Kuigi rinnaga toitmise õpetamine võib olla uutele emadele väljakutse, on tervishoius üksmeel selles, et rinnapiim on kõige parem toitumisallikas imikutele ja rinnaga toitmine tuleks soodustada.
Aga mis siis, kui olete just saanud rinnavähi diagnoosi või olete rinnavähi raviks saanud ? Kas te suudate end rinnaga toita? Ja kas teie ja teie lapse jaoks on see terve?
Vastused võivad olla keerulised. Aga üldiselt kehtib ka teiste emade suhtes emadele, kellel on rinnavähk.
Õige abi ja abi saamine
Imetamine pole kerge, isegi parimates olukordades, ja rinnavähi diagnoos mitmekordistub raskustes. Kui soovite oma vähiuuringute meeskonnaga oma lastest rinnaga toitmiseks jagada, peate te nõu oma sünnitusabi ja teie lapse pediaatritega.
Kuna väljakutsed võivad olla psühholoogilised, emotsionaalsed ja füüsilised, siis võib osutuda kasulikuks rääkida vaimse tervise asjatundjaga, kes aitab teil töötada probleemidega, mis hõlmavad keha kujutist või kontrolli kaotamist, mida võite tunda.
Samuti kaaluge sertifitseeritud imetamiskonsultandi abistamist. Need väljaõppe saanud kliinilised spetsialistid võivad anda abi eriolukordades, näiteks piima väljendamisel ja selle ladustamisel hilisemas kasutamises või piimajäätmete säilitamises rinnaga toitmise katkestamise ajal.
Kui teie vähiravi keskus on seotud haiglasse, kus on sünnikeskust, võivad töötajad soovitada imetamise konsultanti. Rahvusvaheline laktatsioonikonsultantide ühendus võib teile anda lisateavet teie läheduses oleva laktatsioonikonsultandi asukoha kohta.
Rinnaga toitmine ravi ajal
Kuna vähk on imetavatel rinnal raske tuvastada, on ebatavaline - ehkki mitte võimatu - naiste diagnoosimise ajal rinnaga toitmise ajal.
Kui see juhtub, ei tähenda see automaatselt rinnaga toitmise lõppu. Näiteks diagnostilised protseduurid (näiteks nõelte biopsia) ei kujuta enamasti takistust imetamise jätkamisele.
Pärast diagnoosimist tuleb rinnaga toitmise ajal raviplaani koostamisel katkestada. Jällegi ei tähenda see, et lapsi tuleb võõrutada. Teie lapse toitmine varem piimapulbriga või kaubandusliku valemiga võib selle tühistada, kuni arst ütleb, et võite uuesti alustada.
Kui teie ravi hõlmab kirurgilist operatsiooni, siis uurige, kas kirurg on lakteerivale rinnale juba varem töötanud. See võib olla keeruline maastik. Kuigi te ei soovi tarbetult piimakanale kahjustada, võib vähkide eemaldamine tekitada mõningaid kahjustusi.
Ja kui teie raviskeem sisaldab kemoteraapiat, peate ravi lõpetamise ajal ja mõnda aega pärast seda rinnaga toitmist katkestama. Kemoteraapiavahendid läbivad rinnapiima ja võivad olla teie lapsele mürgised.
Kiirgusteraapia võib eeldada ka rinnaga toitmise katkestamist sõltuvalt kasutatava kiirguse tüübist ja ravi kestusest. Teie arst suudab selgitada teie ravi mõjusid ja seda, kas saate rinnaga toitmise ajal mõlemad rinnad või ravi ajal ainult rinnaga toitmata rinna.
Kui te ei rinnaga toitmist, võite vastu võtta "pump ja dump" rutiini. See hõlmab iga päev rindade pumpamist, nii et piimatooted jätkuvad, kuid piima ära visatakse, sest selle ohutus on kaheldav.
Rinnaga toitmine pärast ravi
Kui teie ravi on lõpule jõudnud, võite teie ja teie laps otsustada, kuhu te jätsite, või kui teil võib vaja minna natuke kannatlikkust ja püsivust, et liikuda edasi. Pidage meeles, et teie ravi võib teie kehal ja rinnapiimal ikkagi jääda. Küsige oma arstilt, kui uuesti proovida rinnaga toitmist.
