Uuring kinnitab, et kindlustatud naiste mammograafia (röntgenkiirte röntgenikiirgus) vähenes valgete, Hispaanias ja Aasia naiste seas 6% -lt 17% -ni, samal ajal kui mustade naiste osakaal vähenes.
Uuring, mille juhatas J. Frank Wharam, MB, MBA, Harvardi Pilgrimi Tervishoiu Instituudist Bostonis ja rahastas Ameerika Vähiliidu toetust, teatas mammograafia määradest kolm aastat pärast 2009. aasta Ameerika Ühendriikide ennetavate teenuste töörühma teatasid rutiinse mammograafia seansside suuniste muudatustest.
Uurimisrühm uuris 2005.-2012. Aastal riikliku tervisekindlustuse programmi kuuluvate 5,75 miljoni naistest 40-64-aastastest mammograafiat.
Uuringu tulemused avaldatakse Internetis Clinical Oncology ajakirjas.
Kriiside langus toimus kolme aasta jooksul pärast kohe pärast 2009. aastal vastuolulist aruannet, mil Ameerika Ühendriikide ennetavate teenuste töörühm (USPSTF) muutis oma mammograafia sõiduplaani soovitusi personaliseeritud läbivaatamisotsuste tegemiseks 40-49-aastastel naistel ja naiste iga kahe aasta tagant vanuses 50 kuni 74 aastat. USPSTF on selle raporti muutnud, muutes 50-aastaste naiste sõeluuringuteks isikliku valiku küsimuse arutamiseks arstidega. American Cancer Society teatab sellest hiljutisest arengust.
Neid soovitusi arvestades pidage meeles, et USPSTFi soovitused on USA valitsusest sõltumatud; mitte Ameerika Ühendriikide valitsusasutuste ametlik positsioon.
Soovitused
Enne USPSTFi aruannet oli ajakavastamine 1-4 aastat naistel 40-49 ja igal aastal üle 50-aastaste naiste puhul. See jääb enamiku rinnavähi uurimis-, ravi- ja tugiteenuste pakkujate soovituslikeks ajakavadeks, kes näevad regulaarselt naisi oma 50. aastate alguses hilisema astme vähkide raviks.
Paljud naised ei alustanud 40-aastaselt mammograafia sõelumist.
Kahjuks ei vaja paljudel naistel julgustust mammogrammi saamist edasi lükata. Keegi ei taha saada röntgenkiirte, mis võivad vähki näidata. Naised on isiklikust kogemusest kuulnud või teada, et mammogram võib olla ebamugav füüsiline kogemus ja ärevus tekitavad. Nad kõik on valmis ratsionaliseerima, kui neid edasi lükata. Mõned naised peavad teadma, et mammograafia võib saada vähki enne, kui see on piisavalt suur, et meditsiinitöötaja tunneks tervet rinnanäitajaid.
Mammogrammi ja varajase avastamise eelised
Aastal 1999 ja jällegi 2009. aastal näitasid iga-aastased mammograafid midagi kahtlast rinnavähki. Kaks minu esimest invasiivset rinnanäärmevähki ei saanud tunda põhjalikel rinnanäidetel, mis tehti vahetult enne mammogrammi. Iga oli varane vähk, mis ei levi rinnast. Ma ei vajanud kemoteraapiat kas vähiks.
Kui te ei vaja ravi osana keemiaravi , võite vältida mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad olla nõrgemad. Enamikele naistele ja meestele on füüsiliselt raske töötada või säilitada aktiivset ajakava nende kuude jooksul, mille jooksul nad saavad ravikuuri lõpetada.
Kemoteraapia põhjustab sageli ajutist juuste väljalangemist. Kemoteraapia mõjutab immuunsüsteemi ja paneb neile, kellel on ravi, suurenenud nakkusoht.
Rinnavähi vägivalla eest vastutavad rühmad on mures nende 40-aastaste naiste pärast, kes usuvad, et nad saavad edasi lükata mammogrammi, kuni nad on 50-aastased. Rinnavähk on nooremate naiste seas agressiivsem, kes ei ole veel menopausi läbinud.
Pärast USPSTFi aruannet on mitmes uuringus dokumenteeritud mammogrammi eelised naistel vanuses 40-49 aastat. Üks uuring Washingtoni Ülikooli rahvatervise ja ühenduse meditsiini koolkonna epidemioloogia osakonnas Judith Malmgren teatas, et "40-liikmelise mammograafia diagnoositud naistel on varasem diagnoos, varasem staadium parem prognoos."
Vastavalt 2009. aasta aruandele on 50-aastane naine vajab ainult iga kahe aasta järel mammograafiat. Siiski esineb kõige sagedamini rinnanäärmevähi esinemissagedus, mis esineb igal aastal 55-64-aastastel naistel.
Alates 1969. aastast, mil mammograafia sai laialdaseks kasutamiseks, on mäest ülesõit veenvad naised iga-aastaste mammogrammide saamiseks. Aastate jooksul oleme näinud varem mammograafia kaudu püütud rinnavähki.
Jah, vähene osa vähitud vähki ja valepositiivseid tulemusi. Siiski väidab National Cancer Institute, et kõrgekvaliteedilise sõeluuringuga mammograafia ja korrapäraselt kliiniliste rinnanesteede uuringute saamine on kõige tõhusam viis rinnavähi avastamiseks varakult. Enamik Ameerika Ühendriikide mammograafia keskusi kasutavad nüüd digitaalset mammograafiat, millel on edukalt tõestatud edu väikeste varajase staadiumis rinnavähkide hankimisel.
Alumine joon
Mammograafia alustamist otsustades peab iga naine meeles pidama, ja kui tihti see on, siis varajane avastamine ja sekkumine säästab elusid; ta leiab vähi varakult ja võib varjata naise ulatuslik ravi, mis on vajalik hilisemas staadiumis vähi raviks.
Allikas:
Mammograafia hinnad 3 aastat pärast 2009. aasta USA ennetavate teenuste töörühma juhiste muutmist. J. Frank Wharam, MB, BCh, BAO, MPH, Harv metsikunstikoolis ja Harvardi Pilgrimi tervishoiuinstituudis, 133 Brookline Ave, Boston 6. korrus , MA 02114.