Tuntud ka kui subaraknoidsed ruumid, intratekaalne ruum on vedelikuga täidetud ala, mis paikneb seljaaju pealispinna sisemises kihis ja katte keskmisel kihil (arachnoid mater).
Implanteeritud intratekaalsed ravimite väljastamise süsteemid (IDDS)
Intratekaalne ruum võib olla implanteeritavate valuharjunditena kasutatavate ravimite manustamisviisiks.
Näiteks kasutage implanteeritud ravimipumpasid , mida tuntakse ka valupumpade või morfiinipumba abil.
Valuravimite jaotamine intratekaalsesse ruumi, selle asemel, et võtta pillid, vallandab vajaduse organismi seedimiseks ja ravimi imendamiseks. See tähendab tavaliselt väiksemate annuste korral parema valu kontrolli. Sel põhjusel võib valuvaigiste süstimine intratekaalsesse ruumi anda oluliselt rohkem valu, võrreldes muude ravimeetoditega inimestele, kellel on raske ja järeleandmatu valu. See on ka püsiv lahendus kroonilise seljavalu vaidlustamiseks. Teisisõnu, kui proovite seda ja see ei meeldi või kui te otsustate teistsuguse lähenemisviisi, ei pea te jätkama - pumpa saab kergesti kirurgiliselt eemaldada.
Kui teil on valuvaigistiga soovitatav implanteeritud intratekaalne ravimi manustamissüsteem, kui teil on pikaajaline, tugev valu ja olete proovinud mitut liiki konservatiivseid (st mitteinvasiivseid või mittekirurgilisi) ravimeetodeid, millel on vähene paranemine teie sümptomid.
Ghafoori, Epshteyni, Carlsoni, Terhaari, Charry ja Phelpsi sõnul on nende väljaandes " American Journal of Health System Pharmacy " avaldatud artiklis "Intratekaalne ravim pikaajaliseks valu raviks" et toetada intratekaalse ravimi manustamist, mis põhineb randomiseeritud ja kontrollitud kliinilisel uuringul.
(Randomiseeritud kontrollitud kliinilised uuringud on kõrgekvaliteedilised meditsiiniuuringud, milles võrreldakse ühte ravi mõne muu raviga, ravi puudumine või ravimata ravimit).
Ghafoor et. Samuti väidavad nad, et kuna enamus ravimitüüpe, mida kasutatakse intratekaalsetes ravimipumpades, ei ole turul kättesaadavad, peavad neid täiendama apteekrid. Nende ravimite hulka kuuluvad: opioidid , lokaalanesteetikumid, klonidiin, baklofeen ja zikonotiid, ütlevad nad.
Teadlased lisavad, et farmatseudid on võtmeroll intratekaalse uimastitarbimise kvaliteedi tagamise aspektile, sest nad osalevad nii suurel määral protsessist - kontsentratsioonist ja annusest, et vältida tüpide tekkimist haavatavatel patsientidel, dokumentatsiooni, seiret ja tellimist ning ravimite liitmist.
Uimastipumpade ohud
Kuigi pumbad, mis annavad ravimid intratekaalsesse ruumi, aitavad paljudel inimestel oma valu vähendada ja elule tagasi pöörduda, on sellel menetlusel mõned riskid. Medtronic, ravimipumpade tootja, kellel esineb infektsioon, spinaalne vedeliku leke ja peavalu, on kolm esimest. Nad ütlevad, et seadme talitlushäire on veel üks potentsiaalne oht.
> Allikas:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intratekaalne narkootikumide ravi pikaajaliseks valu raviks. Am J Health Syst Pharm. Detsember 2007.
> Kasu ja riskid - ravimipumbad. Krooniline valu. Medtronic.