Pärast operatsiooni võib rinnaga toitmine olla väljakutse.
Kirurgia võib teie piimakanale kahjustada, vähendades piima kogust, mida suudate pakkuda. Kui te enne rinnaga toitmist rääkisite (või planeerite), oleks teie kirurg püüdnud võimaluse korral vältida kanalikahjustusi. Kuid isegi kui kahjustus on toimunud, võib hoolikas põetamine mõne nädala jooksul teie toidet varsti tagasi tõsta või kui see mõjutab rinnapiima, võib see erinevuse saavutamiseks piisavalt suurt tootmist suurendada.
Teie kiiritusravi ajal võib teie piimatoode väheneda või elimineerida. Kiirgus võib samuti vähendada nipeli elastsust, muutes oma lapse jaoks raskemaks, kui see on korralikult kinni keeratud. Kui leiate, et töödeldud rinnad ei tööta, peaks teie teine rinnal olema võimalik paar nädalat pärast regulaarse hoolduse jätkamist ise moodustada puuduva piima.
Pärast kemoteraapiat võivad teie piimatoidus endiselt esineda jääkkemikaalid. Küsige oma arstilt, kui see on ohutu rinnaga toitmiseks. Hea uudis on see, et kui arst on teie arst välja andnud, ei ole keemiaravi tõenäoliselt mingit pikaajalist mõju teie rinnaga toitmise võimele.
Kui teile on määratud Nolvadexi (Tamoxifen) ravi, ei saa te seda last rinnaga toita enne, kui olete lõpetanud selle ravikuuri. Tamoksifeen pärsib piima tootmist ja tema olemasolu mis tahes järelejäänud rinnapiima võib lapsele kahjulik olla.
Kordumise oht
Rinnaga toitvate vähivastaste elusgruppide hulgas on levinud küsimus, kas raseduse ja imetamise hormoonid võivad põhjustada haiguse kordumist. Selle kohta pole tõendeid. Tegelikult näitavad mõned uuringud, et rinnaga toitmine võib tegelikult vähendada naise rinnavähi riski (kuigi uuringutes ei ole korduvalt diagnoositud naisi).
Beebi risk
Puuduvad tõendid selle kohta, et vähkkasvaja surmajuhtumiga rinnapiim ohustab imiku tervislikku seisundit, tingimusel et ravi mis tahes kõrvaltoimed on tema süsteemi kõrvaldanud. Arvestades rinnaga toitmise suurt kasu, peavad rinnavähiga toimetulekud inimesed ennast julgustama seda tegema nagu ükski teine ema.
Sõna alguses
Kui hoolimata teie parimatest jõupingutustest ja teie arsti OK-le leiate, et rinnaga toitmine lihtsalt ei toimi, võite ikkagi tagada, et teie ja teie laps saaksid selle erilise sideme kasu. Nii toimige järgmiselt.
- Küsige annetatud rinnapiima. Mõned naised pumbavad ja annetavad oma piima, nii et imetavatel naistel, kellel on probleeme imetamise ajal, võetakse ema piima. Küsige oma pediaatrist või oma haigla imetamise spetsialistidelt, kas selline programm on teie lähedal.
- Söögi ajal pidage nõu alati. Ainult sellepärast, et see pudelisse jõuab, ei tähenda, et teie lapsele söötmise aeg oleks vähem eriline. Võtke silma kontakti oma lapsega ja võite saada nii palju nahka kui nahka.
- Leia tugirühm. Ükskõik, kas tegemist on rinnavähiga toitjakaotusrühma või kohaliku momsi klubiga, võib teil olla mugavam rääkida naistega, kellel on samad väljakutsed.
Allikad:
David, F. "Imetamine pärast primaarse kiiritusravi rinnavähi kartsinoomile". Int J Radiat Oncol Biol Phys.
FDA töötajad. "Imikud on sündinud rinnapiima." FDA.gov . November 2007. Toidu ja ravimite amet. 12. mai 2008.
Higgins, S. ja B. Haffty. "Rasedus ja imetamine pärast rinnapiima säilitusravi varajase staadiumiga rinnavähi korral". Vähk.
SOGC personal. "Rinnavähk, imetamine ja rasedus." SOGC.org . 2002. aasta veebruar. Kanada Kanada sünnitusabi- ja günekoloogide ühendus. 12. mai 2008.