Vaginaalne pärmseente infektsioon on tavaline ja ebamugav probleem, mida enamus naisi kogeb vähemalt korra. Teie arst peab diagnoosima, et välistada sümptomite muud põhjused, kuid seda saab tavaliselt efektiivselt ravida ilma ravimpreparaadita. Raskete või sageli pärmseente infektsioonide korral võib arst määrata selle asemel üheannuselise ravimi.
Võimalik on teha mitmeid elustiili muudatusi, mis aitavad kiirendada infektsiooni puhastamist ja vältida kordumist.
Over-the-counter teraapiad
Vaginaalsete pärmseente infektsioonide jaoks saadaval olevatel ootamatutel toodetel on tavaliselt üks neljast toimeainest: butokonasoolnitraat, klotrimasool, mikonasool ja tiokonasool. Need ravimid on ühesuguses seenevastases perekonnas ja töötavad sarnaselt Candida organismi rakuseina lagundamiseks, kuni see lahustub. Kui olete rase, võite neid tooteid ohutult kasutada.
Kui külastate oma arsti, kui teil esineb pärmseente infektsioon esmakordselt, küsige, milline toode teile kõige paremini sobib, ja arutage toodete eri vormide eeliseid ja puudusi: vaginaalsed ravimküünlad (insertsid), vaginaalsed tabletid või spetsiaalsete kreemidega aplikaatorid.
Kui hakkate kasutama OTC seenevastaseid ravimeid, hakkavad teie pärmseente infektsiooniprobleemid mõne päeva pärast tõenäoliselt kaduma.
Kuid nagu antibiootikumide puhul , on väga tähtis jätkata ravimi kasutamist kogu soovitatud päevade arvuga. Isegi kui teie sümptomid on kadunud, võib segu siiski olla piisavalt aktiivne, et põhjustada haiguse ägenemist.
Kui kasutate mõnda neist toodetest, võite oma arstiga rääkida sugulisel teel levivate nakkuste ja raseduse ennetamiseks.
Mõned neist OTC-valikutest võivad nõrgendada kondoomi materjale ja spermitsiide, seega tuleb kindlasti lugeda juhiseid. Lisaks võib vaginaalne vahekord ravi ajal välja viia ravimid tupest, vähendada efektiivsust ja põhjustada ärritust.
Neid OTC-tooteid ei tohi kunagi kasutada meeste poolt ega tohi kasutada muud tüüpi infektsioonide jaoks, näiteks seeninfektsioonid küünte või suu all (tuntud punasena).
Seenevastased ravimid on väga tõhusad, kuid kui mõni neist kehtib selle kasutamise ajal, pöörduge oma arsti poole:
- Kõhuvalu, palavik või ebameeldiva lõhnaga tühjendus
- Suurenenud tupe või läheduses oleva naha ärritus
- Kolme päeva jooksul ei parane
Sümptomid, mis korduvad kahe kuu jooksul, on samuti väärt teie arsti tähelepanu pööramist.
Ükskõik milline ülaltoodud näitab, et teil on vaja tugevamat lähenemist seente vastu võitlemiseks ükskord ja kõik.
Retseptid
Võite küsida oma arstilt Diflucani (flukonasooli) retsepti, kui soovite eelistada ühe suukaudse annuse manustamist vaginaalse koore või suposiidi kasutamisel. Ravim sobib komplikatsioonide korral ja kliinilistes uuringutes on kerge kuni keskmise raskusega kõrvaltoimeid, sealhulgas peavalu, peapööritus, kõhulahtisus, kõrvetised ja kõhuvalu.
Kuid suukaudset flukonasooli ei tohi võtta raseduse ajal, kuna see võib põhjustada sünnidefekte.
Tõsiste või sagedaste Candida tupe pärmseente infektsioonide korral võib arst välja anda 72 kuni 72-tunnise vahega kaks kuni kolm Diflucani annust. Nendel juhtudel võib kasutada ka teisi suukaudseid ravimeid: Nizoral (ketokonasool), mis võetakse sõltuvalt teie arsti soovitustest seitse kuni 14 päeva, kas üks või kaks korda päevas. Diabeediga naistel võib infektsiooni puhastamiseks seda pikemat ravikuuri vaja minna.
