Mõista patsiendikeskne hooldust ja selle eeliseid
Enamik arste täna on koolitatud võtma patsiendikesksemaks keskenduma meditsiinipraktikale. See tähendab, et nad võtavad aega oma patsientide koolitamiseks nende haiguste või seisundite kohta. See tähendab ka, et nad julgustavad küsimusi ja koostööd ning arutavad, kuidas seisund mõjutab patsiendi, mitte ainult füüsiliselt, vaid ka emotsionaalselt.
Ja mis kõige tähtsam, nad kaasavad aktiivselt oma patsiente - ja paljusid pereliikmeid - raviotsustesse.
Mis on patsiendikeskne lähenemine?
Patsiendikeskne lähenemine meditsiinile on tervishoiuteenuste osutajate jaoks võimalus arendada koostööd praktikute, patsientide ja nende perede vahel. Eesmärgiks on see, kas need praktikud on arstid, õed või tehnikud, viia kõik tervishoiualased soovitused vastavusse patsiendi soove, vajadusi ja eelistusi.
Selline lähenemisviis hõlmab patsiendi üldist heaolu alates esimesest päevast keskendudes arsti ja patsiendi suhtlemise loomisel . See tähendab ka mitte üksnes ravivõimaluste pakkumist, vaid ennetust ja varajast avastamist. See kogu teave seostub seejärel iga patsiendi ainulaadsete omaduste ja eesmärkidega.
USA-s kasvab patsiendikeskne hoolekande idee. Veelgi enam, kontseptsiooni toetavad Ameerika perearstide akadeemia, Ameerika Pediaatriakadeemia, Ameerika Arstide Kolleegium ja Ameerika Osteopaatiline Assotsiatsioon.
Selle tulemusel lisab üha rohkem arste oma katsetes patsiendikeskseid lähenemisviise.
Samal ajal ei tohiks patsiendikeskne ravi segi ajada "patsiendile suunatud" hooldusega. Sellises olukorras nõuab patsient teatavaid katseid või ravimeetodeid ja vaatab arsti rolli nii, nagu seda taotletakse.
See ei ole patsiendikeskse hoolduse eesmärk. Patsiendikeskne hooldus on koostöösuhe, kus arst, patsient ja mõnikord ka pereliikmed moodustavad otsustusmeeskonna.
Millised on patsiendikeskne lähenemisviisi eelised (ja lõkse)?
Uuringud on näidanud, et patsiendi ja tema arsti vahelised suhted määravad enamasti mitte ainult patsiendi rahulolu tema hooldusega , vaid ka tema ravitulemustega. Tegelikult on mõned uuringud näidanud, et patsiendid järgivad tõenäoliselt arsti korraldusi, kui nad tunnevad, et nende arst on empaatiline ja vastab nende soovidele ja vajadustele.
Tavaliselt tunnevad inimesed, et arst on empaatiline, kui ta tunnistab, kuidas patsient tunneb ja jagab teavet või ideid selle kohta, kuidas oma unikaalset olukorda lahendada. Seevastu suhete puudumine, sealhulgas suhtluse puudumine ja empaatia, võivad negatiivselt mõjutada inimese tervist ja tema valmisolekut järgida arsti korraldusi.
Patsiendikeskne lähenemisviisi muud eelised hõlmavad arsti arusaadavust patsiendi eesmärkide ja soovide kohta ning patsiendi haiguse või seisundi paremat mõistmist, sealhulgas erinevate ravivõimaluste riske ja eeliseid.
Nende kahe asja kombinatsioon toob kaasa parema otsustusprotsessi, sest nii arst kui ka patsient töötavad probleemi lahendamiseks koos. Lõpptulemus on paranenud heaolu ja tervishoid.
Vastupidi, Iowa ülikooli uuring näitab, et patsiendikeskse hoolitsus ei ole kõigile. Kuigi paljudel patsientidel on selle lähenemisviisi kasuks, on ikka veel mõned patsiendid, kes järgivad arstide korraldusi tunduvalt vähem ja tunnevad end vähem rahul nende hooldusega, kui arstid kasutavad patsiendikeskset lähenemist.
Uuringu kohaselt, mis on avaldatud käitumishäirete annalides , eelistavad mõned patsiendid, eriti vanemad patsiendid, traditsioonilisema "arsti keskmes" stiilis arstiga.
