Arcus senilis on silma sarvkesta ümbritsev valge või halli läbipaistmatu rõngas või kaar. Sarvkestas on selge, kuplikujuline struktuur silma esiosas. Sarvkestas on 6 erinevat kihti ja see on tavaliselt läbipaistev. Sarvkestas on suur osa silma murdumisvastastest jõududest, nii et valguskiirte korralikult võrkkesta asetatakse. Arcus senilis esineb sageli eakatel, kuid on mõnikord ka sündimisel.
Kui arcus senilis areneb varases või keskmises elus, nimetatakse seda arcus juvenilis. Arcus senilis'e esinev kaar või rõngas pärineb sarvkestest ladestunud lipiididest (rasvadest) või kolesteroolist.
Põhjused
Arcus areneb tõenäoliselt kõigis meie silmis tingimusel, et me elame piisavalt kaua. Enamiku inimeste jaoks on arkus healoomuline ja ei mõjuta nägemist. Kui aga arkuid areneb alla neljakümne aasta vanustel inimestel, tekib murettekitav põhjus. Kuna arukid on lipiidide hoiused, kui teil on arkus ja teil on alla neljakümne aastane, võib see kujutada endast kõrge lipiiditaseme ja seega ka kõrge kolesterooli taset.
Aruka ja kõrge kolesterooli või ateroskleroosi vaheline seos on olnud väga vastuoluline. 1852. aastal arutles Saksa patoloog Rudolf Virchow sarvkesta arkide ja ateroskleroosi seost. Kuid peaaegu 40 aastat hiljem tegi arst William Osler ettepaneku, et arkus pole südame "rasvade degeneratsioon" diagnoosimiseks vajalik.
Isegi praegu on arukite ja vaskulaarsete lipiidide seoste vaheline seos väga vastuoluline. 2008. aastal avaldasid riiklikud tervishoiuasutused artiklit, milles jõuti järeldusele: "sarvkesta arukad peegeldavad laiaulatuslikku kudede lipiidide sadestumist ja seostatakse nendel patsientidel nii kaltsifikaalse ateroskleroosi kui ka ksantomatoosiga.
Raskemate arkudega patsientidel on tavaliselt raskekujuline kaltsifikaalne ateroskleroos. Sarvkesta arkus ... soovitab suurendada nende hüperkolesteroleemilistel patsientidel ateroskleroosi . "
Diagnoosimine
Kui arst teostab silmaülevaateid , võetakse enne hindamist arvesse mitmeid tegureid. Näiteks kui arst leiab nooremas mängus arkuid, pööravad nad erilist tähelepanu nende avastustele võrkkestas. Uuringu vältel viiakse pupilli laiendamiseks sisse silma erituvad silmatilgad. Kui silm laieneb, kontrollitakse võrkkesta veresooni haigusnähtude suhtes. Veresoone välimus ja paksus võivad viidata võimalikele kõrgendatud lipiidide tasemetele ja ateroskleroosile. Kui näib olevat võrkkesta veresoonte ateroskleroos ja patsiendil ka arkus, siis on tõenäolisem, et ta soovitab külastada oma esmatasandi arsti, interni või kardioloogi.
Ravi
Puudub tõesti hea viis aruka kaotamiseks. Mõned on propageerinud silma tätoveeringuid, et aidata seda katta. Kuid enamasti ei ole see meditsiinikeskkonnas soovitatav.
Mida peaks teadma
Enamik silmaarstid tegelevad üldise reegliga, kui tegemist on arkusega.
Üle neljakümne aasta vanustel patsientidel on ark kõige sagedamini healoomuline. Kuid kui te olete noorem kui nelikümmend, vaadake oma perearstiga ja vähemalt kontrollige oma kolesterooli sisaldust veres. Lihtsalt seetõttu, et olete noorem kui nelikümmend aastat ja teil on arku, ei tähenda see, et teil on absoluutselt lipiidide taset, kuid minimaalselt on soovitatav, et teil oleks seda kontrollitud.
Tuntud ka kui: Arcus senilis corneae