Mõnikord on pärmseente infektsioon põhjustatud Candida glabrata liigist , mis ei reageeri tavalistele suukaudsetele ravimitele.
Alternatiivid hõlmavad 14-päevast intravaginaalset ravi boorhappe želatiinkapsli, nistatiini suposiidi, 17-protsendilise flutsütosiinikreemiga või 17-protsendilise flutsütosiini ja 3-protsendilise amfoteritsiini B koorega.
Kui teil on korduvad pärmseente infektsioonid, võib teie arst soovitada 10 kuni 14 päeva kestnud ravi klotrimasooli vaginaalse suposiidi või suukaudse Diflucani tabletiga, seejärel diflucaani nädalas kuus kuud.
Oluline on võtta kogu ravimi kogus soovituslik ja mitte peatada, kui tunnete ennast paremini või sümptomid on kadunud. Varajane lõpetamine võib tähendada, et kõige vastupidavam pärm korrutab. See kehtib eriti juhul, kui teil on suhkurtõbi, kuna teil on rohkem pärmseente leviku ohtu.
Kodused õiguskaitsevahendid ja elustiil
Teil on mitmeid viise, kuidas vähendada pärmseente infektsiooni (või kordumise) ja kiiruse paranemise riski, kui teil seda on. Need hõlmavad üldiselt vaginaalse ärrituse allikate ja pärmiülekande allikaid ja soodustavad tupe keskkonda, mis põhjustab pärmi ülekasvu.
Sümptomite leevendamiseks võite istuda soojas (mitte kuumas) vannis või võtta dušši. Võib-olla soovite seebi vältida ja lihtsalt loputada veega. Parfümeeritud vannisisaldused, naiselik hügieenipihustus ja kehapulbrid võivad olla genitaalipiirkonna suhtes ärritavad ning ravi tuleks vältida (aga ka pärast seda, et vähendada kordumise ohtu).
Kondoomi või suukaudse tammide kasutamine võib takistada pärmseente ülekandumist teie seksuaalpartnerile ja sealt välja. Meespartneril on võimalik oma peenis pärmse nahavigastuse tekitada või vaginaalset ravimit ärritada. Kui kasutate seda, pidage meeles, et lugedes ravimi juhiseid, et tagada, et see ei mõjuta kondoomi efektiivsust.
Kui teid soovitatakse ravi ajal vältida tupe seksi, siis kindlasti teate, kui saate ohutult elama asuda. Menopausijärgsed naised ja naised, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, võivad seksuaalvahekorra ajal kasutada vaginaalse määrdeainet, mis aitab vältida vaginaalse ebamugavust ja ärritust, mis võib viia tulevaste pärmikinfektsioonide tekkele.
Teie tupeala hoidmine jahedas ja kuivas on oluline nii ravi ajal kui ka kordumise vältimiseks. Kanda aluspesu puuvillase jalgevahega ja vältige liiga tihedaid püksteid ja sukkpüksid. Võimalik, et soovite nakkust eemaldada vähemalt seljas seelikud või lahtised püksid.
Ravi ajal, kaasa arvatud ujumine, on treenimine hea. Kuid kindlasti muutke niiske ujumisriided või higine treenimise riided niipea kui võimalik. Ka kindlasti peske neid esemeid iga kanda.
Kui kasutate raviks vaginaalset koort või suposiiti, hoiduge tamponite kasutamisest, kuna need võivad ravimit blokeerida või eemaldada. Kui soovite menstruatsiooni või lihtsalt kaitsta oma riideid lekke eest, valige see deodorandivaba padi või vooderdis ning vahetage seda tihti, et vältida niiskuse täiendavat kogunemist. Douching'i pole kunagi soovitatav ja seda tuleb eriti vältida, kui te põletate pärmseente infektsiooni.
Lõpuks kindlasti pühkige esimest ja tagasi pärast soolestiku liikumist, et vältida pärmi, mis loomulikul kujul esineb soolestikus ja pärasooles, tupes piirkonnas. See aitab ka ära hoida kuseteede infektsioone.
Täiendav meditsiin (CAM)
Näete soovitusi erinevate mittefarmakoloogiliste abinõude kasutamiseks. On olemas paar, mida toetavad uuringud.
