Turnikeskused on tihedad ribad, mida kasutatakse verejooksu juhtimiseks haava verevoolu täieliku peatamise teel. Turniirid töötavad ainult käte ja jalgade vigastuste korral; te ei saa täpselt kokku panna patsiendi kaela ümbritsevat pinguldavat riba ja lüüa see vere voolu peatamiseks.
Traditsiooniliselt jätsid jalakäijad halvima verejooksu, et hoida patsiendil šoki tekkimist .
Sõudejõu vastuolu
Võistlusautode kasutamine oli kõigepealt dokumenteeritud lahinguväljal 1674. aastal. Tundub, et kambri kasutamise komplikatsioonid põhjustavad tõsiseid koekahjustusi. Sõduritel olid jäsemete amputatsioonid, mis olid sageli omistatud jalakäijate kasutamisele, kuid võisid olla nii nakatunud lihtsalt. Lõppkokkuvõttes tekitasid jalakäijad hädaabi esmatasandi häireid.
Viimase abinõuna peeti viimast pealetungi tsivilisatsioo- nis. Mõeldi, et need olid sõjaväelastele mõistlikud, kuna võitlushaavad on tõsised ja võitleja peab võitlema. Võistlust saab rakendada ja ignoreerida.
See ei tähenda, et võistlused ei tööta. Vastupidi, jalakäijad võivad verejooksu peatada üsna hästi ja on kindlasti kasulikud raske verejooksu korral, mida ei saa muul viisil peatada. Nad on lahinguväljal populaarsed, kuna neid saab kiiresti rakendada ja neid ei pea pidevalt jälgima, kui need on paigas, mis võimaldab isegi vigastatud sõduritel jääda teadlikuks ja jätkata võitlust.
Tsiviilisikud, mõtlemine läks, oli aega. Võime verejooksu juhtimiseks metoodiliselt läbi astmetega minna. Meile õpetati alustama otsest survet ja kui see ei toimi, tõstke üles. Kui verejooks jätkus, siis muutus kurnav võimalus. Arvatakse, et pahkluud, jalutuskäigud tagavad jäseme kaotuse, kui neid kasutatakse. Selle verevoolu kaotamine tooks tõenäoliselt kaasa katastroofilise koekahjustuse.
Kaasaegne, tõenduspõhine meditsiin muudab jalgpallide pikaajalisi vaateid. Hemorraagia on tõsine probleem. Kui see on olemas, tuleb see peatada. Kui ei, siis võib patsient surra. Ei ole aega segadusse minna.
Millal kasutada turniikki
Tourniqueti rakendamine peaks toimuma kahel juhul:
- Kui veritsust ei saa otsese rõhu ja kõrgenemisega peatada, kui mõlemad on kohe ja samaaegselt rakendatud.
- Kui on mingit põhjust, ei saa otsest survet säilitada, isegi kui see töötab.
Number 1 on traditsiooniline nägemus verejooksu kontrollimise etappide läbimiseks, kuid kiirendamine. Kui ma olin lihtsalt beebi-parameditsiini, õppides haigusi katkestama ja elusid päästma, õpetati verejooksu juhtimist rakenduste kihina. Esiteks proovisite otsest survet ja mõne aja pärast liikusite kõrgemale. Kui kaua oled oodanud, ei olnud see täpselt määratletud. Ükskõik mida, see on liiga aeglane ja pole mõtet.
Miks oodata? Kui otsene rõhk ja kõrgus võivad koos töötada, tehke seda koos. Tõstke käsi südamekujulise taseme kohal, kui vajutad auk külge, et lüüa kõvasti. Kui sel hetkel on vere endiselt pingul läbi või sinu sõrmede all, siis pole jalgpall halb mõte.
Number 2 on võitlusest saadud õppetund. Võitlejad võitlevad ja jalakäijad lase neil. See kehtib ka tsiviilisikute kohta. Matkajad peavad abi saamiseks hüppama. Paljude vigastustega patsientidel on vaja ravi, mis võimaldab kätes olla vaba. Kiirabi pikaajaline käik viib päästja kätte, kes püüab hoida otsest survet.
Tranikütteid saab patsient ise rakendada. Otsese rõhu isetäitmine on palju raskem.
Võitlusseaduse turneetika (CAT)
Lahinguvaotuse jalgpall (CAT) on kõige levinum kaubanduslik turvarikk. See vastab USA sõjaväe nõuetele. See ei ahvatle, see kasutab tuulelõikurit (käepideme pingutav käepide) ja patsient võib seda ise rakendada.
