Cleft Lip Types ja hoolitsused

Lõikelaine on üks kõige tavalisemaid näo anomaaliaid, mida ravivad plastikust kirurgid . Lõhestunud huul on vanemate jaoks mures , sest nad ei soovi, et laps tunneks eneseteadlikku või oleks naeruvääristamise keskmes.

Lõikuv hing on ülemiste huulte vahe. Miks see esineb? Loote arengu ajal ei satu nasaalsed ja huultelemendid korralikult kokku. Lõhestunud huuled erinevad oma raskusastmest.

Lõhestunud huule on ajalooliselt viidatud kui "hariliku huule". See sünonüüm tekkis tänu küüliku / jäneste ülemisse kihti esineva loodusliku lõhestumisele. Meditsiinilises kogukonnas ei kasutata terminit hare lips, sest seda peetakse erandlikuks.

Hargnenud huul on teistsugune kui lõhkeuhe . Lõikuv hing mõjutab ülemist huulet, samal ajal kui suuõõnes on lõhe suu katuses. Mitte kõikidel lõhestavatel huultel inimestel pole lõhna. Ja mitte kõikidel lõhega lõppevatel inimestel pole lõualuu. Inimesel on võimalik nii lõhenemisvõimalust kui ka lõheõõru.

Selles artiklis õpiksite tavalise hinge osade nimesid. Teades, mis tavaline huule välja näeb, aitab teil paremini mõista, millised huuli osad on hambumuses ebanormaalsed. Samuti saate teada, kuidas erinevad huulte tüübid on - ühepoolsed versus kahepoolsed, täielikud või mittetäielikud. Ühepoolne tähendab, et hingel on üks külg. Kahepoolne tähendab, et mõlemal küljel on rünnak. Täielik näitab, et lõhe ulatub huulest lõpuni ninasse. Mittetäielik puudutab huulainet, kuid varustab nina.

1 -

Normaalne huule anatoomia
Normaalse huuli anatoomia. Lisa Stirling / Getty Images

Selleks, et mõista lõualuu puudujäägi kõrvalekaldeid, on vaja mõista, mis tavaline huulik välja näeb. Tavaline anatoomia koosneb ülemisest ja alumisest servast. Lõhestunud huule mõjutab ülemisi huule. Üleulus on mitmeid komponente.

2 -

Microform Cleft Lip
Mikroformilõhede huul on kõige kergem lõhenemisvõime. See võib tunduda vaevu ebatäpse tõmbekuuli või filtralkolonni armina. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Mikroproovi lõhenemislõng (tuntud ka kui "forme fruste") on kõige lühema lõuendi kõige levinum versioon ja on liigitatud ebatäielikuks lõhenemiseks.

Mikroformilõhe lõpus ei ole teiste lõhede ilmset lõhenemist. See võib lihtsalt ilmneda vertikaalsest armast alates huule kuni nina. Vermillioni piiril võib olla torke ja see võib mõjutada nina. Kuigi mikroformi lõhe ei pruugi olla ilmne, võib funktsionaalsus siiski olla probleem. Orbicularis oris lihase järjepidevuse katkestamine on mõni. See võib põhjustada probleemide toitmist ja joomist ning kõneprobleeme.

Nina on tavaliselt normaalne, kui on tegemist mikroformi lõhedega.

Näitlejalt Joaquin Phoenixil on mikroformi lõhenemisvõime. Tundub, et tal on haavade hulgast parandatud kirurgiline arm. Tegelikkuses on see tema loomulik välimus.

3 -

Ühepoolne täielik Cleft Lip
Vasakpoolne ühepoolne täispuhas huuleläige. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Ühepoolne lõhestunud hõng mõjutab ainult ülemise õlgu ühel küljel. Kaks kolmandikku Cupidumi vibust, ühte filtrialist kolonni ja Filtrari kumerust säilitatakse mitte-vetal / normaalsel küljel. Lõke ulatub täielikult huulest kuni nina täislõikuse hulgini. Orbicularis oris'e lihas ei ole täielikul lõhenemislõngil järjepidevus. Suu ümbritsemise asemel sisestab lihased nina mõlemale küljele nina. See häire tekitab raskusi rääkimise, söömise ja joomisega.