Boorhappe suposiit
Boorhappe ravimküünla kasutamine on heaks kiidetud Candida muude kui tavaliste ravimite Candida albicans raviks, mis vastab hästi tavapärasele ravile. Boorhape sisaldub želatiinkapslis ja saate juhiseid selle kohta, kuidas valmistada enda oma, kasutades boorhapet ja täidetavat suurust 0 või 00 želatiinkapsli. Te peaksite olema kindel, et kasutate meditsiinilist abi; 600 milligrammi, tavaliselt üks või kaks korda päevas seitse kuni 14 päeva. Ärge kunagi võtke boorhapet suu kaudu ega kasutage seda avatud haavadele. Raseduse ajal ei ole ohutu. Isegi kui seda soovitatakse kasutada, võib teil olla nahaärritus.
Probiootikumid ja aktiivse kultuuri jogurt
Vagiina tervis sõltub kasulike probiootiliste bakterite (lactobacilli, sealhulgas L. acidophilus ), et säilitada kergelt happeline pH ja hoida pärmi üle kasvatamise. Mõned näitavad, et naised tarbivad jogurtis või keefiris looduslikult leitud probiootikume, võtavad probiootilisi toidulisandeid või rakendavad probiootilisi tooteid vaginaalselt (vastavalt vajadusele), et aidata leevendada pärmikinfektsiooni sümptomeid või ennetada korduvaid pärmseente infektsioone.
Mõnes uuringu ülevaates ei leitud sellist lähenemist kasu, teised aga väidavad, et võib olla mõni. Uuringud jätkuvad aeglase vabanemisega tupesaaduse kasutamisel, millel on spetsiifilised laktobatsillid. Siiski tuleb märkida, et surutud immuunsüsteemi või hiljutise kõhupiirkonna operatsiooniga inimesed peaksid vältima probiootilisi toidulisandeid. Toidulisandeid ei reguleeri FDA. Kuid jogurt või keefiri nauding tasakaalustatud toitumise osana kujutab endast väikest ohtu.
Rohkem teadustöö vaja
Võite näha kookosõli kasutamise soovitusi; viinamarjaõli, teepuuõli, muud eeterlikud õlid; või küüslaugu lisandid pärmseente infektsioonidele. Kliinilised uuringud on vajalikud, et näidata, et need on inimestel, eriti rasedatel, ohutud ja efektiivsed. Neid ei ole kas tehtud või on näidatud, et need võimalused ei ole tõhusad (küüslaugu korral). Paljud mitmesugused taimeõlid ja -ekstraktid on katseklaasis seenevastased, kuid paljud võivad olla ärritavad või mürgised organismi.
Kuigi alternatiivse raviviisilise väljakutsega on tugev, et mõned, kui tunnete sügelust ja põlemist pärmseente infektsiooni, tunnevad enamik naisi, et nad pöörduvad midagi, mida nad võivad olla kindlad, hõlbustatakse kiiresti.
> Allikad:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Vulvovaginaalne kandidoos: epidemioloogia, mikrobioloogia ja riskifaktorid. Crit Rev Microbiol. 2016 Nov; 42 (6): 905-27. doi: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L, Jermé M, Abad CL, Safdar N. Probiootikumid naiste urogenitaalinfektsioonide raviks ja ennetamiseks. Süstemaatiline ülevaade. Ämmaemajanduse Teataja . 2016; 61 (3): 339-355. doi: 10.1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Suunis: Vulvovaginaalne kandidoos (AWMF 015/072), S2k (välja arvatud krooniline mukokutaanne kandidoos). Mükoosid . 2015; 58: 1-15. doi: 10.1111 / myc.12292.
> Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, Seta FD. Kas Lactobacillus fermentum LF10 ja Lactobacillus acidophilus LA02 võivad olla aeglaselt vabastava vaginaaltootega kasulikud korduva vulvovaginaalse kandidoosi ennetamiseks? Kliinilise gastroenteroloogia ajakiri . 2014; 48; doi: 10.1097 / mcg.0000000000000225.
> Vaginaalsete pärmseente infektsioonid. Ameerika tervishoiu ja inimõiguste ministeeriumi naistervishoiu talitus. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
> Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Suulise küüslaugu mõju vaginaalsete Candida kolooniate arvule: randomiseeritud platseebokontrollitud topeltpime uuring. BJOG 2014; 121: 498-506.