Krambid on episoodid, mida iseloomustavad tahtmatud liigutused, teadvuse muutused või mõlemad. Need esinevad tõenäolisemalt siis, kui isikul on krambihoog, mida sageli nimetatakse epilepsiaks. Mõnikord võivad inimestel, kellel ei ole epilepsiat, tekkida ootamatu krambihoog, mis on tavaliselt allpool loetletud aju erinevate haigusseisundite tõttu.
Krampide põhjused
Pea trauma ja ajukahjustus - raske peavigastuse trauma võib tekitada trauma ajal äkilisi hõrenõudeid ja võib põhjustada ka aju vigastusi, mis põhjustavad pikaajalist epilepsiat. Põhjus, et mõned ajukahjustused põhjustavad krambihooge, on see, et aju sisesed verejooksud ja armid võivad häirida normaalset elektrilist aktiivsust ajus, tekitades aju-aju hüperaktiivsust või hoogsat närvide stimuleerimist, mis tekitab krambi.
Meditsiinilised haigused - mitmed haigusseisundid võivad samuti häirida aju funktsiooni, mille tagajärjel tekivad krambid. Need seisundid võivad põhjustada krampe, mis tekivad kuni haiguse raviseni, kuid need võivad põhjustada ka püsiva krambihäire tekkimist, mis jätkub isegi pärast haiguse kaotamist.
Haigused põhjustavad haigused on järgmised:
- Aju kasvajad - Aju alguses esinev vähk või vähktõbi, mis metastaseerub ajusse mujalt kehas, võib põhjustada aju aju tugevnemist ja rõhku, häirides aju normaalset aktiivsust ja põhjustades krampe. Krambid võivad olla esimene märk sellest, et inimesel on ajukahjustus või selle lähedal. Sageli, kui vähk on eemaldatud, ei esine krambi enam jätkuvalt.
- Insult - insultid põhjustavad ajuinfarkti (koekahjustus) väikesi või suuri piirkondi, mis võivad tekitada krambihooge, takistades aju piirkonda normaalsest toimimisest. Aju teatud ajupiirkondades, näiteks ajutine vähk, võivad strehked põhjustada krambihooge kui aju teiste osade, näiteks ajutüve, lööve.
- Verejooks - ajuverejooks (verejooks ajus või selle ümbruses) võib põhjustada ajukoe ärritust, mis põhjustab krampe. Üldiselt seostatakse krambihooge sagedamini hemorraagiliste insultidega kui on isheemiline (verevoolu puudumine) insult.
- Entsefaliit / aju abstsess - ajuinfektsioonid ja põletikud on suhteliselt tõsised ja võivad põhjustada vahetuid krampe ja kestvat epilepsiat. Entsefaliit on ajukoe põletik või nakkus. Aju abstsess on aju kaasnev infektsioon. Need on mõlemad suhteliselt haruldased infektsioonid.
- Meningiit - ajutüve nakkust (aju ümbritsevad kaitsvad kihid) võivad ajutegevust häirida, põhjustades krampe. Enamik ajast, meningitiga seotud krambid, mis pärast meningiidi nakatumist ravitakse, lahendatakse.
- Ainevahetusprobleemid - Extreme elektrolüütide tasakaaluhäired ja maksa- ja neerupuudulikkus võivad häirida neuronite aktiivsust ajus, põhjustades neuronite üliaktiivsust, mis väljendub krambihoogudes. Elektrolüütide ebanormaalsuse ja organi kahjustuse tagajärjel tekkinud krambid ei kao sageli pärast meditsiinilise probleemi lahendamist.
- Lõhnad - Väga kõrge palavik võib põhjustada krampe, eriti väikelastel ja beebidel. Seda tüüpi krambiid nimetatakse febriilseks krambihoogudeks. Kui teie lapsel on febriilsed krambid , peate viivitamatult pöörduma oma lapse arsti poole.
Krampide põhjuseks võivad olla ka ainete kasutamise probleemid:
- Alkoholi ärajätmine - sageli võib alkoholi ärajätmine, mis on pärast rasket kasutamist alkoholi järsk lõpetamine, põhjustada krampe. See reaktsioon võib olla ohtlik ja kui teie või keegi, kellest te tunnete alkoholi ärajätunähtusid, on koheselt pöördunud arsti poole.
