Arstid, kliinikud kaaluvad tervishoiureformi ja seadusandlust

Tervishoiutöötajad eelistavad ühe maksjaga väikest kasumimarginaali

Tervishoiureform ja vastuvõetava hoolduse seaduse saatus on Washingtonis ja kogu riigis kuumalt arutlusel olnud teema. Alates sellest, kui esialgne ACA, tuntud ka kui Obamacare, võeti vastu 2010. aastal, on paljud tervishoiutöötajad tundnud arutelust arutelu eemal, kuigi nad harrastavad arstiabi ja annavad iga päev esirinnas meditsiinilist abi ja näevad erinevate valitsuste mõju patsiendi elu pidev poliitika.

Mida arstid arvad tervishoiupoliitika reformist?

Kui tervishoiutöötajad oleksid tervishoiureformi eest vastutavad, siis kuidas kirjutada poliitikat? Mis tüüpi süsteem tervishoiuspetsialistidel arvavad, oleks Ameerika Ühendriikides kõige tõhusam ja produktiivsem? Tervishoiutöötajaid on väga teadlikult uuritud teemal, kuid mitmed uuringud näitavad, et tervishoiutöötajad jagavad ka tervishoiutöötajad sarnaselt riigi üldise elanikkonnaga ka nende riikide tervishoiusüsteemi parandamiseks, mis on nende arvates parimad. .

Üks punkt, mida enamik tervishoiutöötajaid näib olevat kokku leppinud, on see, et Graham-Cassidy arve, mis lükati 2017. aasta septembriks ilma hääletajateta, oleks olnud riigi tervishoiusüsteemi katastroof. Mitmed suured meditsiinialased ühingud vabastasid kiiresti avalikke avaldusi, milles mõisteti välja Graham-Cassidy seaduseelnõu, sealhulgas American Medical Association, American Cancer Society ja palju muud.

Üks MDLinxi veebisaidi, mis pakub tervishoiutöötajatele täiendavat haridust ja meditsiinilisi uudiseid, viitas hiljuti peaaegu 900 tervishoiutöötaja poolt läbiviidud uuring, mis näitab, et arstid ja arstid näevad, et nad eelistavad ühe maksjaga süsteemi, mis on viimastel aastatel märkimisväärne üleminek. Uuringus, mis viidi läbi 2017. aasta septembri lõpus, vahetult pärast seda, kui Bernie Sanders pakkus välja oma plaani "Medicare for everyone", eelistas 38% vastanutest ACA-lt ühe maksijaga, keda toetas 18% vastanutest.

Samas kogus vastanutest (38 protsenti) valis "midagi uut", täiesti erinevat plaani praeguse süsteemi ja pakutud võimalusi, kui küsiti, milline programm oleks nende arvates kõige parem tervishoiureformiks. Ainult 7 protsenti valis Graham-Cassidy parimaks võimaluseks.

Mida tervishoiutöötajad mõtlevad üksik maksjaga?

Tervishoiutöötajad avaldasid ühekordse maksjaga süsteemi toetavat suhteliselt kõrget taset, hoolimata asjaolust, et nad arvavad, et see võib kaasa tuua meditsiinitöötajate madalama töötasu. Küsitlustest 41 protsenti ütlesid, et nad arvavad, et ühe maksesaaja tulemuseks oleks "oluliselt vähem" raha kui tervishoiutöötaja, ja veel 26 protsenti arvavad, et nad teeniksid "natuke vähem" ühe maksesaajaga. Ainult 25 protsenti vastanutest teatasid, et nad teenivad tõenäoliselt sama suurt summat, samas kui 8 protsenti ütlesid, et nad eeldavad, et teenivad rohkem raha ühe maksesaaja süsteemile.

Lisaks küsiti vastajatelt ühe maksesaaja mõju kohta tervishoiusüsteemi erinevatele aspektidele. Vastajad märkisid, et ühe maksjaga süsteem võib muuta arstipraksise äriliseks juhtimiseks paremini juhitavaks, kuid see võib kiirendada ka arsti pensionile minekut ja võib-olla isegi takistada õpilastel meditsiinikoolis osalemist või meditsiinivaldkonnas sisenemist.

Arstide ja arstide vastused olid ka väga erinevad, kui küsiti võimaliku ajakava kohta, mille kohaselt võib ühe maksjaga süsteemi rakendada Ameerika Ühendriikides. Umbes 27 protsendist arvab, et kunagi ei saa ühe maksjaga süsteemi; 22 protsenti prognoosivad, et ühe maksjaga süsteemi rakendatakse vaid viie aasta jooksul; 35 protsenti prognoosivad ühe maksja süsteemi kümne aasta jooksul ja veel 16 protsenti projekti ühe maksja süsteemi saabumist 25 aasta jooksul.

Üksik maksija ja patsiendi hooldus

Küsides, kuidas üksik maksja süsteem mõjutab patsiendi hoolduse kvaliteeti, umbes 35 protsenti tervishoiutöötajatest, et kvaliteet paraneks, samas kui umbes 45 protsenti arvab, et raviteenuste kvaliteet langeks ühe maksesaajaga.

Ülejäänud 18% vastanutest leidsid, et ühtse maksja süsteemi raames pakutava hoolduse kvaliteeti ei muudeta.

Tervishoiutöötajad olid peaaegu ühtlaselt jagatud ühe maksesaaja süsteemi mõjust tervishoiusüsteemi tõhususele - 46 protsenti arvavad, et ühe maksjaga süsteem suurendab tõhusust ja 40 protsenti arvab, et see vähendaks tõhusust. Ülejäänud 14 protsenti arvavad, et ühe maksja süsteem ei muuda tervishoiusüsteemi efektiivsust.

Kui küsiti, kuidas üksik maksja mõjutab Ameerika Ühendriikides tervishoiuteenuste kulutamist elaniku kohta, siis enam kui pooled (51 protsenti) väidavad, et see väheneb ja 34 protsenti vastajatest väidavad, et üksik maksija suurendab ühe inimese elaniku kohta.

Merritt Hawkins ja Associates, arsti värbamisfirma Merritt Hawkins ja Associates, läbi viidud küsitlus, milles osales üle 1000 arsti, leidis, et 56% vastanutest toetab ühtlasi ka ühe maksjaga süsteemi, mis oli 2008. aastal ettevõtte poolt läbiviidud uuringus drastiline nihe Vastavalt CNNile oli 58% vastu ühe maksesaaja süsteemile.