Nina on moonutatud haavade huulte deformatsiooniga. Ninasõõr on laienenud ja ninasõõrmed puuduvad täieliku lõhede hambumuses.

4 -

Ühepoolne mittetäielik lõhenenud huuleläige
Vasak ühepoolne mittetäielik lõhenenud huuleläige. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Ühepoolsel lõhenemisvõimalusel on ainult ühe külje huul. Seal on normaalne filtralkolonn, Cupidumi vibu ja philtrandi kumerus küljel ilma lõhuni. Mis muudab selle täieliku šokieksami hulgast erinevaks, on see, et mõned orbicularis lihaskiud võivad läbida lõhe. Mittetäielikud lõhenemisvõimalused võivad võtta erinevaid esinemisi. Vermillionis võib olla vaid väike lõhe või lõhe või see võib veidi ulatuda naha kohal huule või ulatuda peaaegu ninasõõrmesse.

Nagu täieliku lõtva huulte deformeerituse korral, on nina mõni moonutus. Moonutused on tavaliselt vähemal määral. Ninasõõrmust võib laiendada, kuid ninasõõrmeline põrutus on terved. Lisaks on nuruli põhja külg külg koe sild. Seda tuntakse Simonarti ansamblina.

5 -

Kahepoolsed täielikud lõhenenud huuled
Kahepoolsed täielikud lõhenenud huuled. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Kahepoolne täislõikelipp mõjutab nii hinge paremat kui vasakut külge. Puuduvad philtraalsed sambad, pole filterlõõgastust ja tsentraalses segmendis ei ole orbicularis lihaseid. Mõlemal küljel ulatub luuk alates vermillionist ninasõõrmesse. Lihase järjepidevuse puudumine teeb nende isikute jaoks selge kõne keeruliseks. Söötmine võib olla raskem.

Nina moonutamine on kahepoolse täieliku lõhenemisvõimega. Mõlemad hambarattad on laienenud, ninaäärsed palgid puuduvad ja nina võtab lamendatud välimuse.

6 -

Kahepoolne mittetäielik huulelipp
Kahepoolne mittetäielik huulelipp. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Kahepoolsel lõualuuulil on lõhe ülahu mõlemal küljel. Nii nagu kahepoolse täieliku lõtva huule, mõjutavad filtralkolonnid. Mil määral sõltub sellest, kui kaugele ulatub lõuast vermillionist. Võib olla mõni orbicularis lihas puutumata. Ninasõõrdeelemendid on terved. Filtrarahe on terved.

Kahepoolses mittetäielikul luumurdude huulte deformatsioonil mõjutab nina, kuigi mitte nii, nagu kahepoolse täieliku šokkade hälve. Nendel indiviididel, kellel on kahepoolne luustiku hälve, võib üks külg olla mittetäielik deformatsioon ja teisel küljel täielik deformatsioon.

7 -

Segatud kahepoolne mittetäielik ja täiuslik lõhenenud huuleläige
Kahepoolne Cleft Lip: Parempoolne külg on täislõikeline hingeosa ja vasak pool on mittetäielik hambumus. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Neil, kellel on kahepoolne lõhenemisvõime, võib üks külg olla mittetäielik hülsiõlu ja teisel küljel täieliku lõhenemisvõime puudumine. Mittetäielik hambumus võib olla vaevu tundmatu.

Allikad:

Boutros SG, lõikamine C. Kahepoolne Cleft Lip. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Praegused teraapiad plastilise kirurgias, 1. ese. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Boutros SG, Lõikamine C. Ühepoolne Cleft Lip. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Praegused teraapiad plastilise kirurgias, 1. ese. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Gosman, AA. Cleft Lip. In: Janis JE, ed. Plastilise kirurgia põhialused. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.

Hopper RA, lõikamine C, Grayson B. Cleft Lip ja Palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Haara ja Smithi plastilise kirurgia, 6. väljaanne. Philadelphia: Lippincott, 2007.