Pigmendilise dispersiooni sündroom (PDS) on tavaliselt tavalise silmaarstina tuvastatud haigus. PDS tekib siis, kui iiruse tagaküljel olev pigment, silma värvitud osa, vabaneb aeglaselt silma esiosa täitvat sisemist vedelikku. See vedelik, mida nimetatakse vesivedelikuks, kannab pigmenti tsükliliselt läbi silma esiosa ja läbi silma kanalisatsiooni, mida nimetatakse trabekulaarseks võrksuks.
Kui vabaneb piisavalt pigmendi, võib see alustada selle drenaažikanali ühendamist ja takistada vedeliku voolamist korralikult. Sellisel juhul võib silma sees olev rõhk suureneda ja põhjustada pigmentaalset glaukoomi.
Sümptomid
PDS-i sümptomid on kõige tõenäolisemalt tingitud silmapilguse järsust suurenemisest. Selline seisund võib põhjustada sümptomite episoode, sealhulgas järgmist:
- Ähmane nägemine
- Värvitud halod ümber tuled
- Kerge silmavalu
Riskifaktorid
Kuigi igaüks saab PDS-i välja töötada, tundub see nooremate valgete isasloomade puhul 20-40-aastaste hulgas tunduvalt palju levinumat. Huvitav on see, et enamik inimesi, kes PDS-i arendavad, on lühinägelik.
Põhjused
PDS on tingitud iirise tagaküljest vabanenud silmaga ringlevast liigsest pigmendist. Mõnedel inimestel on ainulaadne silmade anatoomia, mis põhjustab läätsede kitsaribasid aurusaunas hõõrudes iirise tagaküljele. Läätsekonsoolid on õhukesed kiud, mis hoiavad silma kristallilist läätsi õigesti iirise taga.
Kuna iiris ja lääts muutus kuju, hakkavad tuharad rauavõru vastu ja pigment hakkab helvestama.
Diagnoosimine
Kuna pigment hõljub, satub see sarvkesta tagapinnale vertikaalsesse mustrisse. Silma hooldamisel on see pigmendiline sadestamine tuntud kui "Krukenbergi spindel". Kuna see pigment satub iirise tagaküljelt, võib arst näha ka "iirise ümberluminemist". See tähendab, et arst näeb iirisis, kus valgus läbib pigmendi puudumise tõttu, piludena sarnaseid defekte.
Gonioskoopia abil saab ta jälgida silma drenaažikanalis ladestunud liigset pigmenti. Silmade rõhk võib olla suurenenud või mitte. Kui patsiendil on tekkinud pigmentaarne glaukoom, siis võib ka näha glaukoomi märke.
Mida peaks teadma
On oluline märkida, et kõik inimesed, kellel on PDS, ei arenda pigmendilist glaukoomi. Silmasisene rõhk võib PDS-i või pigmendilise glaukoomiga patsientidel väga varieeruda. Ainult umbes 30% PDS-iga inimestel tekib pigmentaalne glaukoom. Ärge üllatuge, kui arst küsib teid oma treenimisharjumustest. PDS-i sümptomid ilmnevad harjutuse ajal rohkem. Arvatakse, et intensiivne liikumine võib põhjustada rohkem pigmendi vabastamist. Kui vabaneb rohkem pigmendi, võib silmade rõhk tõusta ja põhjustada sellega seotud sümptomeid.
Parim asi, mida saate teha, on igal aastal või sagedamini uuringute tagastamine vastavalt arsti juhistele. Pigmentaalne glaukoom, erinevalt tavalisest "avatud nurga glaukoomist", tuleb kiiresti diagnoosida ja agressiivselt ravida.
Allikas
Alexander, Larry J. Tagajaliigese esmane hooldus, teine väljaanne. Appleton & Lange, 1994.