- Keelatud narkootikumide kasutamine - Paljud harrastusravimid on seotud krambihoogudega. See vastus on mõnevõrra ettearvamatu ja see võib juhtuda isegi siis, kui olete kasutanud konkreetset ravimit, ilma et teil oleks varem kaasuvaid krampe. Kui teie või keegi, keda tunnete, tunneb kogemusi ebaseaduslike meelelahutusravimitega seotud konfiskeerimiste kohta, pöörduge viivitamatult arsti poole ja teavitage meditsiinitöötajat uimastitarbimisest, et saaksite õige erakorralise ravi õigeaegselt.
- Ravimi võtmise lõpetamine - teatud raskesti ravivatest ravimitest loobumine , mis pärast rasket kasutamist põhjustab järsku ravimite katkestamist, võib samuti põhjustada krampe. See on nagu alkoholi eemaldamine ohtlikuks reaktsiooniks, mis nõuab erakorralist arstiabi.
Epilepsia põhjused
Epilepsiaga kaasnevad paljud põhjused, kaasa arvatud pärilikud, kaasasündinud ja struktuursed kõrvalekalded nagu ajutrauma, insuldid, veresoonte väärarengud, ajuinfektsioonid ja kasvajad, nagu eespool kirjeldatud. Kuid paljudel epilepsiaga inimestel ei saa põhjust isegi pärast põhjalikku meditsiinilist hinnangut tuvastada.
Pärilik epilepsia käib perekonnas, ja päriliku epilepsiaga inimesed arendavad esimese kahe aastakümne jooksul sageli esimest hoogu.
Kaasasündinud epilepsia korral on laps sündinud epilepsia eelsoodumusega ja see võib olla või mitte olla pärilik. Kaasasündinud epilepsiaga kaasnevad krambid algavad tavaliselt elu alguses.
Krambihoogudega patsientide meditsiiniline hindamine hõlmab tavaliselt aju MRI (aju üksikasjalik pilt), mis võib näidata, kas esineb krambihoogude eelsoodumusega kahjustus ja elektroensofalogramm (EEG), mis on aju laine test hindab aju funktsiooni ja võib näidata krambihoogudele iseloomuliku ebanormaalse elektrilise aktiivsuse olemasolu. Kuid mõnedel epilepsiaga inimestel võivad need testid olla täiesti normaalsed.
Krampide käivitajad
Krampide käivitajad on sündmused või asjaolud, mis teadaolevalt põhjustavad krambihooge ja võivad epilepsiaga inimestele olla eriti probleemsed. Kui teil on epilepsia, on teadlik nende väljalülitajatest ja nende vältimine on oluline, et vähendada krampide riski.
Tavalised krambid on järgmised:
- Alkoholi tarbimine - paljudel inimestel, kellel on epilepsia, kogevad krampe alati, kui nad tarbivad alkoholi. See võib esineda isegi juhul, kui epilepsiat kontrollitakse krambivastaste ainetega hästi. Alkohol võib muuta elektrilist aktiivsust aju viisil, mis käivitab krambihood, ja see võib samuti häirida krambivastast ainevahetust, takistades ravimi korralikku toimet.
- Une puudumine - ka väsimus, mis tuleneb magamise puudusest või ebapiisavast unest, on samuti hästi teada krampide käivitajana. Tegelikult on EEG-ga varjatud uni üks katsed, mida kasutatakse krambihäirete hindamiseks. Ebanormaalne une on EEG, mis saadakse pärast tahtliku une vältel. Epilepsiaga inimesel esineb krambihood kõige tõenäolisemalt une puudust kannatavas seisundis ning see muudab kõhukinnisusega seotud tegevuse EEG kinnitamise tõenäolisemaks, mis aitab diagnoosida ja ravida. Ent ebameeldivaid EEG-sid tehakse alati hoolika järelevalve all, nii et krambi saab ohutult kontrollida.
- Vilkuvad tuled - Foto krampide krambid on krambid, mis käivituvad kiirelt vilkuvate tuledega. Kuigi seda tüüpi krambihoog ei ole levinud ja epilepsiaga inimestel esineb sagedamini probleeme, võivad krambid olla suhteliselt rasked.