Need arstid kipuvad kulutama vähem aega haigusseisundi selgitamiseks ja otsima raviotsuseid puudutavat vähese patsiendi sisendit. Kuid on patsiente, kes sellisel viisil meeldivad. Tegelikult leiti, et uuringu käigus leiti, et seda tüüpi patsiendid on seotud patsiendikesksete arstidega, on neil vähem tõenäoline, et nad järgivad ravivõtteid või tunnevad end rahulolevatega, kui arsti keskmes.
Sellest tulenevalt on oluline otsida patsiendikeskset arsti ainult siis, kui see on eelistatud lähenemisviis. Kvaliteetsete tervishoiuteenuste võtmeks on teenuseosutaja leidmine, kes jagab oma eesmärke ja väärtusi - see, mida te kuulate ja järgite raviskeemi.
Millised on märgid, et teie arstil on patsiendikeskne lähenemine?
Patsiendikeskne arst on kolm erinevat tunnust. Nende hulka kuuluvad teiega sarnase isiku käsitlemine, partnerluse arendamine teiega ja püsivate suhete säilitamine. Siin on ülevaade sellest, mis see välja näeb:
- Patsiendikeskne arstid käsitlevad teid nagu inimene . Liiga palju kordi on arstid nii keskendunud haigusele või seisundile, et nad unustavad, et nad tegelevad tõelise inimesega, kellel on tunded, mured ja hirmud. Kui teie arst võtab aega, et teid ravida nagu inimest, tunnustades ja tunnustades oma hirme ja probleeme, siis on ta tõenäoliselt patsiendikeskseks saanud arst. Patsiendikeskne arstid mõistavad, et nad ei tegele ainult teie haiguse või haigusseisundi raviga. Samuti on nad mures üldise tervise ja heaolu pärast. Selle tulemusena on nad valmis rohkem teada oma tervise kui lihtsalt teie sümptomid. Nad on huvitatud ka teie mõttest, teie tundetest, elustiilist ja oma harjumustest. Kõik need asjad aitavad värvida pilti sellest, kes te olete, mis aitab neil kohandada raviskeemi teie konkreetsetele soovidele ja vajadustele.
- Patsiendikeskne arst arendab teiega partnerlust . Kui teie arst on patsiendikeskne, käsitleb ta teid tervishoiu otsuste tegemisel partnerina. Selle asemel, et olla lõplik autoriteet, võimaldab patsient-keskne arst teil oma raviplaani puhul häält avaldada. Lisaks pakub arst kõiki võimalusi, sealhulgas riske ja eeliseid, ning võimaldab patsiendil teha otsuse, mis põhineb tema eesmärkidel, väärtustel ja eelistustel. Ta julgustab küsimusi ja kannatab kõigi alternatiivide arutamisel. Kui teil on tunne, et teie arst räägib teiega või üritab sundida teid otsustama, siis see arst ei sisalda patsiendikeskset keskendumist. Patsiendikeskne arst soovib anda teile võimaluse teha teadlikke tervishoiu otsuseid, mis on teie jaoks õiged. Veelgi enam, teil on õigus keelduda ravist, kui soovite.
- Patsiendikeskne arst säilitab pideva suhte . See lähenemine tähendab, et patsiendil ja arstil on suhe, kus arst tunneb patsiendi unikaalseid olusid. Teisisõnu tahab arst teada, mis patsiendil elab veel, sealhulgas milliseid spetsialiste ta näeb ja milliseid muid tingimusi ta tegeleb. Kui arstil on tervislik pilt patsiendi tervisest, on ta paremini tervisega seotud. Tal võib olla ka süsteeme, mis koordineeriksid ravi teiste teenusepakkujatega, ning suhtleb aktiivselt patsiendi teiste arstide ja spetsialistidega.
Sõna alguses
Kui otsite arsti, otsige kedagi, kes vastab teie stiilile ja eelistustele. Pidage meeles, et arstide hoiakud ja isiksused on mitmekesised ning oluline on leida hea sobitamine. See ei aita mitte ainult kindlaks teha, kui hästi olete rahul, kui olete oma hooldusega, vaid võib ka kindlaks teha, kas te järgite nende nõustamist või mitte.
> Allikad:
> Epstein, Ronald M. and Street, Richard L. "Patsiendikeskkõrguse väärtused ja väärtus" , Perearstide aastaarved , 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056855 /