Kui need asjad esimest korda turule tulid, tulid nad ainult mustasse, mida ma ei soovita tsiviilvõistlustel. See on täiesti mõistlik võitluses olukorras, mis ei paista silma paistma oranži riba ümber oma verejooksu, kuid must peidab vere ja on raske näha vähese valguse korral. Haiglas olevad arstid võiksid jälle jalutuskeppi jääda, kui see on must.
CAT tuleb enne kasutamist ette valmistada, sanda rihma otsa hõõrdepuksi abil. Kui te seda ei tee, siis võib hetkeks kuumusel stressi teha väga raske, eriti kui kannate kindaid (nitriil või nahk). Jalgavalli ettevalmistamiseks on ette nähtud ainult see, et siis tuleb libiseda üle otsa, et see kohale asuda.
Erioperatsioonide vägede taktikaline (SOFT) turniire
SOFTT on peaaegu täpselt sama kui CAT, välja arvatud lukk. CAT-l on hõõrdepuks, mis võib kasutamise ajal olla tülikas, eriti kui kannate mingeid isiklikke kaitsekindaid.
SOFTT lukustus lukustub kokku, mis võimaldab teil hõõrdumisega libisemise ajal juba söödud rihma otsa. Sellisel juhul ei pea te kahjustatud käe või jalgu otsa libisema lõuendi rihma ringi. Võite lihtsalt jalgsi jalga ümber jalga kinni hoida ja asetada selle kohale.
See funktsioon on kasulik ainult juhul, kui kasutate kallutatust kellelegi teisele. Mis puudutab enesekehtestamist, siis on see peaaegu võimatu ühe käega kinni keerata, nii et see on oma käega sama, kui kasutada CAT-i.
SWAT-T
SWAT-T on teist tüüpi jalgratta kui CAT või SOFTT. Taotletakse rohkem tsiviilelanikkonda, ta kasutab paksu kummi, et saavutada sama asi, mida tuuleklaas teeb kahele teisele. SWAT-T ei saa ise rakendada, kuid erinevalt CAT-st või SOFTT-st võib seda rakendada lastele ja väga väikestele täiskasvanutele.
Tuulelõikuriga turniiridel peab olema pistikuplaat , mille all on kangast allapoole jääv kangas, mis blokeerib naha nöörilõikamiseks. Ilma pisarplaadi, naha ja pehmete kudede võib keerduda ja tõmmata, põhjustades valu ja õrna nahaga patsientidel edasisi vigastusi.
CAT ja SOFTT tihendusplaadid muudavad võimatuks lastel ja väga väikestel, tavaliselt vanuritel täiskasvanud patsientidel piisavalt väikesed. Väikestele patsientidele lisavõimalus: SWAT-T-i saab jagada mitmeks vigastuseks või mitmest patsiendist kahe jalgrattaga.
Üldised turniiduki vead
Kõige sagedasem käeshoitavate probleemide lahendamine on liiga lahtiselt. Kui jalgpall ei ole nii tihe, et see on ebamugav, ei tööta see.
Improviseeritud võistlustel on väga suur ebaõnnestumismäär, seega peate esmaabikomplektiga alati tõsist verejooksu hoidma kaubanduslikus korgis. Tegelikult on rohkem kui üks, sest üks varbakomplekt, isegi kui seda õigesti rakendatakse, ei pruugi verejooksu peatamiseks piisav olla. Ära karda rakendada kahte või kolme võistlust, eriti jalgade ja ülekaaluliste patsientide puhul.
Lisaks jalakäijate sobimatu kasutamise vältimisele ei tohiks jalakäijaid eemaldada ainult erakorralise meditsiini osakonna arst. Jättes võistluse liiga pikaks, võib teoreetiliselt viia kudede kahjustuseni, ma ei suutnud leida selliseid kahjustusi dokumenteeritud juhtumeid ja eemaldamine võib tõenäoliselt kaasa tuua raskema verejooksu.
> Allikad:
> Beebe, Richard ja Deborah Funk. Hädaabivahendi alused. 2001. Delmar.
> Mabry, Robert L. "Laskekoht lahinguväljal." Sõjaväe meditsiin. Mai 2006.
> Walters, Thomas J, ja Mabry, Robert L. "Turniiride kasutamine lahinguväljal." Sõjaväe meditsiin. Sept 2005