- Stress, ilmastikumõjud, teatud lõhnad - Enamik inimesi, kellel on epilepsia, märgivad ka spetsiifilisi käivitavaid tegureid, näiteks stressi, teatud lõhnaga kokkupuutumist ja isegi ilmamuutusi. Tõendid selliste tegurite kohta krampide põhjusena ei ole järjepidevad ja iga indiviidi käivitajad erinevad.
Haiguse juhtimiseks epilepsiaga inimestel on oluline teada, kuidas tuvastada ja tunnustada isiklikke käivitujaid, ja vältida nende võimalikult palju.
Krambihoogude ennetamine
Krambid võivad põhjustada sotsiaalselt ebamugavusi, kehavigastusi, autoõnnetusi ja ohtlikke kukkumisi. Võimaluse korral on kõige parem vältida krampe. Krampide ennetamiseks on olemas kaks peamist lähenemisviisi. Esimene on ravimiga:
- Antikonvulsandid on kõige tõhusam viis epilepsiaga inimesel, et vältida krampe. Seal on palju krambivastaseid ravimeid, mis tõhusalt kontrollivad krampe. Kui teil on epilepsia, võib teie arst otsustada, milline antikonvulsant või antikonvulsantide kombinatsioon on teie krambihoogude kontrollimiseks kõige sobivam.
- Krambivastaste ravimite regulaarne võtmine on ka krambihoogude kontrollimise oluline osa. Kui te võtate krambihoogude vältimiseks krambivastaseid aineid, peate neid võtma vastavalt juhistele ja ligikaudu samal ajal iga päev. Tavaliselt võib ravimitevastane ravimite toimeaeg kesta 8 kuni 48 tundi sõltuvalt ravimist. Korrapärase ajakava säilitamine on parim viis teie kehas sisalduva krambivastase taseme säilitamiseks.
- Kui teil esineb antikonvulsantide võtmise kõrvaltoimeid või kui te olete rahuloleva krambivastasega, siis on oluline seda oma arstiga niipea kui võimalik teavitada. Antikonvulsandid on tavaliselt väljakirjutamise kontrolli jaoks ette nähtud, kuid need on ette nähtud ka mõne muu meditsiinilise probleemi korral. Ärge lõpetage antikonvulsandi võtmist, kui arst ei aruta seda. Ärge lõpetage oma antikonvulsiivsete ravimite kasutamine võib põhjustada krambihooge ja arst võib teile soovitada antikonvulsandi aeglaselt kitsendada või asendada see teisega, nii et teil ei esine krambihooge, mis käivitub ravimi väljavõtmisega.
Teine lähenemisviis on vältida krampide käivitumist. Kui teil on diagnoositud epilepsia, on oluline säilitada elustiilide harjumused, mis väldivad teadaolevat krampide käivitumist. See tähendab piisava une saamist, mitte alkoholi joomist ja eriti ettevaatlikku vilkuvatest eredatest tuledest või mõnest muust päästikust, mida olete isiklikult märganud.
Sõna alguses
Epilepsia on tervislik seisund, mis mõjutab teie eluviisi. On mitmeid teadaolevaid põhjuseid, mis võivad ärritada isegi inimestel, kel ei ole epilepsiat. Paljusid neist pole kerge ennustada või ennetada, näiteks entsefaliidi või elektrolüütide tasakaalu puudumist, samal ajal kui mõned, näiteks ravimi ärajätmine, on ennetatavad.
Kui teil on diagnoositud epilepsia, saate märkimisväärselt vähendada krambihoogude tõenäosust regulaarselt teie krambivastaste ravimite manustamisel vastavalt teie arsti ettekirjutusele, teatades oma muret seoses teie arstiga esinevate antikonvulsatsioonivastaste ravimite kõrvaltoimetega ja uurides krambihoogusid, et saaksite vältida teadaolevad krambid käivitavad. Samuti on oluline pöörata tähelepanu sellele, kas olete märganud mingeid konkreetseid käivitavaid toiminguid, mis ilmnevad enne teie krambihoogusid, nii et saate neid olukordi ka vältida.
Enamik inimesi, kellel on epilepsia, suudavad saavutada häid krambihooge, võttes ettekirjutusi vastu võtmas anti-eosinoprobleeme ja võttes vastu krambide ennetamise eluviisi.
> Allikas:
> Väljamõeldud ja refleksilised krambid: üllatav või tavaline? Kastelijn-Nolst Trenité peadirektor, epilepsia. 2012 september; 53 Toet 4: 105-13. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2012.03620.x.