Kui teil on kõrgem kui tavaline silmasurve või vedeliku rõhu mõõtmine silma sees, on inimesel suurem risk glaukoomi tekkimiseks . Mõnedel inimestel võib olla kõrgem silmahäire, ilma glaukoomita ja mõnedel inimestel võib olla madal silmurõhk ja kindel glaukoom. Kuid keskmiselt, seda kõrgem on silma rõhk, seda suurem on risk, et teil tekib glaukoom.
Nüüd usutakse, et sarvkesta paksus mängib olulist rolli silmade rõhu õigesti tõlgendamisel. Seetõttu tuleb glaukoomi tekkimise ohu otsustamisel kaaluda sarvkesta paksust.
Kõigil patsientidel peeti üheaegselt sarvkesta paksust peaaegu samaks. Viimased uuringud näitavad siiski, et sarvkesta paksus võib inimeselt inimesele erineda üsna dramaatiliselt.
Rõhku silma sees mõõdetakse seadmega, mida nimetatakse " tonomomeetriks ". Surve lugemise täpsus võib siiski olla eksitav. Uuringud on näidanud, et õhem sarvkest võib põhjustada kunstlikult madala rõhu mõõtmise, samas kui paksem sarvkest võib põhjustada suurema mõõtmise. See võimalik valet lugemine on tähtis, sest isik, kellel on näiliselt väike rõhk (mis viitab sellele, et tal on vähene risk glaukoomi tekkeks), võib tegelikult olla kõrge riskiga ja vajavad ravi. Inimese tõeline silmurõhk tundub sarvkesta peitsemise tõttu ainult madalam.
Nüüdseks sisaldavad arstid sarvkesta paksuse mõõtmist (tuntud kui pachymetry) standardsete glaukoomi hindamiste osana. Kuigi teadlased ei nõustu täpse korrektsiooniteguriga, mida tuleks kasutada, on arstil nüüd üldine ettekujutus sellest, milliseid eeldusi teha, kui patsiendil on mõni õhuke või paksu sarvkest.
Pahümeetria on saanud standardseks diagnostiliseks testiks glaukoomi diagnoosimiseks.
Mitte segi ajada küsimust liiga palju, kuid muud uuringud näitavad, et sarvkesta paksus võib tegelikult mõjutada meie mõõdetava silma rõhu lugemist, kuid sarvkesta paksus iseenesest võib olla glaukoomi progresseerumise sõltumatu risk. See võib tunduda natuke segane. Kuid uuringutes vaadeldakse glaukoomi ja inimese sarvkesta paksuse täielikku ohtu, mitte tingimata täpselt seda, kuidas see rõhk avaldab survet ise. Uuringud näitasid, et sarvkesta paksus 40 mikronit langeb ligikaudu 70% suurema tõenäosusega glaukoomi tekkeks. See näitab, et paksem sarvkesta iseenesest piisab, et korvata kõrgenenud silma rõhuga kaasnevat riski.
Ühes teises sõnastuses on isik, kes mõõdab 30 mm Hg-d ja kelle sarvkesta paksus on 600 mikronit, ligikaudu pool glaukoomi tekkimise ohust kui inimesel, kelle silma rõhk on 20 mm Hg, ja sarvkesta paksus on 500 mikronit. Lihtsamalt öeldes võib sarvkest olla sama tähtis tegur, mis leiab, et tegelik silmurõhk on.
Üks asi, mida me kindlasti teame, on see, et sarvkesta paksuse mõõtmeks on pachymetery, mis on oluline näitaja, mida koguda, kui hinnatakse isikute riski glaukoomi suhtes.
> Allikas:
> Oftalmoloogilised uudised ja haridusvõrk "Normaalne pinguldatud glaukoom: sarvkestapachimetry". Ameerika akadeemia of ophthalmology (online kursus) mai 2006.