sümptomid, düsuuria [valulik urineerimine] ja korduvad kuseteede infektsioonid.
Pidage meeles, et selle uuringu autorite sõnul peavad teie sümptomid diagnoosima GSM-iga, et need sümptomid peavad olema häirivad ja sobimatud teisele etioloogiale või põhjusele. Lisaks sellele võivad paljud GSM-iga naised kogeda mõnda, kuid mitte kõiki neid sümptomeid.
Madala doosina vaginaalse östrogeenitoodete uurimine
2014. aasta uuringus, mille pealkiri on "Menopausi munasarjade sündroomi vaginaalne östrogeen", uurisid uurijad kaubanduslikult kättesaadavat vaginaalset östrogeeni (östrogeeni kreemid, östradiooli rõngad ja östradiooli vaginaalsed tabletid).
Lõppkokkuvõttes soovitavad need teadlased järgmist:
- Naistel, kellel on üks GSM kaebus - näiteks tupe kuivus, valu seksuaalvahekorras , valulik urineerimine ja vaginaalne sügelus või põletamine - mithormonaalne määrdeaine või niisutaja võib töötada. Kuid mõned neist naistest võivad kasu saada ka vaginaalsest östrogeenist.
- Naistel, kellel on GSM sümptomid, eriti kuseteede sümptomid nagu sagedus ja kusepidamatus, östrogeenide tupe tooted.
- Vaginaalse östrogeeni kreemi, tableti, munaraku, suposiidi või rõnga valik sõltub patsiendi eelistusest.
- Kuigi selliseid östrogeenitooteid peetakse üldiselt ohutuks, tuleb teha pikaajalisi uuringuid. Seega peab perearstiga ja häirivat GSM-iga isik hoolikalt kaaluma arst järelevalve all östrogeenravi.
- Ospemifeeni (kasutatakse düspareunia või valuliku suguühiskonna raviks), vaginaalsete östrogeenitoodete või taimsete või looduslike alternatiivide raviks on vähe teada.
- Täiendav õppimine on vajalik.
Kui teie või lähedasest inimene kannab GSM-i, pöörduge kohtumõistmisega sünnitusabi ja günekoloogi poole, et arutada võimalikku ravi. Kuigi mõnedel inimestel, kellel on ühesugused GSM-i sümptomid, näiteks vaginaalne kuivus, võivad levimajad või hügieenitajaid mittesisaldavad ravimid aidata, kui teil on ulatuslikumad sümptomid, võib teil tekkida kergendust östrogeenitoodetele nagu östrogeenide väikesed annused ja tupe östrogeeni rõngad ja ravimküünlad.
Sõna alguses
Pidage meeles, et kuigi sellist östrogeenravi peetakse üldiselt ohutuks, pidage ettevaatust ja arsti nõuanded, kui teil on rinnanäärme või endomeetriumi vähk.
Me teame vähe, milline on internetis ostmiseks saadaval olevate mitterakendatavate östrogeeni alternatiivide efektiivsus või ohutus, nii et palun hoiduge selliste toodete ostmisest ja rakendamisest ilma teie arsti sisendita. Las oma arst välja kirjutada, mis on teie jaoks õige.
Kui olete huvitatud naturopathic alternatiividest nagu soja ja jama ekstraktid, lisaks günekoloog, peaksite kohtuma ka naturopaatilise arstiga.
Pidage meeles, et kui teil tekib vaginaalne kuivus ja muud GSM-i sümptomid, pole midagi häbi. Paljudes GSM-is on loomulik protsess, mis kajastab teie keha füsioloogia normaalset muutust. On kahetsusväärne, et enamik GSMiga naisi ei saa meditsiinilist abi või nõustamist, mida nad vajavad, eriti kui efektiivne östrogeeni tupe ravi on retsepti saanud.
Et olla õiglane, on selline GSM-ravi halvendamine suures osas seotud ka arstide pakkujatega ise. Näiteks aastate jooksul nimetas meditsiiniline kogukond GSM-i kui atroofilist vaginiiti , ebatäpne mõiste, mis kannab stigmaat. ( Atroofia tähendab raisata ja vaginiit tähendab põletikku.) Lisaks sellele viitavad uuringud sellele, et paljud vanemad naised tunnevad end ebamugavalt või piinlikena, kui arutame GSM-i nooremate naisterahvaste osutajatega.
Pidage meeles, et see on teenuseosutaja kohustus ja kohustus GSM-i käsitlemiseks avatud, empaatilisel ja konstruktiivsel viisil. Lõpuks, kui tunnete end ebamugavalt teie meditsiiniliste probleemide arutamiseks teie tervishoiuteenuse osutajaga, on hea mõte leida arst, kellega te end mugavalt tunda. Lõppude lõpuks peaks teie arst olema tervisliku seisundi paremaks juhiseks ja igasuguse heaolu pooldajaks.
> Allikad:
Portman DJ et al. Menopausi suguelundite sündroom: uut terminoloogiat vulvovaginaalse atroofia kohta, mille on esitanud Rahvusvaheline Naiste Seksuaaltervise Uuringute Selts ja Põhja-Ameerika menopausiühing. Maturitas. 2014; 21: 1063-8. https://doi.org/ > 10.1097 / GME.000000000000329
Rahn DD et al. Menopausi süstemaatilise sündroomi tupe östrogeen. Sünnitusabi ja günekoloogia . 2014.