6 tingimused, mis põhjustavad kuivad silmad

Enamik meist on mingil hetkel kogenud kuiva silma tunnet. Küsimus, mida paljud arstid kuulevad sageli uurimiskeskuses, on "Mis põhjustab mu silmad nii kuivaks?" Kuiva silma võib põhjustada pisarakile lagunemine või destabiliseerimine. Meie pisarad on tegelikult üsna keerukad ja koosnevad paljudest asjadest, sealhulgas mineraalidest, proteiinidest, looduslikest antibiootikumitest ja paljudest muudest kemikaalidest peale vee, lima ja õli. Kui ükskõik milline neist komponentidest puudub või kui neist on liiga palju, siis pisarakk muutub ebastabiilseks ja võib tekkida silmakahjustus. Kuid mis põhjustab seda esiteks? Huvitav on see, et kuiva silma seisundit võib põhjustada muutused mujal kehas. Siin on mitu süsteemset probleemi või haigusi, mis võivad põhjustada silmade kuivamist või aidata kaasa selle tekkimisele.

1 -

Kõrge vererõhk
bluecinema / istock

Hinnanguliselt on Ameerika Ühendriikides 67-75 miljonit täiskasvanul kõrge vererõhk. Nagu me teame, seab kõrge vererõhk risk südameinfarkti, südamepuudulikkuse, insuldi, neerupuudulikkuse ja perifeerse vaskulaarse haiguse vastu. Paljud kõrge vererõhuga patsiendid kogevad ka silma.

Kuid sellises olukorras, mis põhjustab kuiva silma seisundi arenemist, on rohkem seotud hüpertensiooniga ravitud ravimitega kui tegelikul haigusprotsessil. Kahe suurima klassi ravimid, mis võivad põhjustada kuuma silma, on beetablokaatorid ja diureetikumid. Lisaks kannatab paljude kõrge vererõhku põdevatel patsientidel muud arstiga seotud probleemid nagu diabeet, kilpnäärmehaigus või ärevus ja depressioon, mis suurendab kuiva silma sündroomi tekkimise ohtu.

2 -

Diabeet

Diabeet on kolmas peamine pimeduse põhjus Ameerika Ühendriikides. Diabeet võib põhjustada muutusi närvikoes. Ärrituse sekretsiooni kontrollivad sarvkesta närvide ja limaskesta närvide vahelised vestlused. See tagasisidekõne katkeb, kui esineb perifeerne neuropaatia (diabeediga seotud närvikahjustus) ja meie silmad muutuvad kuivaks. Samuti, mida kauem patsient on veresuhkru kõikuvusega diabeetik, seda tõenäolisemalt on neil silmade kuivus .

3 -

Hormoonid ja vananemisega seotud muutused

Hormoonid, nagu androgeenid, glükagoon ja kortikotropiin, mõjutavad kogu pisaratoodangut. Rakud, mis eritavad lima, et aidata luua tervet pisarakk, ei ole nendega seotud närve. Nad toetuvad hormonaalsele kommunikatsioonile ülejäänud kehaga. Kui postmenopausis naistel tekivad hormonaalsed muutused, ei pruugi need rakud sisselülitada, et eraldada õige kogus lima ja tekib kuiv silm.

See võib esineda ka naistel, kes kasutavad hormoonasendusravi ja hormoonipõhist rasestumisvastast toimet. Tüüpilisi proteiine, mis aitavad moodustada pisarakest, vähenevad ka vananemisega. Lisaks toodetud pisarate maht kasvab väiksemaks. Pealegi vähenevad teatud looduslikud antibiootikumid ja oksüdatiivsed kahjustuste kontrollvalgud, mis põhjustavad pisarakonstruktsiooni ja kuiva silma tasakaalustamatust.

4 -

Lupus

Kuivat silmade sündroom on kõige sagedasem sümptom patsientidel, kellel on luupus. Luupusega patsientidel tekib silmakahjustus autoimmuunsete antikehade ja erinevate silma kudedes tekkivate immuunsüsteemi prahtude tõttu. See põhjustab pisarate veekomponendi dramaatilist vähenemist ja pisaratega limaskestade ebastabiilsuse probleeme.

5 -

Artriit

Täiskasvanud ja noored artriit on väga keerulised haigused, mida me ei saa täielikult aru saada. Siiski tekivad haigusega sageli mitmed põletikulised seisundid, nagu iiriit ja skleriit. Need tingimused võivad olla valulikud ja raskesti ravitavad. See põletikuline komponent põhjustab põletikulisi rakke ja prahti lokaalses näärmes ja tekib silma pinnal, põhjustades märkimisväärset kuivust, mis võib põhjustada sarvkesta armist ja visuaalset kompromissi.

6 -

Sjogreni sündroom

Sjogreni sündroom on keeruline ja krooniline põletikuline haigus, mis põhjustab kuiva silma, suukuivust, liigesevalu, paistetust, jäikus, seedevalu, kurgu kuivust, köha, vaginaalset kuivust ja väsimust. Olukord mõjutab veel palju naisi kui meestel ja tavaliselt neljandal ja viiendal eluperioodil. Enamikel patsientidel tekib silma süstekoha pikka aega enne Sjogreni sündroomi tõelist diagnoosimist.

Allikas:

Kabiri A, Singh D, Cooper M. Pinna all: Dry Eye'i seos süsteemse haigusega. Optomeetria ülevaade, 15. september 2014, lk 74-76.